Gynäkomastie

Wenn die Brustdrüse beim Mann so groß wird, dass sie wie eine weibliche Brust aussieht, spricht man von einer Gynäkomastie. Die DGPRÄC erklärt, dass meist beide Brüste betroffen sind, seltener nur eine. Die Ursachen für die Erweiterung sind vielfältig und führen bei den Betroffenen oft zu psychischen Problemen.

Unter einer echten Gynäkomastie versteht man die ein- oder beidseitige Vergrößerung des Brustdrüsengewebes bei Männern, das durch den Drüsenkörper gebildet wird, definieren die Spezialisten der Klinik am Rosental. Echte Gynäkomastie kann die Folge einer hormonellen Störung oder einer genetischen Veranlagung sein. Die so genannte "männliche Brust" tritt bei Neugeborenen, in der Pubertät oder sogar im Alter auf. Adipositas, Drogen, Alkohol oder Medikamente können ebenfalls eine Vergrößerung der Brustdrüsen verursachen. In diesen Fällen ist es wichtig, einen hormonellen Zustand zu erfassen und die Krankengeschichte abzuklären.

Bei der Pseudogynäkomastie (Lipomastie) handelt es sich dagegen nicht um eine hormonell bedingte Vergrößerung der Brustdrüsen, sondern um eine reine Vermehrung des Fettgewebes der männlichen Brust. Auch hier ist es sehr wahrscheinlich, dass genetische Faktoren die Ursache sind.

Jeder chirurgische Eingriff setzt einen gesunden und stabilen physiologischen und psychologischen Gesundheitszustand voraus. Wenn einmal abgeklärt ist, ob es sich um eine echte Gynäkomastie handelt, was der Auslöser hierfür und welche die geeignete Behandlungsform ist, kann jeder Mann nach Abschluss der Pubertät eine Operation durchführen. Dr. med. Daniel Sattler behandelt langfristig Betroffene der Gynäkomastie, bei denen eine Krankheit ausgeschlossen werden kann und bei denen sich die Problematik nicht von allein wieder zurückbildet.

Im Allgemeinen kann während der Pubertätsphase bereits bei Kindern eine normale Brustvergrößerung auftreten, so dass bei sehr jungen Patienten mit einem Endokrinologen beurteilt werden muss, ob die Brüste nach Abschluss des Wachstums wieder ihre normale Größe annehmen oder ihre akzentuierte Form beibehalten.

Aus diesem Grund ist es immer ratsam, einen Spezialisten aufzusuchen, der den Hormonspiegel (Analyse des Testosteron, Östrogen etc.) des Patienten genau beurteilen und die richtige Diagnose stellen kann.

Nutzen Sie das Beratungsgespräch um nach vorher nachher Bilder und einem Kostenvoranschlag zu bitten.

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff ist die Wahl des richtigen Chirurgen entscheidend, um zufriedenstellende Ergebnisse zu erzielen und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Um herauszufinden, welche Spezialisierung ein Facharzt absolviert hat, können Sie das offizielle Zentralregister der Bundesärztekammer (BÄK) benutzen. Sie brauchen nur in dieser Suchmaschine ihr Bundesland auswählen und dann den Namen des Arztes angeben.

Die Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen erläutert, dass der Plastische Chirurg ein anerkannter Facharzt ist, der nach Abschluss der medizinischen Fakultät eine sechsjährige Zusatzausbildung absolviert hat. In diesem Zeitraum muss er zahlreiche Operationen unter Aufsicht durchführen. Nach dieser praktischen Erfahrung und einer zusätzlichen theoretischen Ausbildung muss der Arzt die Facharztprüfung bei der Ärztekammer ablegen. Erst dann erhält er offiziell den Titel "Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie".

Nur der Titel "Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie" (oder "Facharzt für Plastische Chirurgie") ist geschützt. Andere Bezeichnungen wie "plastischer Chirurg", "Schönheitschirurg" oder "kosmetischer Chirurg" sind keine geschützten Titel und können von jedem Arzt, auch ohne nachgewiesene Weiterbildung, verwendet werden.

Im Falle einer Gynäkomastie ist die Erfahrung des Arztes äußerst wichtig: Nur ein hochqualifizierter und erfahrener Spezialist ist in der Lage, die beste Technik auszuwählen, um die verhältnismäßigste und natürlichste Form zu erreichen. Versuchen Sie, im Internet nach Meinungen anderer Patienten und Fotos davor und danach zu suchen. Es lohnt sich, mehr als ein Angebot zu prüfen und mehrere Spezialisten zu konsultieren, um mehrere Standpunkte und Behandlungsmethoden kennen zu lernen.

Es kann auch sinnvoll sein, dass Ihr Arzt Mitglied in angesehenen medizinischen Vereinigungen der plastischen Chirurgen ist, wie z.B. der Deutschen Gesellschaft für Ästhetisch-Plastische Chirurgie.

Bei tatsächlicher Gynäkomastie und bestehenden hormonellen Störungen wird zunächst versucht, durch die Einnahme von Hormonpräparaten eine Rückbildung der Brust zu bewirken, was aber nicht immer zum gewünschten Erfolg führt. Die Klinik am Rosental gibt an, dass iIn Fällen, in denen dies nicht gelingt oder bei nicht-hormonaler Gynäkomastie, die Brustverkleinerung durch einen chirurgischen Eingriff durchgeführt wird.

Bei der Operation kann die Schnittführung unterschiedlich sein. Es wird ein Schnitt in der Haut am Rand der Brustwarzen, unter der Achselhöhle oder entlang der Brustfalte unter der Brust gemacht. Durch diesen Schnitt entfernt der Plastische Chirurg überschüssiges Brustdrüsengewebe. Ist zusätzlich eine Fettabsaugung notwendig, kann durch zusätzliche kleine Schnitte eine Kanüle eingeführt werden, die mit ständiger Bewegung Fettgewebe entfernt und absaugt. Möglicherweise sind weitere Inzisionen unter der Achselhöhle oder im seitlichen Abdomen erforderlich.

Bei der Pseudogynäkomastie reicht in den meisten Fällen die Absaugung des überproportional applizierten Fettgewebes aus.

Abhängig von der ausgewählten Methode zur Entfernung der Männerbrust, findet der Eingriff

in Lokalanästhesie, Vollnarkose oder Dämmerschlaf statt. Die OP dauert 1,5 - 3 Stunden und kann ambulant oder mit 1 - 2 Tagen stationärem Aufenthalt durchgeführt werden. Direkt nach dem Eingriff erhalten Sie eine Kompressionsbandage, die Sie für 4 - 6 Wochen tragen, fügt Dr. med. Janken Hoffmann hinzu.

Die Experten der Klinik am Rosental fassen mögliche Risiken zusammen:

Eine Komplikation ist im Allgemeinen bei jeder Operation möglich. Thrombose und Embolie gelten als allgemeine Risiken. Diesen wird durch antithrombotische Strümpfe oder während der Hospitalisierungsphase zusätzlich durch eine Antikoagulanzienspritze entgegengewirkt.

Die besonderen Risiken, die mit diesen Eingriffen verbunden sind, sind allergische Reaktionen, Fettembolien, Infektionen und Wundheilungsstörungen, Hautkonturunregelmäßigkeiten mit Dellenbildung, übermäßige Narbenbildungen, Nachblutungen mit Blutergüssen sowie Gefühlsstörungen im Operationsgebiet. Sie werden jedoch weltweit nur selten im Zusammenhang mit der Tumeszenztechnik beobachtet.

Bei diesen Eingriffen sind Schwellungen, oberflächliche Blutergüsse und vorübergehende Taubheitsgefühle der Haut normal. Sie werden jedoch in unserer ersten und zweiten Konsultation ausführlich über all diese möglichen Risiken informiert.