Implantat rutscht seitlich weg

Question

Ich habe mir Ende November 22 die Brüste straffen lassen und 320ccm Motiva Implantate einsetzen lassen.
Mit der rechten Seite war von Anfang an etwas komisch. Ich hatte wie ein blubbern in der Brust.
Ich habe immer wieder mit meinem Arzt gesprochen. Auch das ich an der Innenseite Schmerzen habe. Das Implantat rutscht im liegen weg. Er sagt dass da Implantat mehr Spielraum hat als die andere Seite aber das Ergebnis sonst gut ist. Die recht Brust hat für mich aber im oberen Bereich wegen weniger Volumen. Also würde da was fehlen. Jetzt nach über einem Jahr habe ich wieder vermehrt Schmerzen. Diese kommen und gehen immer wieder seit einem Jahr aber jetzt ist es deutlich schlimmer. Trage momentan den Kompressions-bh da das etwas Abhilfe schafft.
Ich vertraue meiner Praxis aber möchte nicht wieder abgewiesen werden. Meine Versicherung ist jetzt zum 25.12. ausgelaufen und ich bin wirklich nicht glücklich und ratlos.

Dr. med. Marian Stefan Mackowski · Accepted Answer

Hallo Joemba, die Problematik, dass die Kissen seitlich wegrutschen ist nicht selten. Bei größeren Implantaten muss man bei der Formung der Loge zur Seite ausweichen, das bedeutet, dass man die vormals seitliche Begrenzung der Brust nach außen versetzen muss. Das ist kein Problem, solange man die neu geschaffene Außenfalte wieder herstellt, dh mit einer Nahtreihe fixiert. Eine gewisse seitliche Verlagerung im Liegen ist aber bei jeder Brust normal. Sie können doch, bevor Sie  sich zur Korrektur-Op entscheiden unverbindlich einen Untersuchungstermin bei uns vereinbaren. 
Beste Grüße aus Hamburg 
MSMackowski

Dr. med. Martin Raghunath · Answer

Erweiterte Kapsel seitlich kann operativ gerafft werden. Schmerzen innen können von Nervenaustritten zwischen den Rippen am Brustbeinansatz kommen. Hier kann man massieren und auch Nervenblockaden (mit örtlicher Betäubung +-Cortison) spritzen. Schmerzen gehen oft mit Implantatwechsel weg, den würden Sie brauchen wegen der Behandlung der erweiterten Kapsel. Vielleicht brauchen Sie auch auf der Seite ein bischen mehr Volumen? Oder ist es durch die Verlagerung?
Alles Gute RGH

Dr. med. Tobias Kalt · Answer

Hallo Joemba, 
vermutlich hatten Sie postoperativ ein Serom, welches letztendlich in einer Doppelkapsel mündete.
Dies lässt sich nur operativ mittels Implanatwechsel und Verkleinerung des Implantatlagers korrigieren.

Liebe Grüße aus Stuttgart
Dr. Tobias Kalt
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie
Plastische Chirurgie am Feuersee

Dr. med. Sebastian E. Dunda · Answer

So wie Sie Ihr Problem beschreiben handelt es sich vermutlich um ein bottoming-out auf der rechten Seite. Dies bedeutet, dass das Implantat nach unten abgerutscht ist, weil entweder Ihr Bindegewebe zu schwach ist, das Implantat an der eigentlichen Position zu halten oder weil während der Operation der untere Bereich Ihrer Brust zu weit beschädigt wurde und deswegen der Halt nicht möglich ist. Dieses Problem tritt bei Motiva Implantaten häufiger auf als bei anderen, da die Oberfläche nahezu glatt ist. Die vermutlich einzige Lösung ist ein Wechsel des Implantates und Stabilisierung der Unterbrustfalte mit einem Netz. Mehr Informationen hierzu finden Sie auch auf meiner Homepage im BLOG Bereich zum Thema "Bottoming Out". Sie können auch gerne direkt an mich schreiben für weitere Fragen. Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Sebastian Dunda

Dr. med. Mathias Kremer-Thum · Answer

Hallo Joemba,

bei einer speziellen Frage und Problematik ist eine klinische Untersuchung häufig die Voraussetzung für eine sinnvolle Empfehlung. Ich würde Ihnen daher raten, sich eine 2. Meinung einzuholen. Gerne können Sie auch in meine Praxis in Berlin Friedrichshain kommen.
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. M. Kremer-Thum

Almeida Aesthetic - Dr. Sawatzki · Answer

Guten Morgen,
vielleicht versuchen Sie einen anderen Arzt. Ein Ultraschall, besser MRT gibt Aufschluß, was bei Ihnen los ist.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. K. Sawatzki, München

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