Brustvergrößerung mit oder ohne Straffung

Question

Hallo, ich möchte eine BV bin aber durch die verschiedenen Meinungen total durcheinander. Auf stöbern im Internet bin ich dann auf diese Seite gelandet.

Mein Anliegen: Ich wünsche mir schon länger eine BV. Endlich eine Arzt Termin bei Arzt A: er sagte es geht nur mit Straffung und zwar T-Schnitt. Ich dachte mir  nach dem Gespräch warum straffen?
Also zu Arzt B: er sagte wieder es geht ohne straffen. Oh man was jetzt.
Also zu Arzt C: er sagt wieder es geht auch ohne straffen. Okay zu guter letzt zu
Arzt D: er sagte man muss straffen und zwar mit I-Schnitt.

Ich weiß jetzt gar nicht was ich machen soll. Hat vielleicht schon mal jemand diese Erfahrung gemacht?

Dr. med. Bernd Loos · Accepted Answer

Liebe Patientin, 

insofern sie keine vergrößerte Hängebrust, oder eine durch einen sog. cranialen double bubble unförmige Brust haben wollen ist eine Bruststraffung unerlässlich. Da sowohl die Brust relativ stark über die Unterbrustfalte hängt,  als auch die Brustwarze unterhalb der Unterbrustfalte liegt ist dies absolut notwendig. Konstantere Ergebnisse gibt es aus meiner Erfahrung entweder mit I zu L oder einem kurzen T-Schnitt. Es besteht außerdem eine erhebliche Asymmetrie li>re. Hier kann entweder mit zwei unterschiedlichen Implantaten gearbeitet werden oder die rechte Brust angleichend verkleinert werden. Letzteres hat den Vorteil, dass im Rahmen von stärkeren Gewichtsschwankungen oder Schwangerschaften die Gefahr einer danach auftretenden erneuten Asymmetrie geringer ist, da das natürlich vorhandene Brustvolumen nach einer angleichenden Verkleinerung rechts und zwei gleich großen Implantaten nahezu identisch ist. Sicherlich gibt es in der Plastischen Chirurgie viele Wege, die nach Rom führen. Ohne Straffung führt der Weg jedoch in eine Sackgasse

Dr. med. Christian Döbler · Answer

Liebe Andrea,
ich könnte mir gut vorstellen,dass Sie Ihre Brustwarzen gerne etwas weiter oben sehen würden, insofern würde ich Ihnen eine gleichzeitige Straffung und Vergrößerung empfehlen. Der etwas andere Narbenverlauf ist aus meiner Sicht das kleinere Übel als eine in Größe und/oder Form suboptimale Brust.
Alles Gute,
Christian Döbler

Praxis Dr. Edelmann · Answer

Ästhetische Brustchirurgie führe ich seit 1985 durch. 

Wenn Sie postoperativ eine große Brust wünschen, kann eine Augmentationsplastik auch ohne Mastopexie (Bruststraffung) durchgeführt werden.

Sollten Sie eine kleine Augmentation wünschen, muss zusätzlich eine Mastopexie mit narbenarmer Schnittführung (short-scar; vertikaler Schnitt) vorgenommen werden. 
Für eine Mastopexie mit T-Schnittführung sehe ich keine Veranlassung. 

Bei Interesse vereinbaren Sie gerne unter einen Termin in meiner Sprechstunde - auch Samstags. 

Beste Grüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Dr. Albert Feichter · Answer

Alles gute,
Dr. Feichter

Dr. Albert Feichter · Answer

Hallo Andrea,
was gemacht werden muss, läßt sich ganz einfach erklären. Mit einer Operation ohne Straffung erhalten sie eine etwas größere Brust, mit Straffung wird sie auf eine von Ihnen oder dem Arzt vorgegebene Größe geformt.  Hier läßt sich die Größe nach Wunsch bestimmen. Bei einem reinen Implantat ob rund oder anatomisch, muss ich ein größeres wählen, damit keine Falten resultieren. Also die Entscheidung liegt bei Ihnen.
Ausserdem sind die beiden Brüst etwas unterschiedlich, sodass man an eine Anpassung auch denken soll.
Alles Gute

Dr. Feichter Albert

Dr. med. Gunther Arco · Answer

Liebe Andrea!

In den meisten Fällen ist es so, dass sich durch einen kombinierten Eingriff aus Bruststraffung und -vergrößerung ein deutlich besseres Ergebnis erzielen lässt als durch eine alleinige Vergrößerung. Dies hängt aber - wie Sie sicher verstehen - vor allem vom Ausgangsbefund und Ihren konkreten Wunschvorstellungen ab. Was möchten Sie durch die OP erreichen?
Für eine konkrete Aussage ist hierbei eine klinische Untersuchung notwendig, um den Erschlaffungsgrad des Gewebes festzustellen. Ihr hochgeladenes Bildes lässt allerdings vermuten, dass wir mittels Bruststraffung mit Implantat  ein sehr schönes ästhetischen Ergebnis erzielen werden. Gerne kommen Sie in meine Sprechstunde in Graz oder Wien, damit Sie die Vorteile der Methode besser erkennen. Senden Sie mir für die Terminvereinbarung einfach Ihre Nummer - meine Assistentinnen werden Sie dann zeitnah wegen eines Termins kontaktieren.

Alles Liebe,
Ihr Dr. Arco

Besuchen Sie uns unter
Grazer Klinik für Aesthetische Chirurgie

Prof. Dr. med. Ernst Magnus Noah · Answer

Hallo, 
Es gibt da einfache Regeln. Hängt die Brustwarze tiefer als die Unterbrustfalte, muss gestrafft werden. Das scheint bei Ihnen der Fall zu sein. Alternativ wäre nur eine Nutzung von sehr großen, querovalen Implantaten, dies ist dann ein kurzes Vergnügen .
Rein vom Bild gehe ich davon aus, dass Sie mit einer Straffung ein schöneres Ergebnis haben werden.  Auch scheint Ihre rechte Brust größer und breiter zu sein.
Auch die Art der Straffung lässt sich durch Messungen ermitteln. Das anatomische Implantat sollte immer 50 % Höhe  zur Brustwarze haben. 
Hier kann dann zwischen einer Straffung um den Warzenhof oder halt mit senkrechter Narbe entschieden werden.
Bei aller Theorie und Mathematik kommt es dann noch auf die Gewebefestigkeit an, und dazu benötigt es eine genaue Untersuchung.
Mein Tip für Sie.
Gehen Sie von der Notwendigkeit einer Strafgung aus und lassen sich nicht von Versprechen blenden. Geben Sie dem Arzt die Freiheit auch in der Operation zu entscheiden. Seien Sie sehr spezifisch und genau in der Darstellung Ihrer Wunschgrösse, und bedenken dabei, dass ihr Busen ja jetzt nicht grundlos hängt - Gewicht geht nun mal nach unten. 
Persönlich würde ich auch gleich große Imlantate nehmen und rechts sogar Gewebe reduzieren.
Alternativ auch eine beidseitige Straffung und Eigenfett in Betracht ziehen.
Sie sehen es benötigt eine klare Absprache zwischen Chirurg und Patient, eine detaillierte Untersuchung und Berücksichtigung von chirurgischen Regeln.
Mit freundlichen Grüßen
Prof. E.M. Noah

Dr. med. Sixtus Allert · Answer

Hallo,
es gibt in unserem Fach mehrere Wege für Sie, die nach Rom, also zu einer schönen Brust führen.
Grundsätzlich sollte bei Ihnen eine Vergrößerung und Straffung, eine sog. Augmentationsmastopexie geplant werden. Dabei ist die Straffungsfigur abhängig vom Volumen des eingesetzten Implantates und der Hautqualität.
Nach meiner Erfahrung muss eher mehr als weniger gestrafft werden, um gleich ein befriedigendes Ergebnis zu bekommen. Die daraus resultierenden Narben können nicht immer zuverlässig vorhergesagt werden, daher kläre ich meine Patientinnen auf alle drei Varianten (rund um die Brustwarze, I Schnitt, T- Schnitt) auf.
Zur Arztwahl: verlassen Sie sich auch auf Ihr Bauchgefühl. Sie müssen ein positives Gefühl vor dem Eingriff haben - dafür lohnen sich ggf. weitere Beratungen.
Beste Grüße
Dr Sixtus Allert

Dr. med. Joachim Graf von Finckenstein · Answer

Hallo

Straffungen haben den Nachteil, sichtbare Narben zu hinterlassen, wir versuchen (zunehmend erfolgreich) ohne solche auszukommen.
Ihre rechte Brust wird man wahrscheinlich ohne Straffung vergrößern können, bei der linken ist es fraglich ob es gelingt:
Ich würde es versuchen und gegebenenfalls in einer zweiten Sitzung links nachstraffen, sollte das Implantat optisch zu weit oben zu liegen kommen. 

mfg

Dr Joachim von Finckenstein

Dr. med. Ingo Kuhfuß · Answer

Sehr geehrte Patientin,
Ihre Frage, wie nun vorgegangen werden soll, kann man so nicht beantworten.
Entscheidend ist: Wie groß soll Ihre Brust werden?
Um ein schönes (pralles, jugendliches) Ergebnis zu erreichen muss entweder der vorhandene Hautmantel der Brust durch ein entsprechend großes Implantat aufgefüllt werden, oder aber der Hautmantel durch eine Straffung so verkleinert werden, dass ein kleineres - Ihren Wünschen entsprechendes - Implantat eingesetzt werden kann.
Ohne jetzt Ihre Masse (Brustbreite und Höhe) zu kennen ist es sehr schwer eine Implantatgröße, die Ihren jetztigen Hautmantel ausfüllen würde, zu benennen. Gehen Sie aber davon aus, dass ohne eine Straffung ein recht großes Implantat notwendig wird.
Ich hoffe, ich habe Sie nicht noch mehr verunsichert.

Mit freundlichen Grüßen aus Hagen,


Dr. I. Kuhfuss

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