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Verhärtete sichtbare Narben nach Oberlidstraffung

Violet
Violet
27.10.2012 · letzte Antwort: 23.06.2020

Guten Tag, ich habe vor 6 Wochen eine Oberlidstraffung bei einem sehr renomierten plastischen Chirurgen machen lassen. Der Schnitt liegt genau in der Lidfalte. An den Stellen am inneren Augenlid, wo die Fäden herauskommen sind, hat sich an beiden Augen ein sichtbarer "Knubbel" gebildet, 5 Tage nach der Operation hat es dort auch wahnsinnig gejuckt und ich konnte kaum erwarten, bis nach 8 Tagen die Fäden gezogen wurden. Zusätzlich ist die Narbe im inneren Augenwinkel bis mitte Auge verhärtet, auffällig und sichtbar. Durch die Verhärtung und den "Knubbel" gibt es einen Zug auf den inneren Augenwinkel und meine Augen haben einen asiatischen Touch bekommen, der Zug auf die inneren Augenwinkel ist sichtbar. Mein Chirurge hat mir Cortison gespritzt und gemeint, das normalisiere sich noch vollständig. Bin verzweifelt, was meinen Sie dazu? wie soll ich die verdickte Narbe pflegen? Könnte ev. auch eine Laserbehandlung helfen? Mein Chirurge hat noch weitere Cortisonbehandlungen geplant, nächste Woche habe ich wieder einen Termin. Besten Dank für ihre Antwort.

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Antworten (19)

Alle Antworten auf diese Frage stammen von echten Ärzten
Dr. med. Mariam Omar
Berlin . 1.03.2013
Beste Antwort
Hallo, da kann ich meinem Kollegen nur beipflichten. Erst sollte die Entzündungsreaktion therapiert werden durch umgehende Vorstellung bei einem Augenarzt! Wenn alles vollständig abgeheilt ist, sollte man sich Gedanken machen über weitere Maßnahmen, um das ästhetische Ergebnis zu korrigieren. Gute Besserung!
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Praxis Dr. Edelmann
Praxis Dr. Edelmann
5.03.2013
augemies vom 04.03.2013 23:02h

Stellen Sie sich z.B. bei Dr. Dr. med.
Alles Gute für Sie!

Dr. med. Paul J. Edelmann
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Prim. Priv. Doz. Dr. med. Matthias Rab
Prim. Priv. Doz. Dr. med. Matthias Rab
Noch keine Bewertungen
4.03.2013
Guten Tag, ich empfehle eine Vorstellung beim Erstbehandler oder einem anderen Spezialisten (Plast. Chirurg?). Bei Narbenphänomenen nach Lidoperrationen ist man mit der op. Revisionsstellung eher zögerlich und beginnt für min 3 Monaten mit der konsequenten Narbenmassage!

Kontaktlinsen sind beim Ektropium nicht ratsam.

Summa summarum: Gehen Sie zu einem Fachmann und lassen Sie sich begutachten. Am besten zu ihrem Operateur!
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Premium
Dr. med. Darinka Keil - Beauty clinic
2 Standorte in Rheinland-Pfalz . 1.03.2013
Das Oberlid sieht für mich entzündet aus. Ich würde da keine Bepanthen Salbe benutzen, da diese manchmal auch irritierend wirkt. Meiner Meinung nach wäre eine antibiotische Salbe ratsam z.B. Fucidine Creme. Evtl auch ein Antibiotikum oral. Zusätzlich würde ich weiter abends Schwarzteeumschläge machen, um die Haut zu beruhigen. Auf keinen Fall würde ich jetzt schon nachoperieren da alles noch zu entzündet erscheint.

Alles Gute
Dr. med. Darinka Keil
Prof. Dr. med. Markus Küntscher
Hohen Neuendorf . 28.02.2013
Eigentlich haben die Kollegen schon viel vorweg genommen. Das Problem an Ihrem rechten Auge ist nicht nur die Narbe, sondern sie haben auch im Auge eine Konjunktivitis. Bitte dringend einen Augenarzt aufsuchen!

MfG Prof. Küntscher - Berlin
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Dr.med. Ali Saalabian
flag Wien . 28.02.2013
Da kann ich nur zustimmen. Eine Zweitbegutchtung wird sicher nicht von Nachteil sein. Bei OP-Komplikationen, vor denen leider niemand 100% geschützt ist muß man als Patient und Arzt oft langen Atem zeigen. Oftmals kommt es dann zu einer regulation und bedarf keiner weiteren operativenm Maßnahme. Wie gesagt das kann ich Ihnen aber leider so und ohne Untersuchung nicht garantieren.
Ein Vorstellung bei einem Kollegen in den kommenden tagen wäre bei Ihnen sicher angebracht.
Mit besten Grüßen aus Wien, Dr. Saalabian
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ihr Heilungsverlauf ist tatsächlich sehr ungewöhnlich. Aus meiner Sicht müssen Sie im re Auge einen Wundinfekt erlitten haben. Das kann(!) mit den Salben zusammenhängen, die Sie vielleicht zu früh verwendet haben. Wahrscheinlich kann Ihnen nur eine Zweitmeinung weiterhelfen.
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Praxis Dr. Edelmann
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28.02.2013
augemies vom 27.02.2013

Ist die Aufnahme 4 Monate nach einer Oberlidplaistik gemacht worden? Sie gehören dringend - und nicht erst Ende März! - in fachärztliche Behandlung.
Tragen Sie bitte keine Silicongels auf! Allenfalls Bepanthen-Augensalbe. Suchen Sie bitte zeitnah einen Augenarzt auf, der die offensichtliche Entzündung des Auges behandelt.
Nach erfolgter Heilung kann man sehen, in wiefern eine Korrkturoperation zur Wiederherstellung der Symmetrie erfolgen kann.


Alles Gute aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann
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Dr.med. Ali Saalabian
flag Wien . 27.02.2013
Sehr gerne. Trotzdem würd ich an Ihrer Stelle davor noch bei bei einem Facharzt für Augenheilkunde eine Vorstellung tätigen.
Mit Besten Grüßen, Dr. Saalabian
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Dr.med. Ali Saalabian
flag Wien . 27.02.2013
Guten Tag!

Ich würde Ihnen dringend empfehlen sich bei Augenarzt und auch bei Operateur Ihres vertrauens vorzustellen. Ihr Auge braucht eine eingehende klinische Untersuchung, da es sich mit Sicherheit nicht um einen normalen Heilverlauf handelt.
Wünsche Ihnen gute Besserung, mit besten Grüßen aus Wien, Dr. Saalabian
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Dr. med. Ramin Khorram
Stuttgart . 21.12.2012
Liebe Patientin, bei Ihrem Problem müssen Sie noch Geduld haben. Manchmal sind Narben anfangs verdickt + verhärtet. Wundheilung und Narbenausreifen sind individuell. Es kann manchmal einige Monate dauern bis ein Endzustand erreicht ist. Bis dahin heißt es: Warten + Narbenmassage.
Viele Grüße Ihr Dr. Khorram + Team
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Dr. med. Peter Durnig
flag Klagenfurt . 20.11.2012
Meine einfache aber effektive Empfehlung lautet: Täglich mehrmals im Längsverlauf der Narbe von innen beginnend nach außen mit einer pflegenden Fettsalbe (zum Beispiel von Durnig Aesthetics) massieren. Das macht die Narbe zunehmend weicher und ist gleichzeitig eine Lymphdrainage. Beste Grüße aus Klagenfurt! Dr. Peter Durnig
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Dr. med. Petra Berger
Dr. med. Petra Berger
1.11.2012
guten tag liebe violet,

dicke knubbel im inneren augenwinkel kommen nach einer solchen operation normalerweise nicht vor. auch finde ich cortisoninjektionen oder massagen aktiver narbenareale am oberlid etwas problematisch. gerne kann ich sie mir in meiner zürcher sprechstunde einmal als zweitmeinung ansehen und untersuchen und ihnen behandlungsvorschläge geben, denn es macht keinen sinn, ihnen ohne befund etwas substantielles raten zu wollen.

besten gruss,

dr petra berger, frankfurt/zürich
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Praxis Dr. Edelmann
Praxis Dr. Edelmann
31.10.2012
Violet vom 301.10.2012 15:19h

Wenn Sie bei einem sehr renommierten Plastischen Chirurgen in Behandlung sind, dann mache ich mir keine weiteren Gedanken wegen seiner Therapie, liebe Violet.
Auch die Frage bzgl Lasertherapie nach Abheilung der Narbe fragen Sie am besten ihn, denn er hat Ihren klinischen Befund vor Augen.

Vermutlich wird aber die Narbe unauffällig verheilen, auch wenn es zu dem jetzigen frühen Zeitpunkt für Sie nicht unbedingt so ausschauen mag.

Herzlichst,

Dr. med. Paul J. Edelmann
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Praxis Dr. Edelmann
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31.10.2012
Violet vom 30.10.2012 15:13h

Kortisoninjektionstherapie ist aus meiner Sicht nicht angezeigt, wenn ersichtlich ist, dass dieser "kleine Hubbel" ein unter der Haut liegender Faden ist.
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Die von Ihnen beschriebene Sympromatik ist häufig auf Verstopfung der Talgdrüsen der Lidhaut, deren ausführende Kanälchen in den Schnitt und nachfolgend in die entstehende Narbenbildung geraten sind. In der Regel schaffen sie sich dann früher oder später neue Abflusswege und die Lage normalisiert sich von selbst. Diese Prozesse können mit Juckreiz, Schwellung und gelegentlich mit einem kleinen, vorübergehenden "Pickel" im Narbenbereich einhergehen.
Mit freundlichen Grüßen
Praxis Dr. Edelmann
Praxis Dr. Edelmann
29.10.2012
Violet vom 27.10.2012

Die Narbenheilung nach einer Oberlidplastik verläuft in aller Regel komplikationslos.
Narben haben "ein Leben", d.h. sie werden nach wenigen Wochen rötlich und sichtbar, blassen dann aber wieder ab uns sind nach 10-12 Monaten in aller Regel nur noch bei genauer Betrachtung als feine Linie sichtbar - wenn im Oberlidbereich überhaupt.
Wenn Ihr Arzt zum jetzigen Zeitpunkt bereits Cortison spritzt, sieht er das Problem einer hypertrophen Narbenbildung (Kelloid). Dies ist bei hellhäutigen Menschen sehr selten, bei dunkelhäutigen Menschen häufiger.

Eine klinische Untersuchung ist wichtig, um konkrete Antworten geben zu können.

Alles Gute,

Dr. med. Paul J. Edelmann.
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Dr. med. Claudius Kässmann
Bergisch Gladbach . 28.10.2012
Hallo Violet,

das klingt ungewöhnlich. In der Regel heilen die Narben nach einer Oberlidstraffung problemlos ab. Es sollte keine Spannung auf den Wundrändern sein. 8 Tage die Fäden zu belassen ist etwas zu lang. Sind den irgendwo in der Tiefe Fäden verwendet worden die sich auflösen sollen? Diese machen manchmal eine leichte lokale Entzündungsreaktion durch das Auflösen. Besser wird am Auge nur komplett entfernbares Nahtmaterial verwendet. In der Tiefe kann auch nicht resorbierbares Material verwendet werden welches verbleibt, aber nicht mit dem umgebenden Gewebe reagiert. Sie können für den Moment auch feine Silikonsalben verwenden um die Narbenbildung zu verbessern. Cortisoninjektionen halte ich für nicht unproblematisch, das kann auch zu Fettgewebsnekrosen führen, also umgebendes Gewebe nachhaltig zerstören.

Sollten Sie noch Fragen haben können Sie mir gerne mailen.

MfG aus Köln

Dr. med. Claudius Kässmann
Univ.-Prof. Dr. med. Horst Koch
Univ.-Prof. Dr. med. Horst Koch
28.10.2012
Guten Tag,

Narben brauchen relativ lange, bis sie "ausgereift" sind und ihr endgültiges Aussehen annehmen. Nach 6 Wochen ist es zu früh, das zu beurteilen, wenn auch zu sagen ist, dass wulstige, verhärtete Narben nach Oberlidstraffungen eher Ausnahmen sind. Sie haben richtigerweise Ihren Operateur kontaktiert, der eine Behandlung eingeleitet hat.
Vorsichtige Narbenmassagen und die Narbenpflege mit einer fetthaltigen (bindehautverträglichen!) Salbe können helfen, die Narbe weicher zu machen.

Ob der Zug auf die inneren Lidwinkel durch die Narbenveränderungen ausgelöst wird, kann hier (insbesondere ohne Vorher-Nachher-Bilder) nicht beurteilt werden.

Mit besten Grüßen
Dr. Horst Koch
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