Brustvergrößerung Erstattung durch die Krankenkasse - Brustvergrößerung (Mammaplastik) - Diskussion - Forum 

hallo, ich leide unter starken depressionen, fühle mich seid nach meiner 2.schwangerschaft so unwohl in meiner brust, kleiner geworden und zusammen gefallen, da ich aber das geld dafür nicht habe, wollte ich fragen kann dies auch von der krankenkasse übernommen werden?

Hallo
Also ich bin 29 Jahre und habe eine zu kleine Brust wo ich schon seit meinem 18ten Lebensjahr drunter leide da ich keinen BH brauche selbst 152 die Kinder BH´S sind zu groß. Auf grund das ich ein Borderline Patient bin und meine Psyche eh schon angeschlagen ist. Würde ich die Chance auf eine bezahlung einer Brustvergrößerung von der Krankenkasse haben???
Mit freundlichen Grüßen Sabrina

BRUST-VERGRÖSSERUNG AUS ÄSTHETISCHEN GRÜNDEN
- KEINE LEISTUNG der Krankenversicherungen !

BRUST-WIEDERAUFBAU NACH KREBS
- LEISTUNG der Krankenversicherungen !

Die Krankenversicherungen (KV) ob gesetzliche KV oder private KV zahlen immer nur bei medizinisch begründeten Operationen und sind sehr restriktiv, sobald eine OP einen ästhetischen Effekt im Vordergrund verfolgt, dann helfen immer seltener psychotherapeutische Vor-Behandlungen oder Stellungnahmen. Im Einzelfall sollten Sie Ihre Krankenversicherung dazu befragen, um sicher zu werden, welche Leistungen diese bereit ist zu übernahmen und unter welchen Bedingungen - meistens nur in einem Krankenhaus der medizinischen Grundversorgung !

In wirklich seltenen Fällen, kann die Brustvergrößerung als Kassenleistung angeboten werden. Das ist dann der Fall, wenn Asymmetrien vorliegen oder ein Brust gänzlich fehlt. Auch hierbei muss allerdings darauf hingewiesen werden, dass es sich nicht selten um Einzelfallentscheidungen handelt (siehe dazu auch www.sinis-plastische-chirurgie.de).

Die Krankenkasse übernimmt die Osten für eine Brustvergrößerung nicht. Es gibt keinen "medizinischen" Grund für eine Brustvergrößerung. Wenn man psychisch extrem darunter leidet wird die Krankenkasse ehr die Psychotherapie bezahlen als die Brustvergrößerung.
Lediglich bei ausgeprägten Fehlbildungen, nach Brustkrebs-Erkrankung oder bei deutlicher Asymmetrie (mindestens eine Körbchengröße). Dann muss man bei der Krankenkasse ein Attest einreichen, der MDK entscheidet dann, ob es wirklich "medizinisch notwendig" ist.

ich habe ein grosses problem.ich bin 21 jahre und habe schon als teenie nie wirklich brust gehabt,durch die schwangerschaft ist echt nichts mehr da und ich fühle mich nur noch wie ein mann.jeden tag leide ich daruter wenn ich in den spiegel schaue unfd hatte schon schlimme deppressive probleme.was kann ich mache das ich die chance bekomme um eine normal weibliche rundung zu bekommen?bezahlt die KK evtl. die kosten?

liebe grüsse constance

Liegt ein rein ästhetische Problem vor, kann die Kasse die Kosten nicht übernehmen. In Fällen einer Brustentwicklungsstörung mit entstellendem Charakter (Tuberöse Brust, Asymmetrie, fehlende Brustentwicklung, Transsexualität Mann->Frau) übernehmen die Kassen in der Regel die gesetzlichen Kosten für den "zweckmäßigen und ausreichenden Eingriff". Sollte damit das angestrebte Ergebnis nicht erreichbar sein, ist ggf. eine ergänzende Sondervereinbarung notwendig.

Eine Brustvergrösserung wird nur in Ausnahmefällen von der Kranken erstattet. Dies ist z.B. bei angeborenen Fehlbildungen oder nach Erkrankungen der Brust (Brustkrebs) möglich. In diesen Fällen muss zunächst ein plastisch-chirurgisches Gutachten erstellt werden, bei denen wir Ihnen gerne behilflich sind.

Hallo und guten Tag,
Ich bin 49 Jahre alt und habe zwei Kinder (12+17 - nicht gestillt).
Ich habe mich wg. diverser Gründe nach langem Überlegen dazu entschlossen, meine sehr sehr geringe Brust vergrößern zu lassen, nachdem medikamentös nichts geholfen hat. Ich habe nicht mal Körbchen AA - zudem ist der Herzbusen etwas größer. Im Gutachten meines Arztes steht drin dass es sich bei mir um eine Mikromastie aufgrund Hypoplasie handelt, also von Geburt bedingte Fehlbildung. Bei einer Größe von 168cm und 55kg ist dies ein echt belastender Zustand. Wenn ich die finanziellen Mittel zur Verfügung hätte, würde ich die Krankenkasse nicht fragen, sondern hätte das Thema längst durch. Die Ärztin vom MDK meinte, ich sei so eine hübsche Frau, da bräuchte ich keine Schönheits-OP. Ich habe daher eine Ablehung der KK bekommen. Macht es Sinn aufgrund der Diagnose doch noch mal WIderspruch einzulegen ??? Vielen Dank für Ihre Infos -

Die Übernahme der Kosten einer Brustvergrösserung durch die Krankenkasse kann in Ausnahmefällen geprüft werden. Gründe hierfür sind z.B. Formveränderungen oder Verlust der weiblichen Brust infolge einer Tumorerkrankung. Weitere Gründe können angeborene Fehlbildungen mit Unterentwicklung oder Asymetrie der Brust sein. Das Krankheitsbild der tubulären Brust ("Rüsselbrust") zählt ebenfalls zu den angeborenen Fehlbildungen und wird teilweise von den Kassen als Versicherungsfall anerkannt.

Die Krankenkassen sind nicht verpflichtet die Kosten einer Brustvergrösserung zu übernehmen und bezahlen daher nichts.
Bei schwer ausgeprägten Brustasymmetrien kann jedoch eine Anfrage bei der Krankenkasse Sinn machen und unter Umständen akzeptiert diese eine einseitige Brustvergrösserung im Sinne einer Wiederherstellung der Körperform.

Ob eine Brustvergrösserung durch die Krankenkasse bezahlt wird, entscheidet der Medizinische Dienst der Krankenkassen (MDK). Dies sind aber Ausnahmefälle.

Inzwischen fast nur noch, wenn Sie sehr gute Beziehungen zur entscheidenden Stelle haben...

Unser Lieblingsthema: Krankenkassen haben noch vor 10 Jahren Brustvergrößerungen bei bestimmten Indikationen übernommen. Heute ist es leider Anders. Eine"Normale Brust bewegt sich zwischen gutem A und kleinem C. Der Rest scheint Verhandlungsssache und Einzellfallentscheidung der Sachbearbeiter. Das erstaunt uns jeden Tag und wir versuchen auch da ducrh Eingaben gemeinsam mit den Patienten etwas zu Bewirken...

bei asymmetrien und bei rekosntruktionen nach krebs, rein psychische gründe wie früher reichen meist nicht aus

Ich habe zwei kinder bekommen (2009 und 2011).
Ich hatte immer einen schönen Busen, körbchen Größe B, doch nach den beiden Schwangerschaften ist mein Brustumpfang so weit zurück gegangen dass ich nicht einmal mehr ein A Körpchen habe und da habe ich sehr drunter zu leiden.
Ich mag keine engen Sachen mehr anzeiehn und vom schwimmen gehen will ich garnicht erst sprechen.
Damit dass keinen aus meiner Familie und meinen Freundeskreis auffällt, trage ich immer noch einen BH Größe B.
Meine Frage ist jetzt.
Ist es möglich dass die Krankenkasse die kosten für eine Brustop zum teil oder ganz übernimmt ?
Bin für jede Antwort dankbar.

Hallo!!
ich weiß hier wiederholt sich sowieso immer alles. aber mich interessiert wie das genau abläuft mit einer kostenübernahme.
Ich geh zu einem Chirurg und sag direkt, dass ich die OP von der KK übernehmen lassen will? Oder muss ich erst zur KK, die mich dem Arzt überweist?
Eine Therapie ist völlig sinnlos - ich weiß dass man sich selbst lieben soll usw. aber wie soll man seine Brust lieben wenn man keine hat...

Ach ja, falls mir jemand Ärzte in Köln empfehlen kann, nur zu :)
Vielen vielen Dank, Sandra

Eine medizinische Indikation zur Brustvergrößerung mit Silikonimplantaten liegt nur vor, wenn Sie tatsächlich eine Amastie aufweisen, d. h. wenn wirklich gar nichts an Drüse vorhanden ist. Das kann man relativ einfach mit einem Ultraschall nachweisen. Wie Sie schon sagten, dieser Themenkomplex wiederholt sich regelmäßig in den Beiträgen. Die Empfehlung bleibt die selbe. Herr Dr. Edelmann aus Frankfurt hat hierauf bereits geantwortet. Viel Glück und viel Erfolg.

Prof. Sinis

SINIS - PLASTISCHE CHIRURGIE BERLIN
www.sinis-plastische-chirurgie.de

Ich möchte mir an dieser Stelle einmal erlauben, ohne meinen Kollegen korrigieren zu wollen, einmal etwas klar zu stellen.

Es gibt sehr wohl einen ganze Anzahl von medizinischen Indikationen für eine Brustvergrößerung! Nur werden diese nicht von der Krankenkasse übernommen, weil dies nicht im Leistungskatalog der GKV vorgesehen ist.
Ob eine Leistung durch die Krankenkasse getragen wird oder nicht hat NICHTS, aber auch überhaupt Nichts mit medizinischer Indikation zu tun, sondern ist rein willkürlich festgelegt und folgt politischen Motiven. Oder bekommt hier Irgendjemand die Brille von der GKV bezahlt, ohne die Er / Sie sofort erwerbsunfähig wäre???
Die Fälle, in denen die Krankenkasse die Kosten übernimmt sind sehr rar.
Ich empfehle Ihnen, dem Rat des Kollegen Edelmann zu folgen.
Machen Sie sich aber keine großen Hoffnungen.

Dr. Kauder
Berlin

Hallo ich habe auch mal eine frage
ich bin einer der seltenen fälle die eine op von der kk bezahlt bekommen haben
ich bin 2006/2007 zu einem arzt gegangen da ich mit meiner brust so unglücklich war und wollte mich beraten lassen
der arzt hat mir sofort gesagt das es ein fall von missbildung sei und das das die kasse übernimmt
es hat zwar ein jahr gedauert bis ich alle kontrollen hinter mir hatte und dann nochmal ein 3/4 jahr bis ich einen termin bekommen habe aber ich bin operiert worden
ich habe dann noch einmal einen kontroll termin bekommen und gehe seit dem immer zur kontrolle zu meinem frauernarzt
jetzt meine frage mus ich die implantate wechseln und mus die kk das wechseln bezahlen?
wen kann ich da anrufen und fragen?
ich möchte nicht einfacvh meinem kundenberater solche intimen dinge fragen.. lg

Guten morgen Katti!

Das ist eine nicht so einfach zu beantwortende Frage. Das Sie regelmässige Kontrollen beim Frauenarzt machen ist schon mal gut.
Nun, die Frage ist wann Sie wirklich Probleme bekommen mit den Implantaten. Wenn Sie Glück haben und hochwertige verwendet wurden, dann könntet Sie durchaus 10-15 Jahre durchstehen (manchmal sogar länger).
Die Sache mit den Kosten und KK kann, wenn nicht vorab schriftkich festgehalten leider wahrscheinlich erst dann geklärt werden wenn es soweit ist. Das System der Kassen ändert sich ja auch permanent, aber leider meist nicht zum guten.
Ich denke denke Sie sollten optimistisch in die Zukunkt schauen, da man jetzt eh nicht wirklich was beeinflußen kann und wenn es tatsächlich soweit ist sich evtl wieder hier und bei Ihren behandelnden Ärzten über die aktuelle Sachlage informieren.
Mit Besten Grüßen aus Wien, Dr. Saalabian

Hallo,

Habe mit 16 Jahren meine brustassymetrie mit einem Implantat ausgleichen ( 125g) lassen...damals war die kostenübernahme der kk (knappschaft) kein Problem, soweit ich mich erinnern kann. Viell. weil ich noch minderjährig war?! Habe schon kurz nach der der op eine kapselfibrose bekommen und lebe seither mit einer weichen hängenden Brust und einer harten stehenden! Da ich keine Schmerzen habe, habe ich es nicht nochmal operieren lassen. Jetzt mit 27 Jahren...also 11 Jahre später...habe ich mein erstes Kind bekommen und Stille sie voll! Mit Anlaufschwierigkeiten...den auf der operierten Seite kommt viel weniger Milch, als auf der nicht operierten (weniger Drüsengewebe?)! Und siehe da mein altes Problem ist wieder da! Z.z. Habe ich ein b-c Körbchen und ein e Körbchen!
Wie ist das mit einer wiederholten Angleichungs- op?(eine Seite wird ja hängen?!)
Und dazu kostenübernahme? Habe die Krankenkasse auch nie gewechselt!
Danke schonmal im Voraus!
J.

....... Und nach der Normalisierung des Gewichtes. Meistens dauert das ja doch 6-12 Monate nach dem Abstillen.
Mit freundlichen Grüßen
Prof. E.M. Noah

Guten Morgen Behind,
vor einer Entscheidung zur Operation sollten Sie auf jeden Fall das Ende der Stillzeit abwarten. Erfahrungsgemäß ist die Rückbildung frühestens nach 6 Monaten, manchmal erst nach einem Jahr erreicht. Auch ist die Frage, ob Se in absehbarer Zeit weitere Kinder wünschen, auch dies wäre ein Grund noch zu warten, denn sonst wiederholt sich das Problem noch einmal.
Wahrscheinlich wird sich der große Volumenunterschied wieder mehr oder weniger ausgleichen, allerdings die Formunterschiede nicht. Dann wird vielleicht auch eine Straffung der "gesunden Seite" sinnvoller sein, als ein neues Implantat. All dies lässt sich erst beantworten, wenn der Endzustand erreicht ist. Davon hängt dann auch ab, ob Sie ene Chance auf Kostenübernahme haben, wobei ich diese bei einer angeborenen Fehlbildung und massiver Asymmetrie nicht unbedingt schlecht einschätze.
Jetzt sind erst einmal aber Geduld und gute Nerven gefragt.
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Sven von Saldern

Ich glaube in Ihrer Frage geht es primär um die Kostenfrage, die nicht ganz einfach zu beantworten ist. Dass Sie zunächst einmal die Zeit abwarten sollten, bis sich nach der Stillzeit das Drüsengewebe `beruhigt` hat ist selbstverständlich. Dem ist nichts hinzuzufügen. Allerdings könnte es Probleme bei der Kostenübernahme durch die Kasse geben, wenn Sie im Vorfeld keine Beschwerden, aufgrund der Asymmetrie angegeben haben. Folgekosten sollten i. d. R. immer durch die Kassen übernommen werden, wenn sie als logische Folge einer kausalen Kette durch die in Erstanspruchnahme der Kasse folgen. Dies beinhaltet allerdings nicht die Folgen natürlicher Erscheinungen an der Brust, wie Alter, Schwangerschaft, Stillzeit, etc. Im schlimmsten Fall könnte die Kasse also argumentieren und sagen, dass vor der Stillzeit alles gut war und dass jetzt lediglich eine Folge des Stillens eingetreten ist, so wie bei vielen anderen Frauen auch. Ein medizinisches Attest durch einen FA für Plastische- und Ästhetische Chirurgie kann Ihnen hier weiterhelfen. Vielleicht ja sogar, der Kollege, der Sie vor Jahren bereits operiert hat?
Viel Erfolg und Alles Gute,

Prof. Sinis
SINIS - PLASTISCHE CHIRURGIE BERLIN
www.sinis-plastische-chirurgie.de

Hallo
ich habe schon immer einen kleinen Unterschied zwischen meinen Brüsten gehabt. aber jetzt nach der Schwangerschaft und stilzeit ist der unterschied noch größer geworden linke Seite B und rechte Seite AA. war deswegen letzte Woche bei eiber plastischen Chirurgin. diese meinte das wohl eine unterentwicklung seit Geburt vorliegen da ich kaum Drüsengewebe an der rechten Seite habe. nun hat sie mir ein Attest wg medizinischer Indikation für die Krankenkasse bzw. mdk ausgestellt für die Kostenübernahme der Angleichung meiner brüste. könnte ich eine Chance auf Kostenübernahme haben?
vielen Dank für die Antwort im voraus

Hallo Butterfly 123,die Übernahme des brustangleichenden Eingriffs wird nur möglich sein,wenn der Med.Dienst "grünes Licht" gibt,dies aber nur bei einem "entstellenden Körpermerkmal".Da sicher ein erheblicher Leidensdruck besteht, wäre ein unterstützendes psychologisches Kurzgutachten hilfreich.
Viel Glück !
Prof.Dr.Ralf Thomas Michel
www.prof-dr-michel.com