Verhärtungen an Narben nach Brustverkleinerung vor 3,5 Monaten

Question

Hallo,

ich habe vor 3,5 Monaten eine Brustverkleinerung vornehmen lassen. Bei einem Facharzt hier in Deutschland. An der einen Brust haben sich im Bereich der Narben Verhärtungen unter der Haut nicht zurück gebildet. Das hinterlässt jetzt sehr unschöne Dellen in der Umgebung der Verhärtungen. Die äußerlich sichtbaren Narben verheilen aber sehr gut.

Der Chirurg meinte weiterhin massieren und abwarten, war allerdings bei diesem Thema sehr ausweichend und kurz angebunden. Deshalb meine Frage hier an die Fachleute.

1. Was kann ich weiterhin unterstützend tun (ich pflege das Narbengwebe morgens und abends mit Panthenol-Salbe und massiere die Verhärtungen täglich ca. 20 min)

2. Sollte ich mich zum jetzigen Zeitpunkt an einen Spezialisten (welchen) wenden?

3. Bilden sich die Verhärtungen nach 3,5 Monaten überhaupt noch zurück?


Einen schönen Gruß
Angelika

PS: Vielen Dank für die Möglichkeit hier Fragen an kompetente Fachärzte stellen zu können!

Privatdozent Dr. med. Andreas E. Steiert · Accepted Answer

Hallo Angelika.
Verhärtungen im Bereich von Narben entsprechen keinem sonderlich ungewöhnlichen Verlauf. Wie so häufig in der Medizin verläuft auch die Narbenheilung sehr individuell. Wir gehen davon aus, dass eine Narbenreifung mindestens 1 Jahr (bis zu 2 Jahren) dauert. Das bedeutet, dass in dieser Zeit nach der OP die Narbe unterschiedliche Qualitäten durchläuft. Typisch ist, dass die Narbe zwischendurch sehr fest werden kann, zum Ende der Narbenreifung wird das Gewebe dann sehr häufig wieder sehr viel weicher. Daher führen wir bewusst keine Narbenkorrekturen im 1 Jahr nach OP durch.
Die Narbenmassage kann gutes bewirken, daher führen sie das ruhig weiter, wenn Sie es zeitlich schaffen. Eine Fettsalbe, die Sie gut vertragen ist OK, möglicherweise erreichen Sie mit einem silikonhaltigen Narbengel (z.Bsp: Dermatix) zusätzlich etwas. 
Wenn Sie einen Effekt durch das Gel feststellen, könnten Sie mit einem Narbenpflaster (z.Bsp: Scar-away) eskalieren. Schaden wird es in keinem Fall.
Sollten Sie nach einem Jahr mit dem Ergebnis nicht zufrieden sein, kann ich mir gerne das Ergebnis persönlich einmal ansehen. Selbstverständlich können Sie auch jederzeit einen Termin in meiner Sprechstunde vereinbaren.
Beste Grüße
PD Dr. Andreas Steiert

AMC Art Medical Center · Answer

Liebe Angelika.

Die Narben entwickeln sich die benötigte Zeit nach der Operation. In diesem Fall nützlich sein kann, Lymphdrainage oder Massage von Narben mit Hilfe von Salben.

Beste Grüße

Dr. med. Gunther Arco · Answer

Liebe Angelika! :-)

Ich empfehle Ihnen den betroffenen Bereich mit einer tiefen Friktionsmassage zu massieren, bis die Verhärtungen weg sind. Dies könnte sich jedoch noch über einige Monate hinziehen. Wichtiger als die Creme, die Sie zum Massieren verwenden ist das WIE. 

Zusätzlich kann ich Ihnen Ergotherapie empfehlen und auch eine Sereie mit Lasertherapie ist sehr oft sinnvoll.

Ich wünsche Ihnen alles Gute für den weiteren Heilungsverlauf.

Alles Liebe,
Ihr Dr. Arco

Besuchen Sie uns unter
Grazer Klinik für Aesthetische Chirurgie

Dr. med. Werner Meyer-Gattermann · Answer

Hallo Angelika,
ich schließe mich den Kollegen vollständig an, möchte nur noch ergänzen, dass Verhärtungen unterhalb der sonst normalen Narben, besonders wenn es an der Unterbrustfalte unter der senkrechten Narbe ist, auch einmal durch einen Untergang von Fettgewebe hervorgerufen werden können - siehe Aufklärungsbogen zu Ihrem Eingriff. Auch in diesem Fall wird es irgendwann wieder weicher, es bliebe aber eine kleine Delle. Diese könnte später ggf. durch eigenfetttransplantation wieder aufgefüllt werden.
Mit freundlichen Grüssen,
Dr. Meyer-Gattermann

Praxis Dr. Edelmann · Answer

Zu 1.) Sehr schön. Die Maßnahmen können Sie beibehalten. Bestenfalls weitere 3 Monate. 
Zu 2.) Das ist überhaupt nicht nötig.
zu 3.) Ja.
Es kann bis zu 12 Monaten dauern, bis die Narbenverhältnisse weich sind und die Narbe ausgeheilt ist. 
Das Einmassieren von z.B. Bepanthensalbe reicht absolut aus. 
Schützen Sie Ihre Narben bitte bis zu 12 Monaten vor direkter Sonneneinstrahlung (LSF 50)!

Beste Grüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Dr. med. Jaroslaw Tribull-Potapczuk · Answer

Danke für Ihre Anfrage.
Ja, das ist richtig, die Formung der Brüste nach einer Straffung dauert mehrere Monate (eigentlich bis zu zwei Jahren, in dem aber nach etwa 6 Monaten eine halbwegs zuverlässige Prognose zu der engültigen Form und Höhe der Brüste gewagt werden kann). Die Kraft die diese Formung auf natürliche Weise gestaltet, ist immer noch die gleiche, welche die Brüste auch schon vorher (damals zu Ihrem Mißfallen) gestaltet hatte, nämlich die erdische Gravitation. Die Gegenkräfte sind die Elastizität und Plastizität Ihres Bindegewebes (genetisch vorgegeben), die Narbenreifung und der (relativ spät in diesem Heilungsprozess einsetzender) Narbenzug. Sie selbst durch Salben und Massagen können diese biologischen Verläufe nicht so entscheidend beeinflussen, wie es einem manchmal glaubhaft zu machen versucht wird. Sollte die entgültig stabilisierte Form noch nicht so zufriedenstellen ausfallen, dann sind (in der Regel kleinere) Nachkorrekturen fast in jedem Fall möglich. Falls Sie konkretere, auf Ihren Fall bezogene Informationen wünschen, dann können Sie mir entweder einige Fotos an   zuschicken, oder noch besser, sich in meiner Sprechstunde vorstellen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Tribull

Dr. med. Sixtus Allert · Answer

Hallo,
die Verhärtungen können unterschiedliche Ursachen haben. Narben reifen über ein Jahr, in der Zeit spielen sich auch Veränderungen am darunter liegenden Gewebe ab.
Massagen unter Nutzung von Ölen sind hilfreich.
Manchmal hilft eine Lymphdrainage.
Wir haben Physiotherapeuten, die auch einmal mit Ultraschall und/ oder einem Laser dabei unterstützen, das Gewebe weicher zu bekommen.
Beste Grüße
Dr Sixtus Allert

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