Ist ein Facelift mit 34 möglich und sinnvoll?

Question

Guten Tag,

ich habe schon seit vielen Jahren tiefe Nasolabialfalten, welche ich mir bisher immer unterspritzen (Hyaluron) ließ. Allerdings ist der gewünschte Effekt bereits nach wenigen Wochen nicht mehr so, wie ich es mir vorstelle, da sich die Falten schon nach kurzer Zeit wieder um meinen Mund "herumgraben". Sie fallen sehr marionettenartig und selbst bei Unterspritzung sind sie dann einfach nur noch ein Stück weiter außen, aber immernoch gut sichtbar (schon 2 Wochen nach der Unterspritzung). Langsam beginnt auch das Wangenfett abzusacken bzw zu "schmelzen", sodass es hier auch schon unschöne Dellen gibt. Gerade wenn ich nach unten schaue, sieht man es ganz deutlich.

Von daher bin ich am Überlegen, mir ein Mittelgesichtslifting machen zu lassen - denn wenn ich meine Wangen nach schräg außen ziehe, umklammern meine Nasolabialfalten meinen Mund nicht mehr so extrem, sondern stehen weiter nach außen, was dem Gesicht einfach eine harmonischere Wirkung gibt.

Von Fadenliftings etc. halte ich persönlich nicht viel, sodass ich dies als einzig sinnvolle Variante erwäge, um die "Stellung" und Tiefe der Falten nachhaltig zu verändern / verbessern. Ich vermute, auch bei Eigenfett würden sich die Falten nach kurzer Zeit wieder ihren Weg bahnen.

Von daher meine Frage an Sie:
Kann man ein Facelift / Mittelgesichtslift mit 34 mit gutem Gewissen durchführen? Gibt es später Probleme, wenn ein weiteres Lifting nötig sein sollte (Maskeneffekt usw.)?
Ist dadurch auch die leichte Asymmetrie behebbar (linke Seite tiefer)? Und kann es sich auch positiv auf die etwas tieferen Augenringe auswirken?

Im Anhang sende ich einige Bilder aus verschiedenen Blickwinkeln und Mimiken.

Ich bedanke mich schon jetzt herzlich für Ihre Antworten.

Dr. med. Peter Panajiotis Chatzopoulos · Accepted Answer

Hallo Julä,

Sie beschreiben ein häufiges Problem. Offenbar wurden Sie aber bis jetzt nicht besonders gut beraten. In Ihrem Alter ein Facelift als einzige Option zu sehen halte ich für den falschen Weg. Sie sollten Ihr Gesicht in seiner Gesamtheit betrachten und dann aus einer Fülle an Optionen wählen. Sie sollten zu einem Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie gehen und sich in aller Ruhe untersuchen und beraten lassen. Eine Operation sollte der letzte Schritt sein.
Gerne können Sie in unsere Sprechstunde kommen und dann schauen wir gemeinsam wohin Ihre Reise geht.
Herzliche Grüße,
Dr. Chatzopoulos

Praxis Dr. Edelmann · Answer

Wenn es Ihr Wunsch ist, kann ein subperiostales Midfacelift bei Ihnen vorgenommen werden. Dabei werden besonders der okkulare Bereich und die Nasolabialfalten positiv beeinflusst.  
Jedes Gesicht ist asymmetrisch. Eine Asymmetrie kann durch ein Facelift in gewissem Maße angeglichen werden. 

"Gibt es später Probleme, wenn ein weiteres Lifting nötig sein sollte (Maskeneffekt usw.)?" Nein, bei fachgerechter Durchführung nicht. 
Anmerkung: Ein Facelift ist nie "nötig".  ;-)

Ästhetische Gesichtschirurgie führe ich seit 1985 durch. 
Lesen Sie gerne auf meiner Homepage den von mir in deutscher Sprache im Fachmagazin "face" veröffentlichten Artikel "Today's State of the Art of Facelift" und vereinbaren bei Interesse unter einen Termin in meiner Sprechstunde - auch Samstags. 

Beste Grüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Prof. Dr. med. Nektarios Sinis · Answer

Ich schließe mich Herrn Prof. Turkofs Ausführungen an. Ein MACS Lift ist für die Altersklasse ab 35 beschrieben, wobei die Altersklassen hier fließend übergehen. Auch Herr Dr. Chatzopoulos hat Recht, wenn er schreibt, dass die invasiven Methoden nicht als einzige Lösung zu betrachten sind und Sie Ganzheitlich an die Problematik Ihres Gesichts treten sollten. Wenn Sie allerdings Ihre Ziele bereits so deutlich definieren, würde auch ich Ihnen eher das MACS - Lift empfehlen. 
Ihr
Prof. Sinis

Dr. med. Gunther Arco · Answer

Liebe Julä!

Das Gesicht ist eine sehr sensible und komplexe Region. Viel Erfahrung in diesem Bereich macht es möglich, durch unterschiedliche Methoden harmonische Ergebnisse zu bewirken. Je nach Art der Problemursache kann nach einer sorgfältigen Analyse des Gesichts die geeignete Methode (Hyalursonsäure, Filler, FaceLift etc.) gewählt werden.
Ihre Nasiolabialfalte ist bei neutraler Mimik eher durchschnittlich stark ausgeprägt, wenn Sie lächeln jedoch stärker. Von einem Midfacelift rate ich in Ihrem Fall - ganz unabhängig von Ihrem Alter - ab. Anhand der Bilder würde ich seitlich am Jochbogen mittels Eigenfetttransfer Volumen aufbauen. Da zu erkennen ist, dass sich die Nasiolabialfalte stark anzieht, wenn Sie lächeln, würde ich entsprechende Muskelfaserzüge, die vom Muskel direkt in die Haut ziehen, mittels Subcision durchtrennen und für ein harmonische Bild auch hier Eigenfett einbringen.
Gerne berate ich Sie, um mit Ihnen gemeinsam die Methode der Wahl zu finden. Senden Sie mir hierfür Ihre Telefonnummer, meine Assistentinnen kontaktieren Sie dann wegen eines Termins - gerne auch telefonisch.

Alles Liebe,
Ihr Dr. Arco

Besuchen Sie uns unter
Grazer Klinik für Aesthetische Chirurgie

Univ. Prof. Dr. Edvin Turkof · Answer

Hallo Julia

34 ist sehr jung und so ein Schritt gehört gut überlegt. Offenbar wissen sie aber genau was Sie wollen daher gebe ich Ihnen folgenden Rat: für Sie ist die MACS Technik am besten geeignet die Nasolabialfalte zu korrigieren weil die Anhebung / Repositionierung oberflächlich  auf SMAS Niveau erfolgt und nicht tief wo es keinen oder nur wenig Effekt auf die Nasolabialfalte hat. Ob sie ein SMAS Wangenlift dazu brauchen kann man nur beurteilen wenn ich sie sehe. Jedenfalls KEINE  subperiostales midface Lift!  Ich habe kürzlich eine Kollegin aus München operiert die auch das gleiche Problem hatte aber doch 10 jahre älter war. Lgr aus Wien

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