Nachspritzen bei Wangenaufbau

Question

Hallo.
Hatte am 7.12.2015 Volumenaufbau an den Wangen. Habe eine Schwellung unter dem Auge, die wie ein Tränensack aussieht. Eine Wange füllt sich wie ein großer Knobel an. Im unteren Teil der Wange wurde zu wenig gespritzt, da ist eine Delle zu sehen.
Die Frage: Was würden Sie mir raten?
Reklamiert habe ich noch nicht. Ist das ein Behandlungsfehler?
Nachspritzen lassen trotzt Schwellung, da die Stelle sich weiter unten befindet. Wird es naher einheitlich aussehen. Oder lieber eine andere Hyaluronsäure nehmen, die nicht soviel Wasser zieht?

Dr. med. Niels Freitag · Accepted Answer

Guten Tag,

auch ich würde Ihnen empfehlen, sich erneut bei dem behandelnden Kollegen vorzustellen und mit ihm die Möglichkeiten des weiteren Vorgehens zu besprechen.
Ohne ein Bild und nähere Informationen zu verwendetem Material und Menge etc. lässt sich "aus der Ferne" kaum ein Rat abgeben.
Grundsätzlich kommen verschiedene Möglichkeiten in Betracht, welche von einer erneuten Behandlung bislang unzureichend aufgebauter Regionen, bis zur Auflösung von eventuell überschüssig applizierter Hyaluronsäure reichen.
Kleinere Nachkorrekturen sind in gewissem Rahmen nichts ungewöhnliches und auch erst einmal kein Grund zur Beunruhigung. Ein erfahrener Behandler wird Sie gern unterstützen und beraten.

Schöne Grüße aus dem Kölner Süden!


Ihr Dr. Niels Freitag



Concept B® - Privatpraxis für Ästhetische Medizin

Praxis Dr. Edelmann · Answer

Zum Auffüllen von Falten, Lippen oder zum Volumenauffüllen des Mittelgesichts (Wangenpartie, Nasolabialfalten, Unterlidbereich) verwende ich seit jeher aus Überzeugung ausschließlich Eigenfettgewebe. Hierbei haben wir den großen Vorteil, dass wir zu keinem Zeitpunkt Fremdkörperreaktionen (z.B. Rötung, Schwellung, Verhärtung, rheumatische Erkrankungen, allergische Reaktion - auch noch Jahre nach der Behandlung) zu befürchten haben. 
Problemberichte von Betroffenen finden Sie auch hier im Forum (siehe Anhang). 

Selbst Hyaluronsäure verursacht histologisch nachgewiesen eine sehr starke Fremdkörperreaktion. Unmittelbar nach der Injektion transportiert der Körper zum Implantationsort u.a. Phargozyten, Makrophagen, Lympozyten etc. Dies sind Zellen, die Fremdkörpern entgegen wirken.

Transplantierte Eigenfettzellen, die eingeheilt sind, verbleiben permanent, d.h. lebenslang an den implantierten Arealen.
Der Anteil der transplantierten Fettzellen, der pro Transplantationssitzung einheilt, liegt bei 70-80%. Das eingeheilte Fettgewebe verbleibt dauerhaft.

Ich rate von sämtlichen injizierbaren Fillern ab. Sowohl von permanenten als auch von resorbierbaren Materialien.
Die hiermit verbundenen, vielfältigen Risiken mute ich meinen Patient/inn/en nicht zu. 

Beste Grüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Der Erfahrensbericht (Anjely 04.02.2013) einer von zahlreichen betroffenen Patient/inn/en sollte zu denken geben:

„Hallo, ich bin ein Opfer von BIO-Alcamid und kann nur jedem abraten, es spritzen zu lassen. Mir wurde im Juli 2004 in den beiden Wangen im Gesicht BIO-Alcamid injiziert. Ich habe eine Lipoathrophie und das Unterhautfettgewebe verloren. Inzwischen sind 8 Jahre vergangen und mein Gesicht sieht aus wie eine Hügellandschaft, weil sich die Implantate (es sind pro Seite mehrere Einstiche) verhärtet hatten, es sieht aus wie Granulome, obwohl sich solche nach Herstellerangaben überhaupt nicht bilden sollten. Ich fuhr am 22.11. zu dem Arzt, der die Injektionen gemacht hat nach Freiburg und zeigte ihm das Gesicht. Was er mir sagte: es sind keine Granulome sondern die Implantate seien "undicht" geworden und würden nun Wasser aus dem Gewebe an sich ziehen und deshalb hart werden. Das sei aber kein Problem, wan könne diese jederzeit surch Stichinzision wieder entfernen. 
Mir kamen aber Bedenken, denn ich konnte mir nicht vorstellen, wie man verhärtetes Material mit einer Injektionsnadel wieder herausziehen kann. DIeser Arzt hat mich vor der Behandlung beim Beratungsgespräch nicht darüber informiert, welche Risiken mit diesem Material bestehen. Er sagte nichts von Verhärtungen oder Granulomen...
Ich habe inzwischen im Internet recherchiert und herausgefunden, dass es bei vielen Patienten solche Verhärtungen nach einer gewissen Zeit gibt. Andere die es als Lippenfüller injiziert bekamen, hatten sogar mit Infektionen zu kämpfen und wieder anderen mussten die Implantate herausgeschnitten werden….“
---------------------------------------------------------

EXTREME Gesichtsschwellung nach Hyaluronsäure ...
Guten Morgen,
ich verstehe die Angst und die Befürchtungen. ich habe selbst entsetzliche Probleme mit Bio Alcamid bekommen. Ich war im Krankenhaus mit einer entsetzlichen gesichtsschwellung (nach 3 Jahren der Behandlung). Es wurde mit einer Punktion der Stelle und mit einer 4 wöchigen intravenösen Antibiotika-Therapie stationär behandelt. Es entstand eine "Delle" im Gesicht, die ich ca. ein Jahr später auffüllen lies (mit einem anderen Produkt) prompt war die entsetzliche Schwellung wieder da und wieder folgte ein Aufenthalt im Krankenhaus mit der gleichen Therapie. Jetzt ist die Delle im gesicht noch grösser geworden. Die andere Wange, die damals ebenfalls mit Bio Alcamid behandelt wurde, zeigt jetzt auch wieder Probleme. Das Produkt ist gewandert und es schwillt hin und wieder an. Mein Hautarzt in Karlsruhe meinte, ich hätte eine tickende Zeitbombe imi gesicht. Fazit: NICHT MEHR!

•	Von: Rossana
•	Aus der Region: Baden-Württemberg
•	zu: Injizierbare Füllstoffe - Dysport, Restylane, Botox, Bio Alcamid ...

Dr. med. Darinka Keil - Beauty clinic · Answer

es ist schwierig ohne Bilder einen Ratschlag zu geben. Aber wenn Sie schreiben daß eine Delle entstanden ist, würde ich raten, diese aufzufüllen mit Hyaluron. Wenn das Ergbnis unnatürlich ist, können Sie den Knubbel mit dem Enzym Hylase auflösen. Für Wangen sind stärker vernetzte Hyaluornsäuren geeignet. Da muß jedoch der behandelnde Arzt entscheiden. Gerne können Sie in unsere Praxis kommen, wir beraten Sie gerne weiter. 

Alles Gute Ihnen
Dr. med. Darinka Keil

Dr. med. Michaela Montanari · Answer

Hallo ,

sie sollten sich bei ihrem behandelden Arzt  vorstellen und ihre Situation mit ihm besprechen .

Mit freundlichen Grüßen 

Dr.Michaela Montanari & Praxisteam

Christian Roessing MD · Answer

hallo- nach 1,5 Monaten sollte spätestens das Ergebnis stimmen. 
Wie Sie es beschreiben, sollte ggf Verplumpungen mit Hyalase aufgelöst werden. Ohne Bild bzw persönliche Vorstellung ist es allerdings wirklich schwer, es definitiv zu beurteilen.
Wichtig: stellen Sie sich Ihrem Arzt wieder vor! Er wird sicher helfen.

Dr. med. Dagmar Arco · Answer

Hallo Visitor,
um den Fall besser beurteilen zu können wäre ein Foto nützlich. Ich rate Ihnen den Arzt aufzusuchen, der kann auch die Schwellung beurteilen und weiß welche Hyaluronsäure er benutzt hat. Ich nehme die Produkte  von Allergan und habe damit sehr gute Erfahrungen gemacht.
Haben Sie noch fragen?

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