Die Lidkorrektur gehört zu den risikoarmen chirurgischen Eingriffen. Es ist jedoch wichtig, dass der Patient im Voraus über alle bestehenden Eingriffsmöglichkeiten, aber auch über die möglichen Komplikationen informiert wird. Dr. med. Daniel Sattler erläutert uns, dass neben der persönlichen Beratung auch eine komplette Voruntersuchung der Augen und des Gesichts notwendig ist. Dazu gehört auch eine Untersuchung beim Augenarzt, um festzustellen, ob die Beschwerden wirklich auf ein Augenlidproblem zurückzuführen sind.

Patienten, die an neurologischen Erkrankungen leiden oder sich bereits in augenärztlicher Behandlung befinden, sollten das Vorhaben mit dem behandelnden Facharzt besprechen. Abhängig von jedem Patienten wird dann die richtige Methode und Technik zur Anhebung der Augenlider bestimmt. Vor dem Eingriff sollten die Patienten ihre Fragen und Wünsche aufschreiben, damit sie diese mit dem Chirurgen besprechen können. Zudem können Sie im Rahmen des Beratungsgespräches nach Vorher-Nachher Bildern anderer Patienten fragen.

Die Lidplastik ist einer der häufigsten Eingriffe in der ästhetisch-plastischen Chirurgie. Je nach den individuellen Befunden und Problemen des Patienten kann die Operation an zwei verschiedenen Stellen durchgeführt werden. Das obere oder untere Augenlid wird gestrafft. Auch eine kombinierte Korrektur der Ober- und Unterlider ist möglich und wird häufig in einem Eingriff zusammen durchgeführt.

Die DGPRÄC erläutert den Betroffenen, dass der Plastische Chirurg vor der Operation über den Schnitt entscheidet, der zu einem optimalen Ergebnis führt. Er zeichnet die Schnittlinie mit einem Stift auf die Haut. Nachdem das zu operierende Gebiet desinfiziert und sterilisiert worden ist, führt der plastische Chirurg feine Schnitte im Ober- und/oder Unterlid durch. Er schneidet die anatomischen Falten (z.B. die Oberlidfalte) so auf, dass die späteren Narben möglichst unauffällig sind. Bei ausgeprägten Falten am äußeren Rand der Augen ("Krähenfüße") kann der Chirurg längere Schnitte machen. Die Epidermis wird dann vom subkutanen Gewebe und den Muskeln getrennt. Je nach Operationsgrund wird entweder das Fettgewebe, die überschüssige Haut oder beides entfernt. Die Nähte werden mit durchgehenden, extrem feinen Fäden gelegt, die in die Haut eindringen und von außen kaum sichtbar sind (intrakutan).

Wenn der Patient unter Tränensäcken ohne Hautüberschuss leidet (Fettansammlung im Unterlidbereich), kann der Chirurg diese Fettpolster ohne äussere Narbenbildung durch einen Schnitt im Bindegewebssack entfernen. Die Patienten können in der Regel nach etwa zwei Stunden Ruhe nach Hause gehen. Die Operation kann ambulant in Lokalanästhesie durchgeführt werden, es sei denn, es wird eine Vollnarkose gewünscht, so Dr. med. Daniel Sattler.

Im Falle einer erschlafften Unterlidpartie sowie bei Tränensäcken kommt in der Regel eine besondere “Aufhängetechnik” zur Straffung des Unterlides bzw. des Muskels und Gewebes zum Einsatz, die ein Absinken dessen und somit eine mögliche Triefaugenbildung verhindern soll, so Dr. med. Markus Klöppel. Diese Technik ist ein wenig komplexer und beherrscht nicht jeder Chirurg.

Die Methoden zur Lidstraffung sind zwar sehr differenziert, aber dank der Forschung und Entwicklung von Techniken und Geräten in den letzten Jahren gehört die Lidstraffung im Allgemeinen zu den risikoärmsten Eingriffen im Gesichtsbereich. Prof. Dr. med. Nektarios Sinis betont, dass Komplikationen bei nicht-operativen Techniken als die absolute Ausnahme gelten. Normale Begleitsymptome können leichte Rötung, Schwellung, vorübergehende Beschwerden oder Kopfschmerzen sein. In Einzelfällen ist eine Erschlaffung des Lidmuskels möglich und verschwindet in sehr kurzer Zeit.

Bei der chirurgischen Behandlung des Augenlids können Verfärbungen, Wundschmerzen oder Blutungen nicht vollständig ausgeschlossen werden. Sie stellen jedoch keine ernsthafte Gefahr dar, da sie nach wenigen Tagen verschwinden und keine bleibenden Schäden hinterlassen. Für den optimalen Behandlungserfolg und die Risikominimierung bei der Lidstraffung sind eine sorgfältige Vorbereitung in einem persönlichen Beratungs- und Aufkärungsgespräch sowie die anschließende Pflege und Betreuung entscheidend. Diese Maßnahmen, zusammen mit einer präzisen und mikrochirurgischen Durchführung des Eingriffs, sind die Grundvoraussetzung für eine komplikationsarme Operation.