Eigenschaften der B-Lite Brustimplantate

Question

Guten Tag, 
bei mir wird demnächst ein Implantatewechsel, bedingt durch Bottoming out ( derzeit Implantate von Allergan TSX 445 ) durchgeführt. Es sollen die neuen B-Lite Implantate eingesetzt werden. Im vorliegenden Produktkatalog fanden sich runde und ausschließlich anatomische Implantate mit runder Basis, einheitlichem Härtegrad und identischer Hülle (schaumartig, aber kein PU)
Daher meine Fragen, v.a. an Ärzte, welche bereits mit B-Lite arbeiten.
- Gibt es Implantate mit unterschiedlichen Hüllen, angelehnt an die Polytech Implantate?
- Welche Beschaffenheit hat die Hülle der B-Lite Implantate, wachsen die Implantate gut ein?
- Sind anatomische Implantate ( beschrieben als schön weich ) trotzdem formstabil?
- Fallen die runden Implantate in aufrechter Haltung in eine anatomische Form?
Ich bedanke mich ganz herzlich für Ihre Antworten

Prof. Dr. med. Günter Germann · Accepted Answer

Wir sind eines der sechs weltweiten Studienzentren für B-Lite und setzen die Leichtimplantate unter kontrollierten Bedingungen ein. Unsere Erfahrungen sind bisher sehr gut.
Die Oberflächen entsprechen denen der „normalen“ Polytech-Implantate. Auch die Formen entsprechen den Polytech Implantaten.
Die Füllung entspricht einer hoch-kohäsiven Silikonfüllung anderer Hersteller und ist stabil.
Bei kleineren Volumina können sich runde Implantate im Stehen wie anatomische Implantate  verhalten, bei größeren Volumina (ab 250cc) eher nicht.

B-Lite Implantate lassen sich durchaus auch mit anderen Prozeduren wie Lipofilling oder Straffungen kombinieren.

Prof. Dr. med. Günter Germann,
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie
ETHIANUM Heidelberg

Dr. med. univ. Kamil Akhundov · Answer

Sehr geehrte Anne,

Seit den 1980er Jahren, als die beliebteste Größe des Implantats das 250er war, gab es eine stetige Zunahme der bevorzugten Größe - in den 2000er Jahren stieg sie auf 350 ccm und größer. Als Folge der größeren und schwereren Implantate haben sich die Gravitationseffekte auf die Gewebeelastizität erhöht, was man zusammen mit einer Reihe weiterer Probleme, bemerkt hatte.
Dazu gehören: Brustgewebe-Atrophie, Submammarfalte-Abbau, Deformierung der Brust, Traktion-Plätschern, Prominenz von Implantaten durch das Brustgewebe, Rücken und Schulter oder Nackenschmerzen, Atrophie der Haut und Dehnungsstreifen, beschleunigte Ptosis (Sagging), komplexe Verschiebung von Nippel und Areola etc..

Aus diesen Gründen wurde das leichte B-Lite-Implantat entwickelt.
Die neuen, leichten B-Lite-Implantate sind in der Lage:
- die Gravitationseffekte zu reduzieren
- die schädlichen Auswirkungen auf die Brüste auf lange Sicht zu vermindern
- optimale Ergebnisse für längere Zeit zu liefern
- Bewegung bequemer zu machen

Die B-Lites sind für sekündäre Wechsel und Straffung ohne gewünschte Volumenànderung die beste Option. Die Hüllenqualität ist ähnlich wie bei den Polytech- Implantaten und erlaubt eine stabilere Positionierung der Implantate und verhindert deren Drehung. Dies ist besonders wichtig bei den anatomischen Implantaten.

Die Entscheidung für eine bestimmte Implantatform sollten Sie am besten mit Ihrem Plastischen Chirurgen treffen. Ziel ist, die bestmögliche Form von Brüsten zu erreichen. Bei einer Senkung gibt es sehr viele operative Möglichkeiten und deshalb ist eine klinische Einschätzung zusammen mit Ihnen sehr wichtig.

Ein Hauptsicherheitsvorteil besteht darin, dass aufgrund der Zusammensetzung des Gels und der suspendierten Mikrokügelchen bei einem Bruch des Implantats, die Inhalte des Implantats weniger wahrscheinlich in das umgebende Gewebe austreten, ein Problem, das mit anderen Implantaten auftreten kann . Microspheres haben sich bereits bei  der Verwendung in anderen medizinischen Bereichen bewährt.

Schöne Grüße aus Berlin.
Dr. Kamil Akhundov - Plastischer Chirurg

Dr. med. Simon Ahrens · Answer

Sehr geehrte Patientin,
Gibt es B-Lite Implantate mit unterschiedlichen Hüllen, angelehnt an die Polytech Implantate?     
Nein, aktuell gibt es nur B-lite Implantate mit einer markotexturierten Oberfläche, die identisch ist mit der makrotexturierten Oberfläche der Polytech Implantate. Zukünftig werden wahrscheinlich alle Oberflächen für B-lite Implantate -mikrotexturiert oder makrotexturiet oder Polyurethan beschichtet- verfügbar sein, die es bei Polytech Implantaten bereits gibt. 
Ob die Implantate gut einwachsen werden, läßt sich nicht ohne weiteres beantworten.
Voraussetzung für ein gutes Einwachsen, ist eine Entfernung der jetzigen Implantatkapsel.
Aber auch dies stellt keine Garantie für ein optimales Einwachsen des Implantates dar.
Bei PU-Implantaten ist die Wahrscheinlichkeit am höchsten, dass die Implantate nach einer ausreichenden Kapselentfernung einwachsen.
Für die Entscheidungsfindung welches Implantat für Sie das Richtige ist, müßte man wissen, warum es bei Ihnen mit Allergan Implantaten zu einem Bottoming out gekommen ist, da diese Implantate in der Regel auch sehr gut einwachsen. Wenn man davon ausgeht das ihre Implantate aufgrund ihrer Größe und ihres Gewichtes (ca.445g) und der damit verbundenen starken Beanspruchung Ihres Gewebes nicht eingewachsene sind, dann besteht bei um 30 % leichteren B-lite Implantaten ( im Vergleich ca. 445g -30% = ca. 310g) ein geringeres Risiko, dass es wieder zu einem gewichtsbedingten Bottoming outs kommt. 
Spezifische Risiken für das Bottomimg out die gewebe-oder operationstechnisch bedingt sind, ändern sich durch die Verwendung von B-lite implantaten nicht.
Sind anatomische Implantate ( beschrieben als schön weich ) trotzdem formstabil?                      Die B-lite Implantate sind keinesfalls besonders weich. Selbst im Vergleich zu Allergan Implantaten sind sie relativ fest, daher auch ausreichend formstabil. Da sagt aber nichts darüber aus wie sich Ihre Brust für sie hinterher anfühlt. Dies hängt ehr davon ab, wie viel eigenes Gewebe noch über Ihrem Implantat ist und welche Haptik Sie selbst als angenehm empfinden.
Fallen die runden Implantate in aufrechter Haltung in eine anatomische Form?
Es kann technisch bedingt keine runden Implantate geben, die in irgendeiner Körperhaltung einem anatomischen Implantat entsprechen ( deswegen wurden anatomische Implantate hergestellt )als man es technisch konnten ). Formstabilität heisst ja, dass ein Implantat unter welchen Umständen auch immer, seine Form nicht wesentlich verändert, also in Ihrem Fall eine Halbkugel bleibt.
Runde Implantate erzeugen fast immer eine unnatürliche Überprojektion in den oberen Quadranten der Brust und eine Unterprojektion in den unteren Quadranten.  Eine augmentierte Brust mit runden Implantaten sieht fast immer etwas unnatürlicher aus.
Da Sie ja zur Zeit runde Implantate haben, kommt es nun bei Ihrer Implantat Entscheidung darauf an, ob Ihnen die Formgebung der runden Implantate gefällt, oder ob sie eine andere, natürlichere Form wünschen.

Sie sehen schon, das richtige Implantat für jeden Patienten zu finden, ist sehr schwierig und hängt sehr von der Expertise Ihres Chirurgen und seiner Erfahrung mit verschieden Implantaten ab, die verschiedene Vor- und Nachteile bieten. Es ist niemals „ one fits all“.
Bei einem Revisionseingriff wird es nicht leichter!
Ohne die genauen medizinischen Hintergründe zu kennen und ohne zu wissen, was Sie sich genau wünschen, würde ich allgemeingesprochen sagen: Bei einem Bottoming out, bedingt durch ein nicht Einwachsen der Implantate empfiehlt sich eine Kapselentfernung und etwas kleinere PU-Implantate. Dies hätte noch den Vorteil, dass man die Unterbrustfalte wahrscheinlich nicht rekonstruieren müsste, dadurch ist der Eingriff weniger aufwändig und Sie haben dadurch weniger postoperative Beschwerden. Auch psychologisch kann dies von Vorteil sein, weil Sie nicht wochenlang mit Ihrem Chirurgen zittern müssen, ob die Implantate nun auch wirklich gut eingewachsen sind oder nicht.
In Ihrem Fall könnte es klappen, mit etwas grösseren B-Lite Implantaten, die dann um die 350g wiegen, zu verwenden. Mann sollte aber bedenken, dass auch 350g noch sehr viel Belastung für Ihr Gewebe darstellen und auch allein das Volumen Ihr Gewebe sehr beanspruchen wird. Im Zweifel können sie sich ja auch eine Zweitmeinung bei einem Chirurgen einholen, der Erfahrung mit B-lite und PU Implantaten hat.
Hingegen würde ich die Marketing bedingten werbestrategischen Aussagen der jeweiligen Implantathersteller zu deren Produkten in Katalogen und im Netz mit Vorsicht genießen :-)

Herzliche Grüsse am Tag der deutschen Einheit aus der Hauptstadt 

Ihre Simon Ahrens

Univ. Prof. Dr. Edvin Turkof · Answer

Ich habe erst damit begonnen, aber es sieht bislang sehr gut aus. Die Hülle entspricht den normalen Polytech Implantaten, das past sehr gut; man kann davon ausgehen, dass sie so einwachsen, wie die normalen. Die Form die sie einnehmen ist sicher Volumen- und Gewebe-abhängig: je größer, desto mehr Volumen, desto eher absacken.

Dr. med. Nikolaus Raab · Answer

Liebe Anne,
Ich habe die b-lite Implantate mit Einem weiteren Zentrum in Heidelberg hier in Deutschland eingeführt. Wir haben die Erfahrung gemacht, dass die nahezu 30 Prozent Gewichtsreduktion ausreichen Langzeitprobleme wie sekundäre Ptosis, also absacken des Implantates, und eben auch bottoming out zu verhindern. Nun operiere ich recht viele Fälle wir Ihren. Man muss sehen ob ein alleiniger Implantatwechsel ausreichend ist. Meistens benötigen Sie zusätzliche Bedeckung im medialen/sternalen Anteil. Dort wird die Haut oftmals sehr dünn durch den jahrelangen Zug. Man sollte also auch über ein Lipofilling sprechen. Oder über eine Straffung der Brust um wieder "gesundes Gewebe" , welches den mittleren Anteil der Brust besser bedeckt nach oben zu bringen. 
Die Hülle ist eine bewährte polytech Hülle mit einer Makrotexturierung. Also nichts Neues, sondern altbewährt. Die Implantate sind aufgrund der größeren Kohesivität des Silikons zu den Microsphere Partikeln (also dem Anteil welcher das Implantat leichter macht), etwas fester. Die Patientinnen beschreiben es als sehr angenehm. Die Implantate fallen nicht in eine Tropfenform. Man muss sehr genau das exakt passende Implantat wählen, dann bekommt man aber ein Sehr schönes Ergebnis.
Ich hoffe ich konnte Ihnen ein bisschen weiterhelfen.
Herzliche Grüße
NR

Dr. med. Luise Berger · Answer

Liebe Anne,

ich verwende seit einiger Zeit B-Lite Implantate. Ich halte sie für eine absolute Innovation, v.a. wenn größere Implantate gewünscht sind, und - wie bei Ihnen bereits geschehen - ein bottoming out vorliegt!
Die Implantate haben in der Tat eine schaumartige Beschaffenheit, am ehesten zu verlgeichen mit der PU Oberfläche. Es ist jedoch kein Polyuretan. Ich gehe davon aus, dass sie sehr gut einwachsen. Ich habe noch kein B-Lite Implantat wegen Rotation oder Dislokation herausnehmen müssen. Die anatomischen Implantate sind formstabil und weich. Die runden Implantate fallen in aufrechter Position - wie alle anderen Implantate auch - in eine Tropfenform. 
Ich hoffe, ich konnte Ihnen mit meiner Antwort weiterhelfen und wünsche Ihnen alles Gute für Ihre OP!!!
Herzlichst,

Ihre
Dr. Luise Berger

Eigenschaften der B-Lite Brustimplantate

Antworten (6)

Weitere Fragen suchen

Ähnliche Fragen

Eigenschaften der B-Lite Brustimplantate

Antworten (6)

Weitere Fragen suchen

Ähnliche Fragen

Ähnliche Behandlungen

Brust