Blaue Linien nach Injektion mit Botox und Hyaluronsäure

Question

Vor 2 Tagen habe ich meine Zornesfalte mit Botox und leider auch Hyaluronsäure (Restylane) behandeln lassen. Dabei war ich fest überzeugt langsam anzufangen und erstmal nur Botox spritzen zu lassen. Bin erst 29... Irgendwie hat mich der Arzt doch überzeugt auch Hyaluronsäure zu spritzen, um sofort ein schönes zu erzielen. 

Nun Falten sind weg - aber die Linien schimmern bläulich. Ich werde auf keinen Fall die HS auflösen lassen. Die Linien lassen sich gut überschminken. Aber da sind sie und ich kann nicht mehr ungeschminkt ans Tageslicht - was gerade jetzt im Sommer sehr ärgerlich ist.

1. Frage: braucht es tatsächlich 1 - 1,5 Jahre bis die blauen Linien verschwinden? Oder kann ich hoffen, dass eine besserung nach einigen Monaten oder halben Jahr eintritt. Da das Produkt sich abbauen soll.

2. Frage: Wird die Haut nach dem Abbau ausleiern? Also deutlich schlimmer als vorher sein? Ich will mir HS nicht mehr spritzen lassen.

Diamond Aesthetics Klinik Dr. med. Murat Dagdelen · Accepted Answer

Solange nur der Tyndall Effekt besteht und sie sonst mit der hyaluronsäure Menge zufrieden sind und auch überschminken können würde ich kein weiteres Medikament reinspritzen lassen

Dr. med. George Xydias · Answer

Hallo Herr Kollege,

man lernt ja nie aus, danke für den Denkanstoß. Rein vom "chemischen" Namen her handelt es sich ja um ein Hyaluronsäure angreifendes Enzym. Ich werde das aber noch gegenchecken ;)

VG

Estetic Lounge - Privatpraxis Steffen Giesse · Answer

Hylase greift körpereigenes Hyaluron deswegen nicht an, weil es die Verkettungen zwischen den Hyaluronketten spaltet, welche beim körpereigenen H. gar nicht bestehen.

Dr. med. George Xydias · Answer

Hallo Ina, der Kollege von esthetic lounge hat bereits gut geantwortet, aber da Sie mich persönlich angesprochen haben, gebe ich auch noch einen Kommentar zu Ihren Fragen:
Versuchen Sie sich nicht so stark darauf zu konzentrieren, da kann ein leichtes Druckgefühl sich auf einmal viel stärker anfühlen. Machen Sie das mit der Hylase und dann ist meistens gut. Die HS ist quasi schon nach Minuten bis einer Stunde weg/ aufgelöst. Dass die Hylase körpereigenes HS nicht angreift scheint mir aber eine gewagte These zu sein. Warum sollte sie es nicht tun... Aber die körpereigene wird ständig  wieder aufgebaut und wieder abgebaut, also keine Sorge. Man sollte nur die Hylase in solchen Fällen vorsichtig dosieren, und wenn nötig, nach ein paar Tagen nochmal anwenden. Ich habe zwar nur selten das Enzym benutzt, und dann, außer bei einem Fall, immer nach Fremdbehandlungen, aber habe keine negativen Erfahrungen bislang damit gemacht. 

Viele Grüße und alles Gute!
Dr. Xydias

Estetic Lounge - Privatpraxis Steffen Giesse · Answer

Hallo. Durch Hyaluronidase wird die körpereigene HS nicht angegriffen. Man kann es bedenkenlos anwenden.

Die HS baut sich auch von alleine ab, aber das kann dauern.

Restylane ist kein Produkt für diese Stelle. Abgesehen davon dass man das Btx Ergebnis abwartet bevor man HS spritzt.

Druck kann sein. Geht weg.

Dr. med. George Xydias · Answer

Liebe Ina,

Sie haben Recht, in der Regel wird nicht am selben Tag an der Zornesfalte Botulinumtoxin und Hyaluronsäure gespritzt. Zumal bei so jungen Menschen, wo in nahezu 100% der Fälle Botox alleine schon reicht. Wenn man dann doch Hyaluronsäure benutzt, dann sollte man eine nehmen, die keinen Tyndall-Effekt (hellblaues Schimmern durch die Haut) macht und keine, wo so etwas zu befürchten ist. Wobei ohne Foto ich nicht sagen kann, ob das bei Ihnen der Fall ist!

Jetzt haben Sie sich überzeugen lassen was falsches zu tun, aber die Empfehlung, die danach folgte, sich Hyaluronidase spritzen zu lassen, war schon richtig. Ich empfehle Ihnen sich dazu durchzuringen. Ich hoffe das wird dann auch in der richtigen Dosierung gemacht.

Zu Ihren Fragen: 
1. Das kann nach 6 Monaten weg sein, kann aber auch 2 Jahre dauern.
2. Nein, eher nicht. Aber das sehen Sie nur, wenn Sie vorher-nachher-Bilder vergleichen. Und dabei bedenken, dass Sie dabei auch älter werden, also tendenziell die Falten auch von alleine tiefer und die Haut von alleine auch "ausleiern" würde. Vergessen Sie nicht, dass das Botox gerade wirkt und nach 4 Monaten nicht mehr. Der Unterschied wird Ihnen größer vorkommen, als er ist, da man sich sehr schnell an das frische Gesicht gewöhnt. Wenn Sie regelmäßig Botox spritzen, wird es nicht so "schlimm" aussehen, wie vorher.

Viele Grüße und alles Gute

Dr. med. Georgios Xydias
Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie
Düsseldorf - Berlin

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