Peeling

Dr. med. Dagmar Arco betont, dass der Effekt des chemischen Peelings beruht auf der Grundlage, dass die Säure eine Läsion bildet und die Haut beginnt, sich zu erneuern. Das Besondere an Peelings ist, dass sie die Haut von innen heraus erneuern, je nach Konzentration der Wirkstoffe. Dadurch wird die Elastizität deutlich erhöht und die Poren werden spürbar verkleinert.

Bei den meisten Peeling-Behandlungen werden ungefährliche, dermatologische Säuren wie Salizyl-, Glykol-, Phenol- oder Trichloressigsäure (TCA Peeling) verwendet. Die Art und Dosis der Säure wird auf den Hautzustand, das Alter und die Anamnese des Patienten sowie auf die von Ihnen gewünschten Effekte abgestimmt.

Dr. Dr. med. Frank Muggenthaler gilt als Pioneer der Peelings und ist Mitglied in der International Peeling Society. Er unterscheidet drei wesentliche Peelings:

• Oberflächliches Peeling

Das Fruchtsäurepeeling ist ein oberflächliches Peeling und vollzieht sich hauptsächlich mit Alpha-Hydroxysäuren (AHA). Die häufigsten Basen dieser Säuren stammen aus Rohrzucker, Milch, Äpfeln, Zitrusfrüchten und Trauben. Im Gegensatz zu tieferen chemischen Peelings hat ein Fruchtsäure-Peeling nur eine oberflächliche Wirkung auf die Haut. In höheren Konzentrationen und mit kleineren Molekülgrößen stimulieren sie auch die Synthese von Bindegewebe tief in der Epidermis.

Hautprobleme: raue, unreine und stumpfe Haut

Wirkung: Kühlung der Haut, Verfeinerung der Porenstruktur

Stoffe: Alpha-Hydroxysäure (Glykolsäure)

• Mitteltiefes Peeling

Zu den mitteltiefen chemischen Peelings gehören das klassische TCA-Peeling oder auch Trichloressigsäure-Peeling, sowie die sogenannte BluePeel nach OBAGI (auf Basis von Trichloressigsäure). Beides sind chemische Peelings, die in der Lage sind, feine Linien oder oberflächliche Narben zu glätten, die Hautpigmentierung zu korrigieren und durch Sonne verursachte Zellschäden zu reduzieren.

Hautprobleme: Falten, altersbedingte Hauterschlaffung, Aknenarben

Wirkung: Reduziert Falten, verkleinert die Poren, strafft die Haut

Substanzen: Trichloressigsäure, Glykolsäure

Seltene Nebenwirkungen: Rötung, Narbenbildung

Peelingbehandlungen werden vor allem bei Menschen durchgeführt, die mit Akne kämpfen und Verfärbungen, Narben und feine Fältchen korrigieren möchten. Das Peeling beruht auf der Exfoliation der obersten Hautschichten, daher muss vor der Behandlung sichergestellt werden, dass die Haut des Patienten einen angemessenen Kollagen- und Elastingehalt aufweist.

Wie wir bereits erwähnt haben, gibt es mehr als eine Art von Peelings, so dass mithilfe eines Spezialisten unseres Vertrauens die richtige Behandlung für die Bedürfnisse unserer Haut auswählen und unterschiedliche Effekte erzielen können.

Oft ist es nicht möglich, das Aussehen und die Funktion der Haut mit einer einzigen Anwendung eines Peelings effektiv und nachhaltig zu verbessern. Um eine wirklich dauerhafte Wirkung zu erzielen, ist ein auf die individuelle Situation des Patienten zugeschnittener Behandlungsplan erforderlich, erklärt Dr. Dr. med. Frank Muggenthaler. Ausgangspunkt muss dabei immer eine vollständige und individuelle Analyse des aktuellen Hautzustandes sein. Erst dann kann ein geeigneter Plan entwickelt werden, um die Haut zu optimieren und ihre dauerhafte Erhaltung zu gewährleisten. Die Maßnahmen zur Einleitung der Hauterneuerung sollten immer auf der Grundlage dieses detaillierten Analyse- und Behandlungskonzeptes entschieden werden. So kann der Anwender auch aus den verschiedenen chemischen Schälprozessen das für das definierte Ziel geeignete Verfahren auswählen oder verschiedene Peelings nach Bedarf kombinieren.

Daraus ergibt sich in der Regel eine Reihe von Maßnahmen, die in einer wiederkehrenden Abfolge angewendet werden und schließlich als Zyklus wiederholt werden können. Auch Dermabrasionsmethoden, Needling und Laserbehandlung können kombiniert werden.

Wenn Sie mit ihrem Arzt das geeignete Peelings ausgewählt haben, denken Sie daran, dass die Regenerationsdauer der Epidermis nach der Behandlung umso länger ist, je tiefer das Peeling ist. Das Fruchtsäure-Peeling wirkt nur innerhalb der Epidermis, so dass die Rekonvaleszenzzeit in diesem Fall am kürzesten ist.

Dann wird Ihnen der Spezialist genau erklären, wie das Peeling durchgeführt wird, wie die Haut vor der Behandlung vorzubereiten ist und welche Empfehlungen nach der Behandlung zu befolgen sind. Bei der Erstkonsultation sollten Sie sich auch vergewissern, dass es keine Kontraindikationen für die Behandlung gibt, wie z.B. Herpes, Diabetes oder Hautüberempfindlichkeit. Zudem können Sie nach vorher nachher Bildern anderer Patienten bitten.

• Fruchtsäure-Peeling

Im seine hautreinigende Wirkung voll zu entfalten, werden bei einem Fruchtsäure Peeling 6 bis 8 Grundbehandlungen durchgeführt. Für ein optimales Ergebnis ist es auch ratsam, die Haut vor dem Peeling vorzubehandeln. Es wird ein geeigneter Behandlungsplan für Sie erstellt, erklärt Dr.med. Juliane Habig.

Die Fruchtsäure wird dann während des Peelings nach einer gründlichen Reinigung in Form einer Lösung oder eines Gels gleichmäßig auf die Haut aufgetragen. Nach einer Einwirkzeit von wenigen Minuten wird es neutralisiert und wieder entfernt. Abhängig von der Intensität der Behandlung und der Struktur der Haut beginnt der Peelingeffekt in der Regel am zweiten Tag und endet in der Regel nach 5-7 Tagen. Bei den notwendigen Basisbehandlungen wird die applizierte Konzentration je nach gewünschter Wirkung und Verträglichkeit in wöchentlichen oder monatlichen Abständen erhöht, was nicht nur die obere Hautschicht glättet, sondern auch die Neubildung von Kollagen- und Elastinfasern bewirkt. Auch Fruchtsäure-Peelings wirken effektiv der Hautalterung entgegen.

Nach der Behandlung des Fruchtsäurepeelings ist Ihre Haut leicht gerötet und beginnt sich leicht zu schälen. Für die Dauer der Behandlung müssen Sie Sonnenlicht vermeiden und Salben mit hohem Sonnenschutzfaktor verwenden.

Der Arzt empfiehlt Ihnen Mittel, die auf die behandelte Haut aufzutragen sind. Meist handelt es sich um Mittel, die die Haut beruhigen und deren Regeneration unterstützen.

• TCA-Peeling

Der Eingriff wird ambulant, wenn nötig in Lokalanästhesie, durchgeführt und dauert etwa ein bis zwei Stunden. Nach gründlicher Reinigung und Vorbehandlung werden die Lösungen langsam auf die Haut aufgetragen. Am Ende der Behandlung werden je nach Befund mit beruhigenden Wirkstoffen getränkte kühlende Kompressen aufgelegt.

In den folgenden Tagen beginnt der Peelingprozess und die Haut wird mit speziellen Cremes behandelt, um den Heilungsprozess zu beschleunigen. Dr.med. Juliane Habig

bietet ihren Patienten eine kontinuierliche Kontrolle und Nachbehandlung, die im Durchschnitt zwischen 7 und 10 Tagen dauert. Etwa am siebten oder achten Tag nach dem Peeling ist die Haut in der Regel geglättet. Diese neue, weichere Haut ist noch sehr rosa und empfindlich und muss ständig mit den entsprechenden Cremes gepflegt und vor Sonnenschäden geschützt werden. Ab dem 7. bis 8. Tag können Sie auch mit den entsprechenden Kosmetika an Ihren Arbeitsplatz zurückkehren.

• Phenol-Peeling

Die Besonderheit eines tiefen Phenolpeelings ist die Erneuerung der elastischen und kollagenen Fasern in der Tiefe, was der Haut eine deutliche Verbesserung ihrer funktionellen Eigenschaften verleiht. Die Erneuerung und Verjüngung findet daher in allen Hautschichten statt. Nicht nur feine Oberflächenfalten, sondern auch tiefe Falten werden fast vollständig entfernt. Die Behandlung dauert ca. 1-1,5 Stunden und findet unter Lokalanästhesie ggf. mit Dämmerschlaf statt. Bei einer kompletten Gesichtsbehandlung rät Dr. Dr. med. Frank Muggenthaler zu einem Klinikaufenthalt von bis zu einer Woche. Nach 24 Stunden wird der Tape-Verband entfernt und eine Pudermaske aufgetragen. Der gesamte Schälprozess kann bis zu drei Wochen andauern.

Ein Phenol-Peeling ist einem chirurgischen Lifting gleichwertig, wenn nicht sogar deutlich überlegen, sagt Dr. Dr. med. Frank Muggenthaler. Das Besondere daran ist, dass der natürliche Gesichtsausdruck erhalten bleibt.

Die Effekte eines oberflächlichen Peelings sind abhängig von der Intensität der Behandlung und der Struktur der Haut sind in der Regel ab dem zweiten Tag sichtbar. Diese Art des Peelings wird helfen:

• unreiner, grobporiger Haut feinere Struktur zu verschaffen
• glanzloser, stumpfer Haut ein frischeres, strahlenderes Aussehen zu verleihen
• Hautunreinheiten zu bekämpfen

Bei mitteltiefen Peelings erfolgt die Erholung der Epidermis nach maximal 2 Wochen. Es hilft um:

• Falten zu reduzieren
• Poren zu verkleinern
• Haut zu straffen

Ein tiefes Phenol-Peeling hingegen kann als "chemisches Lifting" bezeichnet werden, und seine Auswirkungen sind spektakulärer:

• eine deutliche Glättung der Haut
• sichtbare Faltenreduktion
• homogener Ton
• strahlende, gesunde Haut

Dennoch weisen Experten der Internationalen Gesellschaft für Plastische Chirurgie ISAPS darauf hin, dass die Auswirkungen von Patient zu Patient unterschiedlich sind. Obwohl Peelings sichtbare Ergebnisse liefern, betonen die Experten, dass sie weitgehend vom Hautzustand und der Gesundheit des Patienten abhängen. Die Wirkungen hängen auch von der Art der verwendeten Substanz, ihrer Dosis und dem Zeitpunkt der Anwendung ab.