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Lieber Sonnenschein,
auch ich möchte Ihnen etwas Mut machen.
Herr Kollege Ruß hat das fachlich sehr gut beschrieben.
Nerven sind schnell "beleidigt" und brauchen viel Zeit um sich zu erholen. Das kann schon mehrere Wochen dauern. Ihr Allgemeinzustand hat auf dem Heilungsverlauf weniger Einfluss. Sie könnten 1-2 Mal täglich für 1 Minute Ihre Unterlippe vor dem Spiegel etwas bewegen. Sobald der rechte Seite sich zu regen beginnt ist das ein gutes Zeichen. Ansonsten würde etwas Entspannung helfen, dann fällt das Problem mit der Unterlippe am wenigsten auf und kann man der Gesamteindruck nach der Behandlung besser schätzen.
Ich wünsche Ihnen baldige und vollständige Erholung.
Mit freundlichen Grüßen aus Koblenz
Dr. Dr. med. Peter Paul Klaassen
... wenn der Muskel (M. depressor anguli oris) Denervierungszeichen im EMG zeigt, dann kann der Nerv durchtrennt sein aber auch nur gezogen sein. Aber auch ein Ziehen des Nerven kann zur Zerreissung der Axone führen auch wenn der Nerv äußerlich intakt erscheint (Axonotmesis). Suchen Sie mal unter den Begriffen: Neurapraxie / Axonotomesis / Neurotmesis.
Von daher wird Ihnen die neurologische Untersuchung im Moment nicht wirklich weiterhelfen.
Blöden Fragen sind das nicht!
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Friedemann Ruß
... leider wird die Untersuchung beim Neurologen für sie nur von diagnostischem und nicht von therapeutischem Wert sein. Aber vielleicht hat sich das bis zum 20.4. wieder erholt!
Einen schönen Abend!
Dr. med. Friedemann Ruß
Guten Abend!
Sie haben den korrekten Grund recherchiert - wenn der Mundwinkel nicht nach unten gezogen werden kann, ist das ein Zeichen für eine Läsion des Ramus marginalis mandibulae des Nervus facialis. Dieser Nervenast läuft unterhalb des Platysmas / SMAS entlang des Unterkieferrandes (daher der Name). Durch Zug während der Präparation oder durch Nahtzug kann dieser Nerv gezerrt werden - dann ist der Mimikausfall in der Regel passager. In den meisten Fällen erholt sich der Funktionsausfall nach einiger Zeit. Es gibt aber auch permante Schäden, die aber glücklicherweise selten sind. Ein Gang zum Neurologen wird Ihnen nur Ihre selbst schon gefunden Diagnose bestätigen. Ob der Nerv nur gezerrt oder aber anders verletzt wurde kann Ihnen der Neurologe zum jetzigen Zeitpunkt nicht sagen. Haben Sie noch etwas Geduld - auch wenn das schwer ist!
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Friedemann Ruß
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