Bauchdeckenstraffung-Korrektur-Hüften

Question

Hallo,
Ich ließ vor ca. einem Jahr nach großen Gewichtsverlust (60 kg) eine Bauchdeckenstraffung vornehmen, bin jedoch mit dem Ergebnis nur teilweise zufrieden. Dass der Nabel schief eingesetzt wurde ist ja auf den ersten Blick ersichtlich, dass größere Problem für mich ist jedoch die überschüssige Haut an den Hüften, sowie die hässliche Narbe. Die Abdominoplastik wurde zur Gänze von der KK übernommen. Ich bitte um Ihre Meinung wie ich jetzt am Besten vorgehen soll, bzw wie ich die Haut und das Fett an den Hüften am besten wegbekommen.

Mfg Lukas

Dr. med. Friedemann Ruß · Accepted Answer

Hallo Lukas!
Nach den vielen Beiträgen nun noch meine Meinung:
Bei einem Gewichstverlust von 60kg haben Sie in aller Regel einen Hautüberschuss nicht nur vorne sondern auch seitlich und hinten. Man kann den Hautüberschuss hinten simultan mit der Fettschürze vorne durch eine sog. Belt-Lipektomie korrigieren. Allerdings hat der Hautüberschuss hinten keinen echten Krankheitswert und Ihre Kasse darf die zusätzlich hierfür entstehenden Kosten nicht übernehmen (es liegt ja keine med. Indikation vor). Eine korrigierende Liposuktion im Seitenbereich würde nach meiner Erfahrung nur marginal zu einer Verbesserung führen, da das Problem ja primär nicht durch überschüssiges Fett verursacht ist sondern durch eine überdehnte Haut. Es ist recht unwahrscheinlich, dass ein Operateur und vor allem ein Krankenhaus die zusätzliche OP-Zeit für eine Beltlipektomie (sie müssen ja während der Operation auch noch umgedreht werden) unentgeltlich zur Verfügung stellt - die Kasse bezahlt ja nur EINE Fallpauschale für die Fettschürzenresektion / Abdominoplastik nach dem DRG-System. Von daher müssten Sie für die Korrektur zumindest in Deutschland selber aufkommen. Auch der MDK wird Ihnen nach all meinen Erfahrungen und den gesetzlichen Vorgaben keine medizinische Indikation bescheinigen.
Ich hoffe die offenen Worte verderben Ihnen nicht diesen schönen Tag am Jahresanfang ;-)

Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Friedemann Ruß

dr Jerzy M. Chęciński · Answer

Bitte senden Sie von foto.



Gabinet Chirurgii Plastycznej
dr Jerzy Chęciński

Dr. med. Amir Razzaghi · Answer

Hallo Lukas,

es tut mir leid, dass Sie solch ein Matyrium mitmachen müssen.
Ein starke Gewichtsabnahme ist bereits eine große Leistung.
Soweit die Bilder dies hergeben, ist eine Kombination einer Liposuktion sowie Straffung und eine Korrektur der Narbe erforderlich.

Sollten Sie gerne persönlich bei mit vorstellig werden möchten, können Sie dies gerne unter der Rufnummer tun. 

Mit freundlichen Grüßen

Dr. med. Amir Razzaghi
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie
Praxisklinik am Rheinbogen GmbH

Prof. Dr. med. Nektarios Sinis · Answer

Manchmal kann bei derartigen Hautüberschüssen auch ein vertikaler Schnitt zu einer deutlichen Konturverbesserung führen. Das sollte allerdings die letzte Maßnahme sein. Die Korrekturen sollte der Operateur über die Kasse beantragen, damit Sie hierfür nicht bezahlen müssen. Wie kulant sich die Kassen zeigen, ist dann eine andere Frage. 
Alles Gute,
Ihr
Prof. Sinis

SINIS - AESTHETICS

Dr.med.univ. Sebastian Pilz btE · Answer

Gratulation, Lukas, 
sie haben einen guten Schritt fuer ihre persoenliche Gesundheit getan und 60 Kg abgenommen. Eine so grosse Gewichtszunahme -und dann Abnahme- bleibt leider nicht ohne Folgen, und Ihre Kassa war so freundlich, als Anerkennung dafuer die Kosten fuer die Fettschuerzenoperation mit uebrigens laut Fotos gutem Resultat zu uebernehmen. 

Jetzt wollen sie aber mehr- nicht mehr nur eine krankheitswertige Korrektur, sondern, sein wir uns ehrlich, eine rein aesthetische Verbesserung.
Warum aber sollte der Steuerzahler fuer ihre Fettabsaugung  aufkommen?

Wenn sie nun also ihren Anteil an der Gesundung auch unseres Landes leisten wollen, melden sie sich doch bei ihrem Operateur oder gerne auch bei mir fuer eine privat zu bezahlende Fettabsaugung und Narbenkorrektur.
Zu ihrem Glueck handelt es sich weiterhin um eine Heilbehandlung und daher muessen sie keine Mwst zahlen- ein Fuenftel billiger, das ist doch schon etwas. 

LG, Ihr Spezialist fuer Aesthetische Chirugie in Linz

Prof. Dr. med. Klaus Plogmeier · Answer

Ihr Befund sieht mir eher danach aus, als würden Sie eine Beltlipektomie also eine Straffung rundherum brauchen. Nach 60 kg Gewichtsverlust wird eine Liposuktion nur wenig nützen. Gerne können Sie sich bei unsberaten lassen. Oder fragen Sie Ihren Operateur nach der Methode. Evtl bietet er dies auch an oder andere Klinike, die auf bariatrische Chirurgie spezialisiert sind.
Viel Erfolg.

Dr. med. Gunther Arco · Answer

Lieber Lukas..U!

Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten in allen Bereichen nachzukorrigieren.

Ich halte auch Sprechstunden in Wien ab. In einem persönlichen Gespräch kann ich dir die Methoden erklären und gemeinsam mit dir einen Behandlungsplan erstellen, der uns zum Wunschergebnis führen kann.

Bitte senden uns deine Telefonnummer und meine Assistentinnen werden dich gerne wegen eines Beratungstermins kontaktieren.

Beste Grüße,
Ihr Dr. Arco

Besuchen Sie uns unter
Ordination
Aesthetic Center – Dr. Arco ®

Dr. med. Hans-Henning Spitalny · Answer

Besprechen Sie die ganze Angelegenheit mit Ihrem Operateur. Es kommt manchmal vor, dass eine kleine Nachbesserung erforderlich wird. Das geht in der Regel auf Kulanz oder, wenn ein KK Indikation vorgelegen hat auch zu Lasten der KK. MfG dr.Spitalny

Prof. Dr. med. Ralf Thomas Michel · Answer

Hallo Lukas,
entsprechend der übermittelten Fotos dürfte eine entsprechende Nachkorrektur technisch nicht unbedingt ein Problem sein.Da der erste Eingriff von Ihrer Krankenkasse übernommen wurde wäre diese auch jetzt gefragt.Allerdings sollten Sie bei der entsprechenden Anfrage gegenüber der Krankenkasse nicht hinsichtlich einer psychischen Belastung argumentieren.Möglicherweise bestehen ja chronische Narbenschmerzen oder andere somatische Folgeprobleme nach dem vorangegangenen Eingriff.
Freundliche Grüße und viel Erfolg
Prof.Dr.med.Ralf Thomas Michel

Praxis Dr. Edelmann · Answer

Eine Nachkorrektur kann jetzt jederzeit erfolgen. 
Den Flankenbereich würde ich mittels Liposuction verbessern. Zeitgleich kann die Nabelform und -position sowie eine Narbenkorrektur erfolgen. 
Stellen Sie sich bei Ihrem Operateur (w/m) vor. Sie / er wird alles Weitere genauestens mit Ihnen besprechen. 


Mit besten Grüßen aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

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