Brustimplantate: Verformung der Brust nach Brustmuskelanspannung

Question

Guten Abend!
Ich habe vor vier Monaten meine Brust mit anatomisch geformte Implantaten vergrößern lassen.Das Implantat kam unter den Brustmuskel. Ich habe jetzt das Problem, dass sich bei der Anspannung des Brustmuskels die Brust sichtbar verformt.
Kann dieses Problem mit einer weiteren OP behoben werden? 
Wenn ja, wie wird es korrigiert? 
 
Für Antworten auf meine Fragen bedanke ich mich im Voraus, 
Vielen Dank!

Dr. med. Jaroslaw Tribull-Potapczuk · Accepted Answer

Vielen Dank für Ihre Antwort.
Soweit man das nur aufgrund Ihrer Beschreibung annehmen kann, wird die Korrektur eher unausweichlich sein, da die genannten Phänomene sich in ihrer Auswirkung auf Ihr Körper mit der Zeit eher verstärken werden. Aber schon eine kleine persönliche Konsultation in der Sprechstunge würde in dieser Frage die Klarheit schaffen. Dann kann man sich auch über eventuelle Risike unterhalten. Diese müssen aber nicht gravierend sein. Zwecks Terminvereinbarung schreiben Sie uns dann bitte direkt unter Mit freundlichen Grüßen
Dr. Tribull
Berlin

Praxis Dr. Edelmann · Answer

Sollte Ihr Implantat nur unter einem Brustmuskel (M. pectoralis major) platziert worden sein, so ist dies immer mit unnatürlichen Implantatbewegungen bei Muskelbewegungen verbunden. 
Bei Implantaten, die unter allen Brustmuskeln (M. pectoralis major, M. pectoralis minor et M. serratus) platziert sind, tritt Ihr o.g. Befund deutlich weniger auffällig auf. 
Wie bereits von meinen Kollegen benannt gibt es mehrere Operationstechniken, um Abhilfe zu schaffen. 

Grüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Dr. med. Juan Maria Garcia · Answer

Hallo Maike,

das ist leider eines der Risiken bei Lage des Implantates unter dem Brustmuskel. Einzige sichere Möglichkeit das zu vermeiden ist die Lage vor dem Brustmuskel aber das hat wieder andere Nachteile und ist insbesondere bei sehr schlanken Patienten nicht vorteilhaft. 
Bleiben Sie mit Ihrem Operateur in Kontakt und besprechen Sie Ihr Problem. Er wird Sie sicher dazu weiter beraten können. Mit eventuellen Korrekturoperationen sollten Sie aber noch ca. 8 Monate warten. 

Viel Erfolg
Mit freundlichem Gruß aus München
Ihr J.M.Garcia

Dr. med. Jaroslaw Tribull-Potapczuk · Answer

Wir bedanken uns für Ihre Frage.
Sie haben Recht, die Muskelfaser verlaufen jetzt nicht mehr geradelinig vom Ansatz zum Ansatz, sondern bilden einen Bogen über der Wölbung des Implantates, so das bei jeder Muskelanspannung ein erheblicher Druck auf das Implantat ausgeübt wird. Nach längerer Zeit kann es dadurch sogar zur einer Verformung der Bogengeometrie der darunter liegenden Rippen kommen. Dies ist die Folge dieser OP-Technik und tritt von Patientin zu Patientin in verschiedener Ausprägung auf, wird aber bei der Wahl dieser OP-Methode in Kauf genommen. Womöglich gehören Sie zu gut bemuskelten Damen, daher ist bei Ihnen dieses Phänomen besonders sichtbar. Es gibt die Möglichkreiten, dies zu korrigieren, deren Beschreibung spränge aber den Rahmen einer Mail.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Tribull
Berlin, den 31.03.14

Dr. med. Wolfgang Funk · Answer

Guten Abend Maike,

ich schließe mich meinem Kollegen an, Sie sollten noch abwarten, mindestens ein halbes Jahr oder sogar mehr. Nach dieser Zeit, sollte es immer noch Probleme geben, kann man sicherlich operativ einen Ausgleich schaffen, stellen Sie sich immer zeitnah Ihrem Chirurgen erneut vor!

Viele Grüße und alles gute,

Dr. Dr. Wolfgang Funk

Dr. med. Friedemann Ruß · Answer

Bei einem unter dem Brustmuskel liegenden Implantat kommt es bei Anspannung des Muskels immer zu einer zumindest leichten Verformung des Implantates. Dies liegt daran, dass bei Anspannung der Muskel stärkeren Druck auf den Brustkorb und damit auf das unter ihm liegende Implantat ausübt.
Bei sportlich aktiven Frauen bevorzuge ich aus diesem Grund die subfasziale Lokalisierung des Implantates vor dem Muskel.
Ggf. kann bei Ihnen zu einem späteren Zeitpunkt durch ein etwas stärkeres Ablösen des Muskels von seinem Ursprung am Brustbein das "Springen" des Implantates reduziert werden.

Dr. med. Christina Brunner · Answer

Hallo Maike!

Ich würde zunächst abwarten bis mindestens 1/2 Jahr nach der OP vergangen ist. Das Implantat bzw. dessen Kapsel ist mit dem Muskel verklebt, sodass es zu den unschönen Mitbewegungen des Implantates beim Anspannen der Arme kommt. Man kann versuchen dies operativ zu lösen, indem man den Muskel entsprechen der Dual-Plane Technik bis Höhe Brustwarze ablöst. 

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Christina Brunner

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