Nanofett und PRP für Jochbein- und Wangenauffüllung mit 40

Question

Vor 2 Jahren hatte ich eine Jochbein- und Wangenauffüllung mit Restylane
 4Tage danach hat sich ein ödematös angeschwollenes Gesicht mit Pergamenthaut und Tränensäcken und geschwollenen Lidern gebildet. Zuvor hatte ich kleine, punktuelle Behandlungen mit Juvederm ohne Beschwerden. Nach 4 Wochen musste es aufgelöst werden, seitdem habe ich Tränenfurche, leere Wangen und extrem trockene Haut.
Allergietests gegen dickflüsdige und dünnflüsdige Hyaloronsäure wurden gemacht und wsren negativ
Leider sehe och extrem ausgelaugt ind müde seit dem aus.
Was kanm ich tun, ist Nanofett und PRP eine Lösung oder eher vorsichtig nochmsls mit Hyslorn die Wangen versuchen.
Bin mit 40 noch zu jung und wriss kein Rat.
MfG
Meerjungfrau

Dr. med. Dagmar Arco · Accepted Answer

Liebe Meerjungfrau,
ich rate wieder zu einer Augmentation mit Hyaluronsäure. Es gibt für diesen Zweck von der Firma Allergan Voluma, dies ist eine hoch vernetzte Hyaluronsäure mit neuer Vycross Technologie. Das Ergebnis hält lange und es besteht nicht die Gefahr von späten Immunreaktionen.
Alles Gute

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Dr. med. Gunther Arco · Answer

Liebe Meerjungfrau!

Leider kommt es - sehr selten - zu Abwehrreaktionen des Körpers. Wenn Sie bei Juvederm keine Reaktion gezeigt haben, kann es hiermit nochmals versucht werden. Es handelt sich dabei um eine sehr gutes Produkt, mit dem wir nur beste Erfahrungen gemacht haben. Je nachdem wie sich der Befund genau darstellt, kann eine entsprechende Maßnahme empfohlen werden. Gerne lassen Sie mir Bilder der Problemstelle in hoher Qualität zukommen. Mittels Eigenfett lässt sich auch im Bereich des Gesichts oftmals sehr gut arbeiten. Welche Methode erfolgversprechend ist, lässt sich erst nach einer Untersuchung feststellen.
Machen Sie sich aber keine Sorgen - es wird sicher eine Möglichkeit geben, wieder zu einer harmonischen Optik zu gelangen.

Alles Liebe,
Ihr Dr. Arco

Besuchen Sie uns unter
Grazer Klinik für Aesthetische Chirurgie

Praxis Dr. Edelmann · Answer

Zum Auffüllen von Falten, Lippen oder zum Volumenauffüllen des Mittelgesichts (Wangenpartie, Nasolabialfalten, Unterlidbereich), der Brust, des Gesäßes oder der Waden verwende ich seit jeher aus Überzeugung ausschließlich Eigenfettgewebe. Hierbei haben wir den großen Vorteil, dass wir zu keinem Zeitpunkt Fremdkörperreaktionen (z.B. Rötung, Schwellung, Verhärtung, rheumatische Erkrankungen, allergische Reaktion - auch noch Jahre nach der Behandlung) zu befürchten haben. 

Selbst Hyaluronsäure verursacht histologisch nachgewiesen eine sehr starke Fremdkörperreaktion. Unmittelbar nach der Injektion transportiert der Körper zum Implantationsort u.a. Phargozyten, Makrophagen, Lympozyten etc. Dies sind Zellen, die Fremdkörpern entgegen wirken.
Problemberichte von Betroffenen finden Sie auch hier im Forum.

Transplantierte Eigenfettzellen, die eingeheilt sind, verbleiben permanent, d.h. lebenslang an den implantierten Arealen.
Der Anteil der transplantierten Fettzellen, der pro Transplantationssitzung einheilt, liegt bei 70-80%. Das eingeheilte Fettgewebe verbleibt dauerhaft.

Ich rate von sämtlichen injizierbaren Fillern ab. Sowohl von permanenten als auch von resorbierbaren Materialien.
Die hiermit verbundenen, vielfältigen Risiken mute ich meinen Patient/inn/en nicht zu. 

Beste Grüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Prof. Dr. Dr. med. Johannes C. Bruck · Answer

Hallo, möglicherweise wurde Ihnen Hyaluronsäure in eine falsche Gewebeschichte gespritzt. das kann aber auch bei Nanofett passieren. Man müsste Sie "leibhaftig" untersuchen um Sie gut beraten zu können. In aller Regel wird Eigenfett gut vertragen, aber je dünner das Gewebe ist umso höher ist das Risiko von Unregelmäßigkeiten.

Dr. med. Jürgen Hermann Reus · Answer

Guten Morgen Liebe Meerjungfrau,
grundsätzlich funktionieren Eigengewebsaufbauten ( Eigenfett, Microfett, Nanofett Plasmalift und Mesoanaloglift gut bei Fragestellungen dieser Art. Kommen Sie doch vorbei. Bei uns sind genau diese Gesichtsverjüngungsrekonstruktionen an der Tagesordnung. Das ist unser Hauptgeschäft.

Wir freuen uns über Ihren Anruf unter. Bitte geben Sie bei der Terminvereinbarung den Hinweis Estheticon an, dann wissen wir gleich, dass wir schon korrespondiert haben.
Ach nochetwas... Die erste Beratung erfolgt ohne Berechnung.

Viele Grüße und einen Sonnigen Tag

Dr. med. Patrice Moubayed · Answer

Liebe Meerjungfrau, 
Selbstverständlich ist Eigenfett eine hervorragende Alternative  zu Hyaluronsäure. Voraussetzung ist aber hierbei, dass mindestens 5 Wochen vor und nach der Behandlung nicht geraucht wird. Am besten noch länger, da sonst so eine komplette Resorption des eingebrachten Fettes resultiert. Liegen keine Allergien vor kann natürlich auch wiederholt mit Hyaluronsäure gearbeitet werden, vorzugsweise dann mit einem Präparat, wie in Ihrem Fall mit Juvederm, dass keine Reaktionen ausgelöst hat.

Besten Gruß aus Nordhessen 

Dr.Patrice Moubayed

PD Dr. med. Jakob Bodziony · Answer

Wir machen solche Auffülungen mit Eigenfett mit sehr gutem Ergebnis. Nanofett und PRP haben nur wenig Auffülungsefekt.

Dr. med. Olaf Kauder · Answer

Im Bereich der Unterlider sollte man mit Fett zur Auffüllung zurückhaltend sein.
Wie Sie schreiben, haben Sie Juvederm in der Vergangenheit vertragenn. Es kann zwar auch mit dier Produktreihe zu Schwellungen kommen, dies tritt aber nach meiner Erfahrung seltener auf als bei Restylaneprodukten (imho)
Das mit Prp und Thrombin herstellbare Gel ist zwar schön, es hält aber den Aufgüllefekt nur 2 Wochen aufrecht
Dr Kauder
Berlin

Dr. med. Marcus Corsten · Answer

Liebe meerjungfrau,

grundsätzlich sind Nanofett und PRP eher dafür geeignet die Hautqualität zu verbessern, aber nicht um Volumendefizite aufzufüllen. 
Bei PRP kann man jedoch zum gewonnenen Blutplasma Thrombin hinzugeben. Dadurch werden die Blutplättchen aktiviert und es entsteht eine Art Gel. Damit ist es dann möglich als "natürlichen" Filler auch Volumendefekte aufzufüllen.

Alles Gute und viele Grüße aus Luxemburg
Marcus Corsten

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