Serumbildung im Bauch nach OP

Question

Ich hatte vor 5 Wochen eine Operation, mir wurde die Fettschürze entfernt etwa 5 kg und einen Narbenbruch und Rectusdiastase korregiert und es wurden 2 Netze eingelegt.
Leider hat sich sehr viel Serum im Bauch gebildet und eine zweite Operation musste her.Ich habe jetzt seit 6 Tagen eine Drainage und es sammelt sich um die 200 ml Serum jeden Tag im Beutel. Wie lange darf die Drainage drin bleiben und was ist danach?

Praxis Dr. Edelmann · Accepted Answer

mehrt vom 13.07.2012

In den vergangenen 27 Jahren meiner Praxistätigkeit hatte ich zwei Mal eine Serombildung über mehrere Tage. 
In Ihrem Falle wäre eine mikrobiologische Untersuchung des Seroms angezeigt, um einen eventuellen Infekt auszuschließen, der entsprechend zu behandeln wäre. 

Mit freundlichen Grüßen,


Dr. med. Paul J. Edelmann

Prof. Dr. med. Nektarios Sinis · Answer

Das ist keine seltene Reaktion nach Abdominoplastik. Die Drainage kann mehrere Tage belassen werden. Über die Zeit kommt es zu einer Resorption und zu einem Rückgang der Sekretion. Das ist dann der richtige Zeitpunkt, um die Drainage zu ziehen.

Mit freundlichen Grüßen

Sinis

SINIS - PLASTISCHE CHIRURGIE BERLIN

Dr. med. Joachim Karl Grab · Answer

@mehrt

In der Regel befindet sich die Serom-Ansammlung nicht IM Bauch, sondern zwischen Unterhautfettgewebe und Muskelschicht, besonders wenn Fremdmaterial(Netz) eingelegt wurde. 

Zunächst ist die Drainagebehandlung Mittel der Wahl. Sollte die Sekretion aber nicht kontinuierlich weniger werden, ist eine erneute OP mit Entfernung der Serom-Membran nicht zu umgehen. Es gibt inzwischen einige technische Zusatzmaßnahmen (Quilting-Nähte, Cohera-Kleber, Fibrinkleber etc), die die Erfolgsrate steigern helfen.

Fragen Sie Ihren Operateur.

Alles Gute!

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Joachim Grab

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