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Einsetzen von neuen Impli's direkt nach einer Kapselfibrose ?

Mickoline
11.10.2013 · letzte Antwort: 9.02.2021

Habe eine Kapselfibrose Baker III. Die Implantate von Eurosilicone / rund - sind unter dem Muskel eingesetzt worden und 2 Jahre alt. Nun möchte ich die implantate entfernen lassen und die PC erklärte mir, dass man so die Situation es zulässt entweder gleich neue implantate einsetzen könne -dann aber wieder "nur" runde und sie würde Implantate der Fa. MENTOR verwenden. Mein Wunsch wären allerdings anatomische Implis, die man aber erst ???? Monate später bei einer erneuten OP einsetzen kann, wenn nach der Entfernung der 1. Implis alles verheilt ist. Nun meine Frage: Wie hoch ist die Chance eine 2. Verkapselung zu bekommen, wenn gleich bei der Entfernung der 1.Impli's neue runde eingesetzt werden. Sollte man lieber einige Monate warten bis alles verheilt ist oder macht das keinen Unterschied? Verringert sich die Chance einer erneuten Verkapselung wenn man die 2. Implis erst später einsetzt? Irgendwelche "Einwände" gegen Implantate von Mentor? Ich würde mich freuen, wenn jemand weiterhelfen könnte.

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Antworten (9)

Alle Antworten auf diese Frage stammen von echten Ärzten
Dr. med. Martin Elsner
Köln . 12.10.2013
Beste Antwort
Hallo,
Natürlich können und sollten die neuen Implantate in einer Op eingesetzt werden.
Alles andere wäre gegen aktuelle internationale Standards und kompletter Unsinn.
Es sei denn, es gebe andere medizinische Ursachen, wie Infektion etc..

Die Implantate sollten mit der Kapsel in toto(=zusammen) entfernt werden, danach ein Logenwechel unter den Muskel falls dies für Sie besser wäre.

Ob runde oder anatomische Implantate ist ausschliesslich eine Frage der Fein-Ästhetik,
und ausschliesslich abhängig von Ihrem Ausgangsbefund des Brustgewebes und Ihrer Anatomie.

Die neue Implantattasche wird neu präpariert, völlig unabhängig ob Sie Implantate hatten oder nicht. Da ist auch kein höheres Risiko für Rotation der Implantate, da es je eine neue exakt präparierte Gewebstasche gibt.
Wer diese Technik nicht kennt, sollte keine Brustchirurgie durchführen.


An die Kollegen, Herrn Akbas:
Ihre Werbung für Perthese / Mentor ist eine Sache, Ihre Aussage der geringeren Fibroserate dieser Implantate 'bullshit' und irreführend, das wissen Sie. Jede seriöse Konferenz würde so eine Aussage in der Luft zerfetzen.

Die total-submuskuläre Lage hat sehr viele Nachteile, die die meisten anerkannten Plastischen Chirurgen führen das deshalb nicht durch.
Die Indikation ist sehr fragwürdig.

Herzliche Grüsse
ME
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Hallo, hier die Kontaktdaten,
His mobile . Email is.
Ich hatte den Namen falsch geschrieben, sorry.
Grüßen Sie Ihn schön von mir.
Mit freundlichen Grüßen
Prof. E.M. Noah
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Hallo,
Die Technik nutzt einen Raum unter bzw. Auf der Kapsel, der Raum bleibt unter dem Muskel. Es ist ein komplett neues Pocke, somit eng genug für neue Implantate.
Technischer Name: Neosubmuskuläres Pocket.
Name und Anschrift kommt.
Mit freundlichen Grüßen
Prof. E.M. Noah
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Ralph Fromhold-Treu
Mettingen . 14.10.2013
Sie haben jetzt ja schon Vieles gelesen.
Zustimmen können wir natürlich der Meinung, daß ein sofortiger Wechsel
von rund auf anatomisch bei gleichzeitiger Kapselentfernung möglich ist.

Zum Thema Implantate: Perouse-Perthese ist die Billigline von Mentor,
wurde bis vor 2-3 Jahren in Marseille gefertigt, jetzt auf Martinique,
Sterilisation und Qualitätskontrolle sowie Versand für Europa erfolgen in Leiden, Niederlande.

Wenn Sie einen anderen Operateur suchen, der Ihnen den sofortigen Wechsel
macht, rufen Sie die Außendienstmitarbeiterin von Mentor in Johannesburg an.

Wenn Sie die Kapselfibrose-Gefahr minimieren wollen, erwägen Sie eine
postoperative Behandlung mit dem Capsuloblast-Gerät,
mit dem wir sowohl Vorsorge als auch Kapselfibrose-Behandlungen machen
Gerät steht bei uns zur Verfügung.

Gruß
Fromhold-Treu
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Premium
Guten Morgen Mickoline:
Ja, man kann in einer Sitzung die Kapsel entfernen und neue Implantate einsetzen. Leider gibt es keine Garantie, dass dann das Problem für alle Zeiten gelöst ist.
Mit der Firma liegen Sie sicher richtig, allerdings nehmen sich die guten Hersteller hinsichtlich der Fibroserate nichts.
Alles Gute für Sie
Prof. Dr. Frank w Peter
Hallo, da haben Sie ja etwas losgetreten. Eurosilicone ist der Marktführer in Südafrika . Insgesamt gibt jede Firma pro Argumente für ihre Implantate raus. Tatsache ist, dass es ausschließlich von Allergan und Mentor sogenannte Core Studies gibt. Diese sind im Rahmen der FDA Anträge erstellt worden. Leider waren die Chirurgen bei beiden aus Amerika, die wiederum keine langjährigen Erfahrungen mit Silikongel bzw. anatomischen Implantaten haben. Aber diese Studien stellen nun einmal die Basis für Herstellerdiskussionen da. Weder von Eurosilicone, Nagor, Silimed, Perthese gibt es solche Studien.
Garantien sind auch ehr ein Marketingtool.
Meineserachtens sind zur Zeit Allergan , Mentor und Polytech die Marktführer mit den höchsten Nutzungszahlen.
Das Forum hier sollte auch keine Plattform für Firmenwerbung sein. Wenn, dann muss jeder Kommentator seine kommerziellen Verpflechtungen darlegen. ( Ich z.b. mache Kurse für Allergan).
Was für Sie entscheidend ist:
Eine Umsetzung in einer Op ist möglich
Die Kapsel kann genutzt werden, und sollte nicht komplett entfernt werden, falls sie nicht verkalkt ist.
Die modernste Technik ist das Neo- Submuskuläre Pocket. Diese Technik ermöglicht auch die Nutzung von anatomischen Implantaten.
Die Implantate müssen gewechselt werden!
Fragen Sie in Johannesburg nach Dr.Snidermann. Er ist sehr erfahren in den Techniken..
OK?
Mit freundlichen Grüßen
Prof. E.M. Noah
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Estetic Lounge - Privatpraxis Steffen Giesse
Ludwigshafen am Rhein . 12.10.2013
Hallo Mickoline,

zunächst möchte ich höflichst Ihnen antworten bevor ich noch Fragen an den Kollegen Schill habe.

Schade dass Sie eine der wenigen Patientinnen sind, die eine Kapselfibrose entwickelt haben. Ihre Fragestellung hier im Expertenforum ist deshalb sehr gut nachzuvollziehen, aber auch sehr komplex.
Mir ist keine wissenschaftliche Untersuchung bekannt, die sich mit Fibroseraten nach Kapselfibrose und Re-Operation beschäftigt hat. Deshalb kann ich/können wir Ihnen hier keine wissenschaftlich fundierte Antwort geben. Weder ob Sie jetzt in einer Sitzung operiert werden können, noch ob andere Inlayformen (anatomische) jetzt ausgeschlossen sind.
Letztlich lässt sich also diese Frage nur nach bekannter Studienlage und Erfahrung beantworten. Was jedoch in Ihrem speziellen/individuellen Fall sinnvoll und richtig ist muss auf jeden Fall im persönlichen Gespräch, mit ausreichender Untersuchung geklärt werden.
Studienlage zu Ihren Fragen ist:
Silikoninlays der Firma Mentor, die ich auch nutze, haben eine, auch im Produktvergleich mit anderen Herstellen, geringe Kapselfibroserate.
Es ist unerheblich für die Kapselfibroserate (bei Ersteingriffen) ob anatomische oder runde Inlays genutzt werden.
Erfahrungsmäßig würde ich wahrscheinlich einen Eingriff mit Entnahme der Inlays, Entfernung der Fibrose und sofortigem Einbringen neuer Inlays empfehlen. Diese müssen natürlich auf Ihre anatomischen Verhältnisse und das gewünschte Ergebnis abgestimmt werden.

Ich wünsche Ihn
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Dr. med. Stefan Schill
Bonn . 12.10.2013
Hallo Mickoline,
gegen Kapselfibrose gibt es eine neue Methode, und zwar mit Ultaschall.
Ich bin einer der wenigen, die diese Methode schon erfolgreich eingesetzt haben. Sie können gerne einen unverbindlichen Bratungstermin in meiner Klinik vereinbaren.
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. med. Stefan Schill
Plastischer ästhetischer Chirurg
Nofretete Klinik Bonn
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Dr. med. Mehmet Akbas
Düsseldorf . 12.10.2013
Es spricht nichts dagegen in einer Sitzung die alten Implantate zu entfernen und neue Implantate einzusetzen. Auch der Vorschlag ist gut Implantate von Mentor einzusetzen, da bei deren Implantaten die Stärke der Kapselfibrose geringer ausfällt als bei anderen Herstellern. Insbesondere die Implantate von Perouse Plastik mit dem Namen Perthese (gehört zu Firma Mentor) geben eine 15 Jährige Garantie gegen Kapselfibrose. Die Perthese Implantate sind bekannt dafür dass diese eine lediglich eine sehr zarte Kapsel verursachen. Die Frage ob runde oder anatomische Implantate ist unwichtig, wichtig ist eher das Produkt und die Oberflächenbeschaffenheit. Um eine erneute Kapselfibrosebildung vorzubeugen empfiehlt sich die neuen Implantate nicht nur unter dem Brustmuskel (also halb unter dem Muskel) sondern vollständig, also 100% mit Muskeln bedecken. Bei der komplett submuskulären Implantatlage sind die Kapselfibroseraten extrem niedrig. Wir haben mit dieser OP-Technik äußerst gute Ergebnisse.

Nähere Informationen zu der Implantatlage komplett submuskulär können Sie lesen unter

und zum Implantatwechsel unter

Beste Grüße

Dr. med. Mehmet Akbas
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie
Ärztlicher Leiter der Arteo Privatklinik Düsseldorf
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Verwandte Fragen

Was ist Flitter up Technik bei Brustvergrößerung?

Lilu31
28.04.2015 · letzte Antwort: 29.04.2015

Hallo liebe Ärzte,

kann mir jemand etwas über die Flitter up Technik (ich hoffe das wird so geschrieben) bei einer Brustvergrösserung sagen? Was wird da gemacht? Das ist die Technik, wo Runde Implantate so eingesetzt werden, dass sie nach ca 6 Monaten schön fallen, aber nicht fest und starr am Körper liegen. Siehe bild

Ich hoffe mir kann jemand dazu was erzählen, was da gemacht wird.

Lg

Antworten (3)

Alle Antworten auf diese Frage stammen von echten Ärzten
Doz. Dr. Heinrich Schubert
flag Salzburg . 29.04.2015
Hallo Lilu31!

Bitte lassen Sie sich betreffend der Motivs Implantate gut beraten. Diese sind erst sehr kurz, ca. ein Jahr, am Markt und werden sehr massiv beworben. Diese Implantate sind nur in runder Form erhältlich, mit dem Argument sie würden mit der Zeit eine anatomische Form annehmen. Nur soviel: Es gibt Implantatfirmen welche deutlich länger am Markt sind und über langjährige Erfahrungen mit Ihren Implantaten berichten können.

Auch noch eine technische Anmerkung:
Wenn sie große Brüste wünschen und die Implantate nicht am Brustkorb festgewachsen sein sollen werden diese nur durch die Haut gehalten. Bitte beachten Sie, dass Haut auf Zug nachgibt und die Brüste bei großen Implantaten rasch nach unten tendieren (=hängen) werden.

Die Flitter Up Technik ist mir aus der Fachliteratur nicht bekannt; wichtig wären Informationen ob die Implantatlage über oder unter dem Muskel geplant ist, wieviel Projektion die Implantate haben, ob die Breite der Implantate mit Ihrem Brustkorb korreliert etc.

Bitte suchen Sie im Zweifelsfall einen Kollegen für eine Zweitmeinung auf!

Alles Gute !

Doz. Dr. Heinrich Schubert

http://www.doz-schubert.at
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Rippling-Bekämpfung mit regenerativer Matrix

KaterNeo
KaterNeo
Gekröntes Mitglied
3.02.2017 · letzte Antwort: 12.02.2017

Hallo, ich war heute zur Nachsorge bei meinem PC, vorerst die letzte, bin schon 12 Wochen post OP. Er hat bemängelt, dass ich zu dünn wäre und daher man das Implantat überall spüren und in manchen Stellungen sehen kann. Abhilfe wäre - zunehmen, am besten 10 KG Fett :D , iss klar. Mein Fettwert liegt bei 18% und soll eigentlich noch runter. Also mein Rippling hat sich nicht gebessert im letzten Monat, sondern minimal verschlechtert, jetzt sieht man es auch in der Unterburstfalte wenn ich die Arme ganz hoch hebe. Vom Lipofilling hat er abgeraten, es wäre zu aufwendig und das Fett wächst ja mit einer Wahrscheinlichkeit von ca. 30-50% an und es können sich ja Fettklümpchen bildet, die man wiederum spüren könnte. Außerdem ist die Haut im unteren Pool so dünn, wo soll man da pieksen? Beim Pinch-Test würden ja bei mir gerade 0,4 cm rauskommen. Evtl. können Massagen etwas helfen, damit die Kapsel nicht so sehr an die Unterlage anwächst und nicht so starr wird, dass das Bindegewebe etwas elastischer wird, dann wird evtl das Impantat nicht so auf die Haut projiziert.

Er hat mir dann von einer biologischen, regenerativen Matrix erzählt, sie besteht aus Rinder- oder Schweinehaut und baut sich mit der Zeit ab. Sie wird eingesetzt zwecks Deckung des nicht vom Pektoralmuskel bedeckten Implantatanteiles. Man verwandet es wohl momentan nur zur Brustrekonstruktion nach Masektomie. Also das würde er mir empfehlen, müsste ein Jahr abwarten, also dann im Herbst 2017 oder so, ob es sich bessert mit Rippling oder nicht.

Hat da jemand schon Erfahrung mit!? Liebe Ärzte, hat jemand das zur Rippling-Bekämpfung eingesetzt? und wie wird das überhaupt operiert?

Antworten (5)

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Premium
Beste Antwort
Ich habe sehr gute Erfahrungen damit in der rekonstruktiven Brustchirurgie gesammelt und bei Patientinnen, die mit Ihren Symptomen nach ästhetisch - indizierter OP vorstellig wurden. Ich kann Ihnen die Verwendung einer solchen Matrix empfehlen, insofern der Befund tatsächlich störend für Sie ist.
Ihr
Prof. Sinis
SINIS - AESTHETICS
PLASTISCHE- UND ÄSTHETISCHE
CHIRURGIE BERLIN
http://www.sinis-aesthetics.de
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