Bruststraffung mit oder ohne Implantat?

jufama
23.09.2012 · letzte Antwort: 24.12.2012

Guten Abend, ich brauche dringend Rat. Ich bin 35 Jahre alt und habe nach zwei Schwangerschaften und Stillzeiten eine stark hängende Brust. Während der Schwangerschaft hatte ich 95 D, in der Stillzeit sogar E und jetzt noch 85 C. Mein Busen ist sehr schlaff und welk und ich möchte eine Straffung vornehmen lassen. Nun war ich schon in zwei verschiedenen anerkannten Kliniken zum Beratungsgespräch und habe zwei vollkommen unterschiedliche Meinungen gehört. Der erste Arzt sagt, dass eine alleinige Straffung zu einer relativ kleinen Brust führen würde und man Implantate einsetzen sollte. Genau das war auch mein Plan. Ich bin eine große Frau (1,80 cm, 74 kg) und habe ein relativ breites Kreuz. Eine kleine Brust würde einfach nicht zu mir passen. (Mir sind sie jetzt eigentlich schon zu kleine, da ich sonst immer eine D hatte, die super zu meiner Statur passte.) Der zweite Arzt jedoch meinte, dass er nur straffen würde, da meine Haut so schlaff wäre, dass die Implantate nach einiger Zeit(er sprach von einem Zeithorizont von einem Jahr) absinken würden und sich eine sogenannte Snoopy Nose bilden würde. Er war kategorisch gegen das Einsetzen von Implantaten und sagte sogar, dass ich woanders hingehen müsse, wenn ich Implantate haben wolle. Er sei Gutachter bei Gericht und hätte ständig mit solchen Fällen zu tun, in denen nach einer Straffung mit Implantaten später Korrekturen durchgeführt werden müssten, weil die Implantate abgesackt sind. Nun meine Frage: Ist die Gefahr eines Absinkens der Implantate wirklich so groß? Mir kommt es komisch vor, dass über dieses Risiko nichts auf den Homepages der einschlägigen Kliniken und Ärzte zu finden ist. Dort wird überall dazu geraten, um eine schöne Form wieder herzustellen, Implantate einzusetzen. Und seltsam finde ich auch, dass der erste Arzt kein Wort darüber verlor, als er mich über die Risiken aufklärte. Er hätte mir doch sagen müssen, dass im Falle einer Straffung mit Vergrößerung durch Implantate dieser Fall eintreten kann.

Ich weiß jetzt nicht, was ich tun soll. Natürlich wäre mir eine kleine, straffe, wohlgeformte Brust immer noch lieber als eine größere, derartig hängende. Aber das optimale, mich wirklich glücklich machende Ergebnis wäre das sicherlich nicht. Andererseits möchte ich natürlich nicht riskieren, dass ich wegen abgesunkener Implantate später eine Korrektur-OP vornehmen lassen muss. Welcher der beiden Expertenmeinungen soll ich denn nun vertrauen?

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Hallo Jufama,

ich führe die Bruststraffung mit so genanntem zentralen Stiel UND innerem BH durch. Dadurch kann man für Sie eine sehr jugendliche Form erreichen und Ihr vorhandenes Drüsen-Fettgewebe der Brust sehr schön rund formen. Sie hätten dann nicht den Nachteil des Fremdkörpers und keine notwendigen Folgeoperationen bei sehr stabilem, dauerhaften Ergebnis. Wenn Sie Interesse haben an einem Beratungsgespräch wenden Sie sich bitte an uns.
Mit freundlichen Grüssen aus Köln

Dr. med. Claudius Kässmann

Bergisch Gladbach
Plastischer Chirurg

sehr geehrte dame! es ist wie so oft in der medizin eine frage der philosophie ihres behandelnden arztes, zu welcher option er ihnen rät. aber es ist auf jeden fall korrekt, dass durch den einsatz von implantaten das risiko eines absenkens besteht. dies ist auf grund der schwerkraft bei jeder BV mit implantaten ob mit oder ohne straffung immer möglich.

Dr.med. Alexander Siegl
5
(17)
0 Standorte in
Plastischer Chirurg

Liebe jufama, um eingesetzte Implantate bildet der Körper in den ersten Wochen nach der Operation eine feste Kapsel. Diese Kapsel hält die Implantate an Ort und Stelle und kann ein Absinken der Implantate verhindern. Bei schwachem Gewebe kann sich jedoch das Gewebe über dem Implantat senken und eine hängende Brust über fest sitzenden Implantaten verursachen.Achten Sie jedoch darauf, die Implantate nicht zu groß zu wählen.Mfg. Dr.Salchow, Figura Ästhetica

Dr. med. Peter Salchow
5
(6)
Düsseldorf
Plastischer Chirurg

angelgirl vom 12.11.2012

Wie die Kolleg/inn/en hier schon schreiben, ist es unmöglich, Ihnen auf Ihre Fragen ohne klinische Untersuchung eine konkrete Antwort zu geben. Zu viele Faktoren sind unklar.

Bei einer Augmentation mittels Eigenfett müssen Sie jedenfalls mit mehreren Sitzungen rechnen, um ein gutes Ergbnis zu erreichen.

Stellen Sie sich bei erfahrenen Mitgliedern z.B. der DGÄPC dgaepc in Ihrer Nähe vor und besprechen Ihre Wünsche und Gedanken in einem ausführlichen Gespräch.
Alles andere bleibt Sprekulation.

Alles Gute aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann

Praxis Dr. Edelmann
4.9
(63)
Frankfurt am Main
Schönheitschirurgie

Die Entscheidung, ob Eigenfet oder Implantate, beides ob mit oder ohne Straffung, kann letztlich nur im persönlichen Gespräch getroffen werden. Eigenfett hält dauerhaft, Silikon im Schnitt 10 Jahre. Ob über oder unter dem Muskel, hängt ganz vom Gewebe ab. Also am besten zur Beratung kommen.
MfG
Dr. K. Ueberreiter

2 Standorte in Berlin, Brandenburg...
Plastischer Chirurg

guten abend,

es kommt mir hier ein wenig wie eine tai chi übung vor, aber letztendlich können wir hier am computer alle nur schattenboxen und spekulieren, denn wir haben sie nicht untersucht und kennen ihren befund nicht. auch halte ich nichts von starren, entindividualisierten vorgehensweisen (nie implantat, immer implantat, immer unter den muskel, nie unter den muskel, nur eigenfett, nie eigenfett etc etc etc) oder vollmundigen versprechen, was langzeitergebnisse bei der korrektur von erschlafftem gewebe betrifft.
ohne sie persönlich zu kennen, kann man ihnen jetzt lediglich folgende punkte an die hand geben:

1.) auf der erde gilt die schwerkraft und sie wird auch bei ihnen bei ihrem mutmasslichen gewebebefund wieder aktiv sein, will heissen, dass sie, egal wie operiert wird, wo operiert wird und von wem operiert wird mit folgeoperationen/nachstraffungen/korrekturen rechnen müssen

2.) die entscheidung implantat/nicht implantat/eigenfett hängt von vielen faktoren ab unter anderem auch WIEVIEL FETT sie zur verfügung haben, wie oft sie operiert werden wollen, was sie sich hinsichtlich der grösse und form versprechen, und wieviel geld sie ausgeben möchten.

3.) es hilft alles nichts, sie müssen sich wohl oder übel zu einem oder zwei anderen operateuren begeben, am besten zu solchen, die mit allen methoden hinreichend grosse fallzahlen operiert haben und sie deshalb kompetent und ergebnisneutral in jede richtung beraten können. möglicherweise sollten sie in erwägun

Dr. med. Petra Berger
4.5
(8)
Frankfurt am Main
Plastischer Chirurg

Ich wünsche Ihnen alles Gute! Dr. Kauder

Berlin
Plastischer Chirurg

Wenn Sie keine Angst vor Reisen haben, könnes Sie auch gerne zur Beratung zu uns kommen. In den letzten fünf Jahren haben wir Hunderte von Eigenfettaugmentationen gemacht.

2 Standorte in Berlin, Brandenburg...
Plastischer Chirurg

Hallo, oft sind das Kommunikationsprobleme. Die vorgeschlagenen Techniken können noch um die Stützung mit einem ADM , also einer Kollagenmatrix die sich in das Gewebe einbaut oder aber einem Netz wie es auch der hernienchirurgie bekannt ist , ergänzt werden.
Alles nicht wirklich Spezialtechniken in der Ausführung und von vielen beherrscht. Aber wir, die Netdocs, kennen ja Ihre Brust nicht und auch nicht die Art wie Sie Ihre Bedürfnisse und Vorstellungen dargestellt haben.
Bringen Sie Bilder von Wunschbrüsten mit zu den Untersuchungen, das hilft beim gegenseitigen Verstehen. Auch hat jeder erfahrene Chirurg einen Bildfundus von seinen Patienten. Hier können Sie dann ggf. Ähnliche Ausgangssituationen finden. Letztendlich findet sich eine realistische Lösung, aber es ist auch nicht schlecht, wenn ein Chirurg eine Operation ablehnt, von der er nicht überzeugt ist. Das ist ein Qualitatskriterium und keine Schwäche. Enttäuschte Patienten kommen zumeist von unrealistischen Erwartungen oder hält falschen Darstellungen in der Kommunikation.
Die Bruststraffungs-Augmentations ist die Schwierigste Brustoperation und da gibt es hält unterschiedliche Wege. Neue Techniken helfen aber die Ergebnisse zu stabilisieren.
Mit freundlichen Grüßen
Prof. Noah

Das ist vielleicht eine gute Idee.
Denken Sie über das, was Sie hier lesen konnten nach. Berücksichtigen Sie, dass Jemand der Sie untersucht und gesehen hat und auch noch ein qualifizierter Arzt ist, Sie viel besser beraten kann, als wir alle hier, die Sie nicht untersucht haben.

Manchmal haben eben auch gute Techniken Ihre Grenzen und nicht alles was möglich scheint und begehrenswert ist, ist auch medizinisch sinnvoll.
Ich kenne Dr. Kaisers als exzellenten Brustchirurgen. Wenn er abrät, hat er gute Gründe dafür.

Dr. Kauder

Berlin
Plastischer Chirurg

Auch wenn Sie in Leipzig erfahrene Plastische Chirurgen haben, so ist die Brustvergroesserung mit Eigenfett eine Methode, welche noch keine so starke Verbreitung gefunden hat. Sie sollten Sich am Besten erst telefonisch erkundigen, ob und wie oft/ seit wann ein solcher Eingriff evtl. durchgefueht wird. MfG Dr. K. Ueberreiter Park-Klinik Birkenwerder

2 Standorte in Berlin, Brandenburg...
Plastischer Chirurg

jufama vom 23.09.2012

Ich schließe mich den Ausführungen von Prof. Bruck vom 24.09. an. Letztendlich müssen Sie sich darüber im Klaren sein, ob Sie tatsächlich Implantate wünschen.
Nach einer Straffung wirkt die Brust ohnehin größer.

Alles Gute,

Dr. med. Paul J. Edelmann

Praxis Dr. Edelmann
4.9
(63)
Frankfurt am Main
Schönheitschirurgie

Fragen Sie doch einmal bei Dr. Kaisers am Markt in Leipzig nach.
Das ist ein versierter Plastischer Chirurg mit Schwerpunkt auf dem Thema Brust.

MfG
Dr. Kauder

Berlin
Plastischer Chirurg

tut mir leid, kenne niemanden in Leipzig...

aber die Technik ist nur ein Zusatz und sollte nicht mehr kosten.,

Wien
Plastischer Chirurg, Intimchirurg

Wenn Ihnen die Brust in der Stillzeit am Besten gefallen hat, werden Sie um die Kombination aus Augmentation mit Implantat und Straffung nicht herumkommen. Das Problem des "Absackens" der Implantate bei der Augmentation kann man damit lösen, dass man die Implantate komplett unter den Muskel legt. dort bleiben sie weich und können nicht verrutschen. Straffen muss man ohnehin un die Narben für eine schöne Form und das gewünschte Körpergefühl in Kauf nehmen.

Die Wahrheit liegt, wie so oft , in der Mitte. Es gibt bei der Straffung mehrere Aspekte:
1. eine schlaffe Brust wirkt kleiner, weil sich das Gewebe auf einer größeren Fläche verteilt. Nach der Straffung wirkt die Brust oft größer, da sie wieder runder und kompakter ist. Bis auf ein wenig Haut wird ja kein Gewebe entfernt.
2. Das Gewebe einer erschlafften Brust ist auch nach einer Straffung nicht so stabil; mit einem zusätzliche Implantat kann es zudem Absacken des Gewebes über dem Implatat kommen; in der Regel ist das ein Vorgang über mehrere Jahre. Letzendlich tritt es irgendwann aber fast immer auf. Sie müssen in Ihren Alter bei Implantaten in jedem Falle mehrere Folgeoperationen (im besten Falle nach jeweils 20, möglicherweise auch nach 5 Jahren) einkalkulieren.
3. Eine dritte Alternative wäre eine zusätzliche Volumen auffüllung durch Eigenfett, wobei es zu keinem Absinken kommen kann.
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. K. Ueberreiter

2 Standorte in Berlin, Brandenburg...
Plastischer Chirurg

Eine " snoopy Brust " entsteht mit Sicherheit nicht, unter diesem Begriff versteht man etwas anderes. Eine operierte Brust kann mit oder ohne Implantat im Laufe von Jahren auch wieder locker werden.
Ob Implantate oder nicht zusätzlich zur Straffung hängt von Ihren Wünschen (größer oder kleiner) ab, und eine sorgfältige, von einem erfahrenen Fachmann durchgeführte Operation kann das gewünschte Ergebnis bringen. MfG

Wenn Sie jetzt C haben und ein D wollen, wäre die nötige Implantatgröße eher gering im Vergleich zur Größe der vorhanden Brust. Daher unbedingt ÜBER dem Muskel, dann bewegt sich das Implantat mit der Brust mit, und der Snoopy Busen kann nicht entstehen. Zudem gibt es doch schon seit 10-15 Jahren Techniken der Bruststraffung, wo bei der Straffung der Hautüberschuss nicht vollständig entfernt wird, sondern ein Teil als innerer BH verwendet wird, so dass man die neu geformte Brust und das Implantat quasi in sich einhängt (eben der innere BH). Dann kann das Implantat auch nicht mehr absinken, weil es von der \\\\\\\'Dermissuspension\\\\\\\' gehalten wird. Nachzulesen in der Fach-Literatur unter \\\\\\\'Dermissuspension\\\\\\\', bzw. in meinem Patientenratgeber \\\\\\\'Bruststraffung\\\\\\\', Leseprobe auf der WEB-Site.

Grundsätzlich kann man die Dermissuspension auch ohne Implantat einsetzen um das Ergbenis einer Straffung länger anhalten zu lassen.

Um Ihre Frage letztlich zu beantworten: machen Sie das, was Sie für sich gerne haben wollen. Gehen Sie zum Chirurgen mit einem D-Körbchen BH ohne Einsätze und ganz dünner, weicher Stoff, und probieren Sie darin Implantate, bis Sie vor dem Spiegel und einem eng anliegenden Rollklagenpulli das gewünschte Profil erreicht haben. Ich denke, dass Sie kaum mehr als 200 brauchen werden. Und bei 180cm Größe und einer guten Technik ist das wohl durchzuführen.

viel Glück

Wien
Plastischer Chirurg, Intimchirurg

Es ist relativ einfach nachvollziehbar:
Eine Brust die hängt, hängt nicht weil das Gewebe so gut ist, sonern weil es leider eben nicht sehr gut ist.
Durchveine Straffungvwird es nicht besser, aber weniger und straffer ( für eine gewisse Zeit).
Sezten Sie in dieses Gewebe ein Implantat, kann dies unproblematisch sein, wenn das Implantat nicht sehr gross ( leicht) ist und / oder das Gewicht aufgefangen wird.mHier gibt es 2 Möglichkeiten: Komplette Lage hinter dem Brustmukel, oder Polyurthan beschichtete Implantate, die an der Brustwand verankert sind .
Am Ende des Tages sind es simple physikalische Prinzipien, die berücksichtgit werden sollten.
Ein D-Cup nach einer Straffung sinkt 100% ig wieder ab.
Egal ob mit oder ohne Implantat
Also sollten Sie überlegen, ob es nicht auch etwas weniger gross schön sein kann.
Gross und schön ist nicht das Gleiche!

Ihr Dr. Kauder

Berlin
Plastischer Chirurg
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