Hängendes Lid nach Faltenunterspritung mit Botox

Question

Hallo, ich habe mir vor 3 Tagen botox im stirnbereich und zornesfaltenbereich spritzen lassen, nun hängt das rechte lid, das auge wirkt total klein, ich bin sehr verzweifelt. Hatte diese art der botoxbehandlung schon oft durchführen lassen, es war immer perfekt, doch nach meinem umzug habe ich den arzt wechseln müssen und nun dieses ergebnis.
Meine frage: kann man da noch was retten od nur abwarten (was horror wäre) bis die wirkung des botox nachgelassen hat. Kann man zb mit botox an der richtigen stelle das lid (schlupflid wieder heben)?
Von augendruck erhöhenden tropfen halte ich nicht viel.
Eine weitere frage: seit der botoxbehandlung schimmert an der schläfe die vene stark durch?Kann das auch davon kommen?
Vielen dank im vorraus für rückmeldungen

Dr. med. Joachim Karl Grab · Accepted Answer

Guten Tag,

genau genommen handelt es sich bei Botox nicht um eine Falten"unterspritzung" (anders als bei Fillern), sondern um eine Schwächung der mimischen Muskulatur, die für die Faltung der Haut (immer an der gleichen Stelle) verantwortlich ist und dadurch zu mimischen Falten (quere Stirnfalten, Zornesfalten, Lachfalten etc.) führt. 
Wenn durch Botulinustoxin A diese Muskeln längere Zeit stillgelegt oder geschwächt werden, verstreichen die Falten meist. Unterschiedliche Botulinustoxin-Präparate haben unterschiedliche Wirkeintritts-Fristen (meist 5-7 Tage) und Wirkdauer, die zusätzlich von Ihrer individuellen Enzymaktivität und einigen anderen Faktoren abhängt.
Einen vollkommenen Effekt nach 3 Tagen dürfen Sie also bitte noch nicht erwarten.

Grundsätzlich ist denkbar, dass Botox in die falsche Schicht oder in einen falschen Muskel gelangt ist und dadurch unerwünschte Muskeln (in Ihrem Fall die Lidheber (Levator palpebrae)) schwächt, wodurch die Lidöffnung verkleinert wird. Dies ist bei einem ausgebildeten Facharzt unwahrscheinlich, und dann helfen in der Tat nur Geduld oder antagonisierende Tropfen.
Vielleicht ist aber auch nur der Effekt auf die Brauenheber einseitig stärker ausgefallen, als Sie es gewöhnt sind. Der Effekt ist ein Absinken der Braue auf der betroffenen Seite, wodurch ein Schlupflid verstärkt wird. Hier kann man den äußeren Anteil des Augenringmuskels (Orbicularis oculi) im seitlichen Brauenbreich nachbehandeln und dadurch versuchen, das Gleichgewicht zwischen Brauenhebung und Brauensenkung zu verbessern - ein Vorgehen, das ich bei den meisten Stirnfaltenbehandlungen ohnehin empfehle.
Warten Sie doch zunächst den vollen Wirkeintritt ab (7-10 Tage). Sollte dann weiterhin eine Asymmetrie bestehen, sprechen Sie mit Ihrem Behandler. Mit entsprechender Erfahrung wird er Ihnen helfen können.

Alles Gute und herzliche Grüße aus Mannheim

Dr. med. Joachim Grab

Dr. med. Dagmar Arco · Answer

Ich empfehle abzuwarten, da die Wirkung von Botox mit der Zeit schwächer wird. Augendruckerhöhende Tropfen sund nicht indiziert.

dr Jerzy M. Chęciński · Answer

Hallo,

3-6 Monate.

Gruß

Gabinet Chirurgii Plastycznej
dr Jerzy Chęciński

Dr. med. Gunther Arco · Answer

Hallo!

Dass das Unterspritzen der Zornesfalten ein herabhängendes Lid verursacht kommt eher selten vor. Es gibt leider kein Gegenmittel gegen Botox. Sie haben die Möglichkeit das Nachlassen der Wirkung abzuwarten.
Ein geübter "Botox-Anweder" könnte eventuell etwas Botox unter der Augenbraue einbringen, sodass dieses Depot die Braue wieder hebt. Durch diese Methode kann man das Hängen unauffälliger machen. Allerdings sollte dieser Eingriff nur in äußerst erfahrene Hände gelegt werden.

Alles Liebe,
Ihr Dr. Arco

Besuchen Sie uns unter
Grazer Klinik für Aesthetische Chirurgie

Dr. med. Luise Berger · Answer

Liebe Frau beautyforever,

das ist leider eine Komplikation, die Sie wahrscheinlich aussitzen müssen. Entweder ist der Lidheber beeinträchtigt , oder der Stirnmuskel ist auf der rechten Seite stärker ausser Kraft gesetzt worden, sodass die rechte Braue tiefer steht und das auch zu einem Herabsetzten des Oberlides geführt hat. Das kann ich ohne Sie zu untersuchen nicht beurteilen.
Ich würde Ihnen dennoch Iopidine 0,5 % Augentropfen empfehlen, da sie schon zu einer Verbesserung des Befundes führen. Sie müssten Sie alle paar Stunden anwenden.
Ich drücke Ihnen die Daumen!
Herzliche Grüße aus München,

Ihre
Dr. Luise Berger

Dr. med. Juan Maria Garcia · Answer

Hängendes Lid nach Botox-Behandlung

Hallo,
Herr Dr. Grab hat Ihnen das sehr schön dargelegt - dem würde ich voll zustimmen. Also leider erst mal Geduld bis die volle Wirkung da ist und dann zum Behandler zur Korrektur. 

Viel Erfolg
Mit herzlichem Gruß aus München
Ihr J.M.Garcia
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie

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