Narbenverheilung an Brustwarze nach Brustverkleinerung mangelhaft

Question

Ich hatte vor ca. 4 Monaten eine Brustverkleinerung. Alles verlief problemlos, auch die Narbenverheilung. Die Brustwarzennarben haben in den ersten 3 Monaten sehr gut gerheilt und man hat kaum was gesehen. Seit einem Monat haben sie aber angefangen rot zu werden und nun haben sie sich stark ausgeweitet und die Narben sind angeschwollen und stark rot. Das scheint auch nicht wirklich wegzugehen und die Brustwarzen sehen nicht mehr schön aus. Woran könnte das liegen? Kann es an schlechte/mangelhafte Ernährung liegen, da ich genau vor einem Monat angefangen habe eine Diät zu machen?

Praxis Dr. Edelmann · Accepted Answer

Sorgen Sie sich nicht, Cleo!
Narben sind im derzeitigen postoperativen Stadium einer Brustreduktionsplastik tatsächlich am auffälligsten. Sie sind unmittelbar postoperativ unauffällig, werden dann rot und auffällig bevor sie abblassen und weich werden. Dieser Prozess dauert nach einer Brustreduktionsplatik ca. 12 Monate. 
Die Veränderung des Areolakomplexes bedarf einer Abklärung mit Ihrem Plastischen Chirurgen (w/m). 

Ihre Diät hat keinen Einfluss auf die Narbenheilung. Prinzipiell ist die Einnahme von tgl 1000mg Vitamin C zur Wundheilung förderlich - aber nicht notwendig. 
Tragen Sie dünn Bepanthen-Salbe auf die Narben auf und schützen Sie Ihre Narben bis zum Abblassen selbiger vor direkter Sonneneinstrahlung mit LSF 50 - also ca. 12 Monate postoperativ.

Beste Gtüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Dr. med. univ. Kamil Akhundov · Answer

Hallo Cleo,
das generische Modell der Wundheilung kann in drei Hauptprozesse unterteilt werden: Entzündung, Proliferation und Remodeling (oder Reifung).Während des Vernarbungsprozesses bei der Brustvergrösserung bekommt die Haut durch Erhöhung des Volumens in der Brust zusätzlichen Dehnungstress. Auch individuelle genetische Voraussetzungen, die die Vernarbung beinflussen, wie Alter, Hautfarbe, Trockenheit der Haut, hypertrophische Narbenneigung spielen eine Rolle und ebenso äußere Faktoren wie Spannung, Infektion, chronische Entzündung, Reibung, Ischemie sowie verschiedene äußerlich benutzte chemische Stoffe und von Ihnen abhängige Faktoren (wie Alkohol, Nikotin, schlechte Ernährungszustand, Hydratation, Diabetes mellitus und andere chronische Erkrankungen) sowie Sonnen und andere UV Bestrahlung.
Wenn die Wunde beginnt, "hypertrophisch" auszusehen, wird dies mit einer kombinierten Methode behandelt: Kompressionstherapie mit Siliconplatten, alle 4 Wochen Kortison (triamcinalon 40mg/ml etwa 0.5-1ml intralesional), Narben Massagen 2x tgl. mit
Vit A haltigen Öl (z.b Environ Body Öl).
Falls nach 3 Monaten keine Besserung eintritt, wird eine Kryotherapie oder Microneedling empfohlen. Weitere interessante Informationen finden Sie unter.
Dr.Kamil Akhundov
Plastische Chirurgie Praxis
Berlin.

AMC Art Medical Center · Answer

Liebe Cleo.
 
Nach etwa 6 Monaten die Narben nach der ersten Phase der Heilung , wenn immer noch nicht ästhetisch Aussehen, können Sie mehrere Möglichkeiten dies zu beheben.

Beste grüße

Dr. med. Gunther Arco · Answer

Liebe Cleo88! :-)

es kann hier durchaus ein Zusammenhang bestehen. Dem Körper in der Heilungsphase Nährstoffe zu entziehen, ist der Wundheilung nicht förderlich. Es kann sich jedoch auch um eine Narbenheilungsstörung handeln. Dies kann auf diesem Wege jedoch nicht beurteilt werden. Ich empfehle Ihnen, sich vertrauensvoll an Ihren behandelnden Chirurgen zu wenden. 

Ich wünsche Ihnen alles Gute für den weiteren Heilungsverlauf.

Alles Liebe,
Ihr Dr. Arco

Besuchen Sie uns unter.

Grazer Klinik für Aesthetische Chirurgie
Graz.

Dr. med. Klaus Luttenberger · Answer

Im Rahmen der Wundheilung ist meistens eine Phase, in der die narben sich röten und dicker werden. Hier kann man mit auf die Narbe aufgelegten Silkonfolien therapieren (alternativ auch Silikon -Gel, ist nur etwas teurer), breite Narben können nach endgültiger Abheilung (die 1-2 Jahre dauern kann) auch durch operative Ausschneidung verkleinert werden. Das ist ein kleiner Eingriff, der in örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann.
mit freundlichen Grüßen

Dr. med. Klaus Luttenberger
Facharzt für plastische und ästhetische Chirurgie 
Facharzt für Chirurgie 
Mitglied der deutschen Gesellschaft für plastische, rekonstruktive und ästhetische Chirurgie (DGPRÄC)

Karlsruhe.

Prof. Dr. med. Frank-Werner Peter · Answer

Guten Morgen:
Warten Sie insgesamt 6 Monate, dann sind die Narben ausgereift. Wenn sie dann weiterhin unschön sind, gibt es mehrere Möglichkeiten: Chirurgie, Laser oder medizinische Tätowierung. Ihr Operateur wird Sie sicher beraten.
Schöne Grüsse
Prof. Dr. Frank-Werner Peter.

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