Dringende Hilfe bezüglich Drainage nach Bruststraffung mit Implantaten

Question

Hallo

Ich brauche dringend Hilfe.

Ich bin am 13.10 operiert worden Bruststraffung mit I-Schnitt und runden Mentor 275 ml Implantaten UBM.

Ich habe die Operation von der Krankenkasse bezahlt bekommen und deswegen nicht so viel Auswahl bzgl. der Operateure gehabt. Hier wo ich jetzt bin fühle ich mich eigentlich sehr wohl, aber: Ich habe bds. eine Drainage bekommen die linke kam am 15.10 raus die rechte habe ich immernoch weil die täglich ca. 100 ml fördert. 
Mein Chirurg macht hier nur 1x die Woche solche OPs die ganzen Tage jetzt hat ein gewöhnlicher Gynäkologe das ganze kontrolliert. 
So jetzt soll die Drainage morgen raus wg der Infektionsgefahr. Aber was ist dann? Dann laufen mir die 100 ml Wundwasser ja in die Brust das kann sich doch entzünden.
Mein Chirurg isr jetzt auch nicht mal telefonisch erreichbar weil er bis 24.10 im Urlaub ist. 
Außerdem trage ich noch keinen Stuttgarter Gürtel weil es heißt das wäre nicht gut wg der Drainage. 

Ich brauche Hilfe von erfahrenen Plastischen Chirurgen, wie ich mich jetzt verhalten soll. Ich fühle mich total verloren und habe Angst wie es weiter geht.

Liebe Grüße Peppa

Dr. med. Marian Stefan Mackowski · Accepted Answer

Hallo Peppa, Ihre Sorgen kann ich sehr wohl nachvollziehen. Eine Drainage, die über 4Tage 100 ml täglich fördert, ist ungewöhnlich.  Sie schreiben es sei Wundwasser, es könnte sich hier um ein reaktives Serom handeln, das ist eine Art Reizerguß auf eingebrachte Fremdkörper, z B. in der Wunde vergessene Kompressen oder Tupfer. Das läßt sich mit Hilfe einer Röntgen- Untersuchung überprüfen und müßte dann operativ entfernt werden. Dass das Implantat selbst der Grund ist, wäre ungewöhnlich. Eine zu lange belassene Drainage kann einen Fremdkörperreiz an sich darstellen und gehört nach 5 Tagen auf jeden Fall entfernt. Empfehlenswert wären dann Ultraschall-Kontrollen. Eine Sache haben Sie noch erwähnt, den Stuttgarter Brustgürtel. Warum sollen Sie den anlegen? Sitzen die Kissen zu hoch? Falls ja, hilft der Gürtel nicht, weil der Grund für den Hochsitz die unzureichende Ablösung des großen BrustMuskels von der Brustwand ist. Das spricht für wenig Erfahrung mit solchen Eingriffen. Senden Sie doch bitte ein Paar Fotos, dann kann man das besser beurteilen. Sollten die Kissen wirklich zu hoch sitzen, dann muss man das korrigieren. Sorry. 
Gruß aus Hamburg
Mackowski

Dr. med. Tobias Kalt · Answer

Hallo peppa 22,

Eine Fördermenge von 100 ml pro Tag ist tatsächlich sehr viel. Welche Farbe hat das Sekret ? dunkelrot, hellrot, bernsteinfarben ? Befinden sich Schlieren darin oder ist es milchig trüb ? Das kann alles Hinweise auf die Ursache geben.
Grundsätzlich ist es tatsächlich so dass, eine zu lang Zeit liegende Drainage immer auch eine Eintrittspforte für Bakterien und Keime darstellt. 
Falls Sie unsicher sind holen Sie sich kurzfristig andernorts eine Zweitmeinung ein.
Allerdings bin ich nicht der Meinung, dass aufgrund der Sekretion ein Rückschluss auf die Erfahrung und Qualifikation des Operateurs gezogen werden kann. Ebenfalls wird der Stuttgarter Gürtel i.d.R genutzt um ein postoperatives Hochsteigen der Prothesen zu verhindern und sollte für 6 Wochen getragen werden.  Auf dem Bild sieht die Implantatposition vollkommen korrekt aus. 

Liebe Grüße aus Stuttgart

Dr. Tobias Kalt
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie

Almeida Aesthetic - Dr. Sawatzki · Answer

Guten Morgen Peppa,
besuchen Sie bitte balddmöglichst einen erfahrenen Kollegen auf, denn es besteht Handlungsbedarf.
Ich schließe mich der Meinung des Kollegen aus Hamburg an.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. K. Sawatzki, München

Capital Aesthetics Berlin · Answer

Guten Tag,
 
vielen Dank für Ihre Anfrage und das damit verbundene Vertrauen in unsere Klinik. Unser spezialisiertes Ärzteteam kann Sie individuell zu Ihrem Anliegen beraten. Gern können Sie online über unsere Webseite einen Termin für die Beratung buchen oder telefonisch einen Termin unter der Rufnummer xxx vereinbaren. Alternativ schicken Sie uns Ihre Kontaktdaten und eine Mitarbeiterin wird sich umgehend bei Ihne melden
Wir freuen uns auf Ihren Besuch!
 
Mit freundlichen Grüßen
Capital Aesthetics
 
Jenna Löhr

Dr. med. Martin Raghunath · Answer

Hi Peppa,
Ich würde noch warten, bis weniger rausläuft. Andererseits macht auch die Drainage einen Reiz, Flüssigkeit zu produzieren und ist Eintrittspforte. . Ist immer eine Gratwanderung. Nehmen Sie Ibuprofen oder Diclofenac( Voltaren) ein. Damit kann vielleicht die Flüssigkeitsproduktion gemindert werden. 
Würde noch 2-3 Tage abwarten...
VG RGH

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