Kompressionskleidung nach Fettabsaugung

Question

Wie lange muss die kompressionskleidung nach fettabsaugung tragen reichen 6 Wochen? Wann darf ich wieder Sport machen? Eine Bauchstraffung ist nun 8 Wochen her. LG Tina

Praxis Dr. Edelmann · Accepted Answer

Liposcutionen und Abdominalplastiken führe ich seit 1985 durch.

Keiner/keinem meiner Patient/inn/en verordne ich kostenaufwendige und unbequeme Kompressionswäsche. 

Meiner Meinung nach wird in der Literatur und von Kolleg/inn/en weiterhin Kompressionswäsche empfohlen ohne über den ursprünglichen Sinn dieser postoperativen Therapie nachgedacht zu haben, denn: 
Als französische Kollegen in den 70-er Jahren die Liposuctionstechnik eingeführt haben, verwendeten sie Absaugkanülen mit einem Durchmesser von 2cm (!) und scharfen Öffnungen in der Spitze, weil man damals davon ausging, dass man mit kleineren Kanülen kein Fettgewebe entfernt werden kann. 
Ferner kannte man damals die Tumescenzlösung nicht, die Dr. Jeffrey Klein in den 90er Jahren (erneut) beschrieben hat.

Die französischen Kollegen hatten in den Anfängen der Liposuctionsverfahren auf Grund der o.g. Kanülen und des "trockenen" Operationsverfahrens ein erhebliches Problem von postoperativen Nachblutungen. Um diese Nachblutungen „in den Griff“ zu bekommen nutzten sie spezielle Kompressionsmieder. 

Heute liposuctionieren wir mit 3-4mm kalibrige Liposuctionskanülen mit geschlossener Spitze und stumpfer seitlicher Öffnung - plus Tumescenzlösung. 
Bei dem heutigen Tumeszenz-Liposuctionsverfahren, welches fachgerecht durchgeführt wird, gibt es quasi keine nennenswerten Nachblutungen. 

Von daher bin ich überzeugt, dass jede Art von postoperativen Kompressionsmiedern eher kontraprodiktiv ist, DENN:

Kompression lässt arterielles Blut einfließen, behindert aber den Rückfluss des venösen Blutes und lymphatischer Flüssigkeit, was wiederum den Heilungsprozess verlangsamt - und u.U. zusätzliche Schmerzen verursachet.

Die Behauptung, dass mittels Kompressionsmieder intraoperativ verursachte Dellen oder Unebenheiten ausgeglichen werden können ist nicht richtig. Durch Kompressionsmieder lassen sich keine durch ungleiche Absaugung entstandenen Dellen therapieren.

Ich bin mir durchaus darüber bewusst, dass ich mit dieser Meinung eine absolute Minderheit im Kollegenkreis vertrete. Der verhältnismäßig unbeschwerte Heilungsverlauf meiner Patient/inn/en und die postoperativen Ergebnisse bestätigen jedoch mein Therapieverfahren. 

Halten Sie sich aber bitte immer an die Therapieanweisungen IHRES Operateurs!

Beste Grüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Dr.med. Peter Dana · Answer

Auch ich verwende keine, oder fast keine Kompression nach einer Liposuction. Da bin ich 100 % gleicher Meinung wie Dr. Edelmann.
Nur zu seiner Version der Lipo Geschichte.  Miene ist etwas verschioeden.Die Fettabsaugung hat der Deutsche Arzt Dr. Schrude entwickelt und keine Franzose, damals in der Tat mit 2 cm dicken Absauggeräten.  Die moderne Lipo hat dann Dr. Illouz, Dr. Fisher und Dr. Fournier entwickelt, schon mit dünnen Kanüllen. Bei allen diesen  habe ich diese Methode dann erlernt und als erster Deutscher Arzt angewandt.
Also nach 8 Wochen noch Mieder zu tragen sehe ich als Unsinn an.

Dr. Peter Dana
Marbella & Alicante

Dr. med. Gunther Arco · Answer

Liebe tina!

Besprechen Sie sich diesbezüglich mit Ihrem Operateur. Je nach Technik und Methode variiert die notwendige Tragedauer des Mieders. Wenn Ihr Chirurg der Meinung ist, Sie können auf das Mieder verzichten, dann wird er dies sicher nicht leichtfertig behaupten.

Alles Liebe,
Ihr Dr. Arco

Besuchen Sie uns unter: 
Grazer Klinik für Aesthetische Chirurgie

Dr. med. Jaroslaw Tribull-Potapczuk · Answer

Danke für Ihre Anfrage.
Am sichersten ist, wenn Sie sich an die Angaben Ihres Operateurs halten, weil er die Beschaffenheit Ihres Bindegewebes und andere Einzelheiten Ihres Falles bereits kennen gelernt hat. Bei uns wäre es z. B. im "Normalfall" drei Wochen "Tag und Nacht" und danach noch drei Wochen tagsüber, aber wie gesagt, es gibt davon begründete Abweichungen. Nicht nur in der Anwendungsdauer, sondern auch in der Art der Kompression gibt es Unterschiede. Auch nicht jede Bauchstraffung muss "komprimiert" werden. Davon wurden Sie sicherlich im präoperativen Beratungsgespräch informiert, wenn nicht, fragen Sie gezielt danach.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Tribull

Mit freundlichen Grüßen

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