Behandlung der Narbe an der Stirn

Question

Hallo!
Hatte vor etwas mehr als 2 Monaten ne 6 cm lange Rissplatzwunde an der Stirn und die Narbe wurde eigentlich sehr gut vernäht und war dann weitestgehend reizlos, ist aber nachdem der Dermatologe mir eine Silikongelfolie verschrieben hatte nach entsprechender Anwendung sehr rot geworden und das Gewebe ist dadurch sehr "glänzend", was mich fast am meisten stört, da es im Licht, selbst wenn man es mit entsprechenden Kosmetika abdeckt, die Narbe besonders auffällt und sehr tief aussieht. Benutze die Silkonfolie mittlerweile nicht mehr und wollte mal fragen, ob die Rötung bzw. auch die Hautbeschaffenheit, sich noch so verändern wird, dass sie auch im Licht nicht so auffällig ist?
Wäre sehr dankbar für eine Antwort, die Narbe ist ja schon irgendwo in einer sehr ungünstigen Position und Größe.

Praxis Dr. Edelmann · Accepted Answer

Ihre Narbe befindet sich derzeit im auffälligsten Heilungsstadium. 
Unmittelbar nach dem Verschluss einer Wunde ist eine Narbe recht unauffällig, rötet sich nach wenigen Wochen und blasst  im Laufe der weiteren Heilungsphase langsam ab. 
Ihre Narbe wird in den nächsten Wochen/Monaten also abblassen und somit unauffälliger.
Cremen Sie die Narbe dünn mit Bepanthensalbe oder auch Bepanthen-Narbengel ein! 
Wichtig ist, dass Sie Ihre Narbe während der gesamten Heilungsphase vor direkter Sonneneinstrahlung schützen, LSF 50. 

Sobald die Narbe abgeblasst ist, kann eine Narbenkorrektur vorgenommen werden - sollte ein entsprechender Befund vorliegen.
Stellen Sie sich zur gegebenen Zeit bitte bei einem Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie (w/m) vor! Narbenkorrekturen sind ein Teilgebiet in der Plastischen Chirurgie. 

Beste Grüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Dr. med. Gunther Arco · Answer

Hallo Fitzgerald!

Die Narbenreife kann bis zu ein Jahr Zeit in Anspruch nehmen. Dann sollte die Narbe weiß und eben sein. Bis dahin kann Sie sich noch verändern, je nach Heilungsstadium. Wichtig: BIs zur Narbenreife müssen Sie die Narbe vor direkter und intensiver Sonneneinstrahlung schützen (Sonnencreme LSF 50). So können Sie Pigmentierungsstörungen oä. vermeiden. Positiven Einfluss können auch Narbenmassagen (3x täglich für 15min in kreisenden Bewegungen) nehmen. Nach 2 Monaten sollte der Heilungsverlauf so weit fortgeschritten sein, dass Sie damit beginnen. Hierfür können Sie auch silikonhaltige Narbensalben verwenden.
Sollte die Narbe auch nach einem Jahr noch störend sein, kann sie - sofern Sie eben ist - mittels hautfärbigem Permanent-Make-Up beinahe unsichtbar gemacht werden. Ist sie noch uneben, kann man oftmals mit Eigenfett ein wenig nachbessern. Warten Sie vorerst ab, die Rötung der Narbe ist dem Bild zufolge momentan als "normal" zu werten. Bestenfalls entwickelt sich die Narbe zu Ihrer Zufriedenheit hin.

Beste Grüße,
Ihr Dr. Arco

Besuchen Sie uns unter: 
Grazer Klinik für Aesthetische Chirurgie

Peter Hoffmann · Answer

Sehr geehrter Fitzgerald,
es kann bis gut ein Jahr dauern bis die Narbe abblasst. Wenn es Sie sehr belastet kann bereits früher versucht werden, mit einem adäquaten Gefässlaser die Rötung zu minimieren. Wichtig ist ein guter Sonnenschutz mit LSF 50 in den ersten 3-6 Monaten (zB Anthelios XL als relativ dünnes Fluid oder von Eucerin). Wenn die Narbe wulstig werden sollte, kann mit vorsichtigen Cortsoninjektionen gegen gearbeitet werden. Bei flacher Narbe empfiehlt sich ein mehrfaches Microneedling zur Anregung der Collagenbildung. Ein Arzt könnte Sie auch zur Selbstanwendung mit einem Nadelstempel (zB Dermastamp) anleiten. 
Viel Erfolg und beste Grüsse
Peter Hoffmann

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