Laserlipolyse und Laserstraffung: Was kann die Kombination bei der Körperkonturierung leisten?

Doch für wen sind die Laserlipolyse und das Laserlift geeignet? Und wo liegen die Grenzen der Behandlung?

Was ist eine Laserlipolyse?

Bei der Laserlipolyse wird Laserenergie über eine feine Lichtfaser in das Unterhautgewebe eingebracht. Das Verfahren kann im Rahmen einer Behandlung lokalisierter Fettdepots beziehungsweise ergänzend zu einer Liposuktion eingesetzt werden.

Das Behandlungsziel besteht dabei nicht darin, möglichst viel Fettgewebe zu entfernen. In der ästhetischen Chirurgie geht es vielmehr darum, Körperproportionen und Übergänge möglichst harmonisch zu gestalten.

Die technische Unterstützung durch einen Laser ändert deshalb nichts an einem wesentlichen Grundsatz: Eine gute Körperkonturierung beginnt mit der richtigen Indikationsstellung und einer sorgfältigen Operationsplanung.

Warum ist die Hautqualität bei einer Fettabsaugung so wichtig?

Eine Fettabsaugung verändert das Volumen unterhalb der Haut. Anschließend muss sich die darüberliegende Haut an die veränderte Kontur anpassen.

Wie gut das geschieht, ist individuell unterschiedlich. Unter anderem spielen Hautelastizität, Gewebebeschaffenheit, Alter, Ausmaß des Fettdepots und bereits vorhandener Hautüberschuss eine Rolle.

Hier setzt die Laserstraffung an. Durch eine kontrollierte thermische Wirkung im Gewebe kann bei geeigneter Indikation eine zusätzliche Straffungsreaktion unterstützt werden.

Das bedeutet allerdings nicht, dass eine Laserbehandlung eine klassische operative Hautstraffung grundsätzlich ersetzen kann. Bei ausgeprägtem Hautüberschuss können andere operative Verfahren erforderlich sein.

Laserlipolyse oder klassische Liposuktion?

In der Praxis ist diese Frage häufig zu pauschal gestellt.

Es handelt sich nicht zwangsläufig um zwei konkurrierende Verfahren. Vielmehr kann die Lasertechnologie eine Ergänzung zur operativen Körperkonturierung darstellen.

Welche Vorgehensweise sinnvoll ist, hängt von der jeweiligen Ausgangssituation ab. Bei einem Patienten kann die klassische Liposuktion im Vordergrund stehen, bei einem anderen kann die zusätzliche Behandlung des Gewebes mit einem Diodenlaser sinnvoll erscheinen.

Entscheidend sind unter anderem:

• Lokalisation und Ausprägung des Fettdepots
• Hautelastizität und vorhandener Hautüberschuss
• Beschaffenheit des Unterhautgewebes
• gewünschte Veränderung der Körperkontur
• individuelle medizinische Voraussetzungen

Eine seriöse Empfehlung lässt sich daher erst nach einer persönlichen Untersuchung geben.

Welche Rolle spielt der Diodenlaser?

Moderne Diodenlaser ermöglichen es, Laserenergie kontrolliert in das zu behandelnde Gewebe einzubringen.

Für den plastisch-ästhetischen Chirurgen ist der Laser dabei vor allem eines: ein zusätzliches medizinisches Instrument. Er ersetzt weder operative Erfahrung noch anatomische Kenntnisse und auch keine sorgfältige Behandlungsplanung.

Gerade bei neuen technischen Verfahren ist diese Unterscheidung wichtig. Nicht das Gerät entscheidet über die Qualität einer Behandlung, sondern die Frage, ob und wie eine bestimmte Technologie beim individuellen Patienten sinnvoll eingesetzt werden kann.

Für wen kommt eine laserunterstützte Körperkonturierung infrage?

Grundsätzlich kann das Verfahren bei ausgewählten Patientinnen und Patienten mit lokalisierten Fettdepots und entsprechender Haut- und Gewebesituation erwogen werden.

Behandlungsregionen können beispielsweise Bauch, Taille, Hüften oder andere umschriebene Körperareale sein.

Eine Laserlipolyse ist jedoch keine Methode zur allgemeinen Gewichtsabnahme. Ebenso lässt sich nicht bei jedem Patienten allein durch den Einsatz eines Lasers eine ausreichende Hautstraffung erreichen.

Gerade deshalb gehört zur Beratung auch die Frage, wann ein Verfahren nicht die geeignete Lösung darstellt.

Natürlich wirkende Körperkonturen statt maximaler Veränderung

In der modernen ästhetischen Chirurgie hat sich der Blick auf die Körperkonturierung verändert. Nicht die größtmögliche Veränderung sollte das Ziel sein, sondern ein Ergebnis, das zur individuellen Anatomie und zu den vorhandenen Proportionen passt.

Bei einer Liposuktion bedeutet dies beispielsweise, Übergänge zwischen behandelten und unbehandelten Regionen sorgfältig zu berücksichtigen. Auch die Hautqualität muss bereits vor dem Eingriff in die Planung einbezogen werden.

Laserunterstützte Verfahren können hierbei eine zusätzliche Möglichkeit darstellen. Sie sollten jedoch immer Bestandteil eines individuell entwickelten Gesamtkonzeptes sein.

Was sollten Patienten vor einer Laserlipolyse wissen?

Vor jeder Behandlung sollte zunächst geklärt werden, welches Problem tatsächlich im Vordergrund steht: ein lokal begrenztes Fettdepot, eine verminderte Hautspannung, ein deutlicher Hautüberschuss – oder eine Kombination dieser Faktoren.

Erst danach lässt sich beurteilen, ob eine Liposuktion, eine laserunterstützte Behandlung, eine operative Straffung oder eine Kombination verschiedener Verfahren sinnvoll erscheint.

Patientinnen und Patienten sollten sich außerdem über mögliche Risiken, den Ablauf der Nachbehandlung und realistisch zu erwartende Ergebnisse informieren lassen.

Die Technik sollte dabei nie Ausgangspunkt der Entscheidung sein. Die richtige Indikation kommt zuerst.

Autor: Dr. med. Daniel Talanow Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie e-sthetic® Privatklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie, Essen

Der Beitrag dient der allgemeinen medizinischen Information. Ob eine bestimmte Behandlung im individuellen Fall geeignet ist, kann nur im Rahmen einer persönlichen ärztlichen Untersuchung und Beratung beurteilt werden.