Nasennachkorrektur

Wenn die Nase bereits operiert wurde, hat der Chirurg zwei Möglichkeiten: das Gewebe so schonend wie möglich zu manipulieren, um die gewünschten Ergebnisse für den Patienten zu erzielen, oder, falls dieses Gewebe nicht ausreicht, Knorpel aus Bereichen wie Ohr oder Rippenknochen zu gewinnen und ihn im Bereich der Nasenscheidewand zu implantieren.

In einigen Fällen werden Mikrotransplantationen von Fett eingesetzt, die durch Injektionen vorgenommen werden können, so dass das Gebiet weniger Verletzungen erleidet.

Das Gewebe, mit dem der Chirurg bei der zweiten Nasenop zu tun hat, ist stärker und faseriger, so dass seine chirurgische Dissektion und die Durchführung seiner Eingriffe komplexer sind, betont der Spezialist Dr.med. Axel Arlt.

Um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen, hat die Kompetenz des Arztes einen großen Einfluss, aber es muss auch beurteilt werden, ob es Umstände gibt, die über seine Fähigkeiten hinausgehen, wie z.B. die Beschaffenheit der Haut (dünn, normal oder fettig) und die Anzahl der Narben auf der Haut, die die Arbeit an der Nase erschweren können. Je öfter die Nase operiert wurde, desto weniger Möglichkeiten hat der Chirurg, mit dem verfügbaren Gewebe zu arbeiten.

Die Schwierigkeiten, die auftreten können, sind vielfältig und nehmen mit jedem weiteren Eingriff exponentiell zu, was das Komplikationsrisiko erhöht.

Zunächst muss der Chirurg das Narbengewebe operieren, das schwieriger zu entfernen und neu zu formen ist. Manchmal ist die Haut selbst nach der/den ersten Operation(en) verändert. Sie kann verspannt, nicht sehr elastisch oder dünn sein. Hinzu kommt die Unbekannte, wie die osteoknorpeligen Strukturen modifiziert wurden und ob knorpelige oder sogar synthetische Transplantate vom vorherigen Chirurgen verwendet wurden.

Häufig ist es bei sekundären und tertiären Nasenoperationen sinnvoller, eine "offene" Rhinoplastik durchzuführen, um die Ausgangssituation besser beurteilen und sicherer intervenieren zu können.

Falls Sie sich dazu entschlossen haben, für die zweite OP einen neuen Plastischen Chirurgen aufzusuchen, empfiehlt es sich mehrere Zweitmeinungen einzuholen und erst dann die Auswahl eines geeigneten, vertrauenswürdigen Spezialisten zu treffen.

Zunächst einmal ist es unerlässlich, den Spezialisierungszweig des gewählten Chirurgen zu verifizieren. Um herauszufinden, welche Spezialisierung ein Facharzt absolviert hat, können Sie das offizielle Zentralregister der Bundesärztekammer (BÄK) benutzen. Sie brauchen nur in dieser Suchmaschine ihr Bundesland auswählen und dann den Namen des Arztes angeben.

Die DGPRÄC erläutert, dass der Plastische Chirurg ein anerkannter Facharzt ist, der nach Abschluss der medizinischen Fakultät eine sechsjährige Zusatzausbildung absolviert hat. In diesem Zeitraum muss er zahlreiche Operationen unter Aufsicht durchführen. Nach dieser praktischen Erfahrung und einer zusätzlichen theoretischen Ausbildung muss der Arzt die Facharztprüfung bei der Ärztekammer ablegen. Erst dann erhält er offiziell den Titel "Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie".

Nur der Titel "Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie" (oder "Facharzt für Plastische Chirurgie") ist geschützt. Andere Bezeichnungen wie "plastischer Chirurg", "Schönheitschirurg" oder "kosmetischer Chirurg" sind keine geschützten Titel und können von jedem Arzt, auch ohne nachgewiesene Weiterbildung, verwendet werden.

Der zweite Schritt wird darin bestehen, mehr als ein Angebot zu prüfen und mehrere Spezialisten zu konsultieren, um mehrere Standpunkte und Behandlungsmethoden kennen zu lernen und den Experten zu finden, der Ihnen am meisten Vertrauen schenkt und Ihnen ein sicheres Gefühl vermittelt. Versuchen Sie, im Internet nach Meinungen anderer Patienten und vorher nachher Fotos zu suchen.

Normalerweise wird diese Operation unter Vollnarkose und Krankenhausaufenthalt durchgeführt. Die Dauer der Operation hängt von der Schwierigkeit des jeweiligen Falles ab, z.B. davon, ob Knorpel- oder Knochengewebe aus anderen Körperregionen entnommen werden muss, um es zur Behandlung der Nase zu verwenden. In der Regel benötigt ein Chirurg ca. 2 bis 3 Stunden für den Eingriff.

Dr. med. Georg Roth erklärt, dass normalerweise eine Nasennachkorrektur mit der offenen Technik durchgeführt wird. Diese wird mit einem kleinen Schnitt am Nasensteg verbunden. Dann wird in vorheriger sorgfältiger Absprache mit dem Patienten der makel behoben. Diese können sein eine zu voluminöse Nasenspitze modellieren, eine breite Nasenpyramide verschmälern und/oder zurückgebliebene Nasenhöcker korrigieren. Der Facharzt gibt an, dass häufig eine nach oben gerichtete Nasenspitze wieder abwärts gerichtet werden muss oder eine immer noch zu kleine Nase größer gemacht wird.

Eine gut durchgeführte sekundäre Rhinoplastik kann viele gute Ergebnisse erzielen und sowohl die Ästhetik als auch die Funktion der Nase verbessern. Die Natürlichkeit des Ergebnisses liegt in der Harmonie der Formen und dem Respekt vor der Anatomie und der grundlegenden Physiognomie.

Dennoch muss allen Personen, die sich diesem Verfahren unterziehen, klar sein, dass eine sekundäre Rhinoplastik, höchstwahrscheinlich nicht die Ergebnisse übertreffen wird, die mit einer primären Rhinoplastik hätten erzielt werden können, wenn sie auf die bestmögliche Art und Weise durchgeführt worden wäre.

Der Patient muss verstehen, dass es sich nicht um eine Schönheitsoperation handelt, sondern mehr um eine komplexe funktionale Operation, deren Ergebnis nicht allein von der Kompetenz des Arztes abhängt. Deshalb ist es wichtig, den Patienten so zu informieren, dass er realistisch einschätzen kann, welche Ergebnisse nach der Operation zu erhoffen sind.

Der Grad der ästhetischen und funktionellen Verbesserung, die in jedem Fall erreicht wird, ist von Patient zu Patient sehr unterschiedlich und hängt von den jeweiligen Umständen ab.