Hängende Brüste - Was für eine Bruststraffung wäre für mich die beste?

Question

Hallo ihr Lieben!

Ich bin aufgrund meiner hängenden Brüste sehr frustriert und würde gerne wissen, was ich dagegen machen kann. Was für eine Bruststraffung wäre für mich geeignet? Ich würde natürlich am liebsten keine Narben haben. Ist dies irgendwie möglich? Falls nicht: Welche Möglichkeit ist die mit den wenigsten Narben? Ich will keine Implantate. Ist es auch ohne Implantate möglich eine schöne Brust aus meinem vorhandenen Material zu formen? Wie viel Gewichtsverlust ist nach der OP eigentlich ok ohne dass es Auswirkungen auf die Straffheit hat? Also kann ich danach noch ein paar Kilos abnehmen oder muss davor schon mein endgültiges Gewicht erreicht sein?  
Ist es eigentlich normal, dass meine Brüste schon mit 30 Jahren so hängen? Ich sehe so viele Frauen, die mitunter auch viel älter als ich sind, welche nicht solche hängenden Brüste haben. Habe ich schlechte Gene? Gibt es irgendwas, das ich machen kann, damit es nicht noch schlimmer wird?
Kann mir jemand einen geeigneten Arzt empfehlen? Ich wohne in Berlin aber zur Not würde ich auch woanders hinfahren, wenn es dort den perfekten Arzt gibt. 
Wenn ich das richtig verstanden habe, gibt es diese blöde Regelung, dass man nirgends Vorher-Nachher-Bilder sehen kann. Falls das stimmt: Wieso ist das so? Ich finde es so hilfreich, dass man z. B. auf amerikanischen Seiten alles sehen kann. Oder wo finde ich die bezüglich deutscher Ärzte? Es ist doch vollkommen legitim, dass man vorher Bilder von anderen Patienten sehen will, oder? 

Vielen Dank schon mal im Voraus!

Beste Grüße
Alex

Dr. med. Klaus Luttenberger · Accepted Answer

Vorher-nachher Bilder die veröffentlicht werden sind m. E. zu Recht verboten. Im Zeitalter der immer perfekteren Bildbearbeitung, z.B. durch  Photoshop kann jedes beliebige Ergebnis dargestellt werden und es können "Ergebnisse" gezeigt werden, die weit von der Realität abweichen und nur der Werbung dienen. Damit könnten Patienten zu einer Operation überredet werden, wobei das dann erzielte Ergebnis eben nicht dem Trugbild entspricht. Aber da ist das Kind dann schon in den Brunnen gefallen. Im Rahmen einer Beratung beim Facharzt dürfen vorher-nachher Bilder aber gezeigt werden, hier steht die Beratung im Vordergrund.
mit freundlichen Grüßen

Dr. med. Klaus Luttenberger
Facharzt für plastische und ästhetische Chirurgie 
Facharzt für Chirurgie 
Mitglied der deutschen Gesellschaft für plastische, rekonstruktive und ästhetische Chirurgie (DGPRÄC)

Ludwig-Erhard-Allee 20
76131 Karlsruhe
Tel. 0721 93519900

http://www.plastische-chirurgie-karlsruhe.de
Mail: info@plastische-chirurgie-karlsruhe.de

Prof. Dr. med. Ralf Thomas Michel · Answer

Hallo Alex, durch Zufall bin ich auf Ihre Anfrage bzgl. der angestrebten angleichenden Brustformung ohne Implantate gekommen.Haben Sie sich schon einmal diesbezüglich mit dem Thema "Autoaugmentation der Brust" beschäftigt? Dies könnte ein Weg sein Ihr Problem zu lösen. Dabei handelt es sich um einen Brustaufbau mit eigengeweblicher Bioprothese und "Innerem BH".
Wenn Sie Interesse an weiteren Fragen zu diesem Thema haben und im Prinzip eine volumenmäßig ausreichende (aber hängende Brust) gegeben ist könnte dies eine Lösung sein. Ich beschäftige mich seit vielen Jahren mit diesem Thema und es müßte in Berlin auch Kollegen geben die hierin operationstechnisch Erfahrung haben. Sie können auch über Google und das Internet weitere Informationen über das Thema "Autoaugmentation"erhalten,auch von meiner Seite. Es ist im Prinzip eine Technik mit der das hängende Brustgewebe quasi "auf Punkt" gebracht und dabei gestrafft wird (ohne Implantate).
Mit freundlichen Grüßen
Prof.Dr.med.Ralf Thomas Michel

Tip Dr. (Univ. Istanbul) Abbas Ahmadli · Answer

Eine Ergänzung: mit periareolärer Straffung meine ich NICHT die Hautresektion alleine, sondern auch Drüsenumformung, z.B zentral gestielte Brustdrüsen- und Brustwarzenverlegung.
Liebe Grüße

Tip Dr. (Univ. Istanbul) Abbas Ahmadli · Answer

Guten Tag Alex,
es gibt keine Methode, die man als “einzige richtige” oder “die beste” bezeichnen kann/darf, alle Methoden haben Vor- und Nachteile und müssen natürlich begründet werden!
Sie haben bis jetzt viele Meinungen auch gehört/gelesen.
Ich empfehle Ihnen eine periareoläre Straffung (um Brustwarzenvorhof herum) alleine und ggf. Im Verlauf eine Narbenkorrektur. Nachteil ist, dass eventuell eine Narbenkorrektur in Frage kommt. Auch dann, verbleibt nur eine Narbe um Brustwarzenvorhif herum und keine mehr.
Liebe Grüße

Tip Dr. (Univ. Istanbul) Abbas Ahmadli · Answer

Guten Tag,
Viele sehr logische und gute Kommentare und Empfehlungen!
Am besten Fall kann man periareolär (um Brustwarzenvorhof herum) straffen, aber nicht nur Haut, sondern auch die Versetzung/Umsetzung und/oder  Umformung der Brustdrüse sollte erzielt werden. Die geschrumpfte Narbe um Warzenvorhof herum kann ein Paar Monaten verbleiben, ggf. kann man im Verlauf Nabernkorrektur machen lassen. Meiner Meinung nach ist es eine Methode mit geringster Narbe postoperativ.
Liebe Grüße

Dr. med. Klaus Luttenberger · Answer

Natürlich wären Sie auch bei einer persönlichen Beratung nicht vor Betrug geschützt. Aber Sie können sich schon ein besseres Bild von Ihrem Berater machen, wenn Sie ihm direkt gegenüber sitzen und sie müssen ja auch nicht alleine zur Beratung kommen.

Dr. med. Klaus Luttenberger
Facharzt für plastische und ästhetische Chirurgie
Facharzt für Chirurgie
Mitglied der deutschen Gesellschaft für plastische, rekonstruktive und ästhetische Chirurgie (DGPRÄC)

Privatdozent Dr. med. Andreas E. Steiert · Answer

Liebe Alex. 
Sicher ist Ihr eigener Eindruck das Beste, worauf Sie sich verlassen können. Wenn Sie im Bekanntenkreis Patienten haben, die mit dem Ergebnis und der Behandlung zufrieden waren. 
Kommen Sie gerne vorbei. 
Viele Grüße
PD Dr. A. Steiert

Dr. med. Klaus Ueberreiter und Dr. med. Ursula Tanzella · Answer

Nur bei sehr kurzem Abstand zwischen Brustwarze und Unterbrust Falte (

Dr. med. Christina Irene Günter · Answer

Hallo Alex, Form und Straffheit unserer Brüste werden zum einen durch unsere Genetik beeinflusst aber nicht nur.Lifestyle Faktoren wie Ernährung, Gewichtsschwankungen, Sport und Rauchen spielen auch eine große Rolle und natürlich Schwangerschaften, bzw. Stillzeiten.  Wieviel Gewicht hast Du denn schon verloren, wo bist Du jetzt und wo willst Du hin? Welche Behandlungsmethode für Dich in Frage kommt, Du hast da ja eine lange Liste erarbeitet, lässt sich nur in einem persönlichen Beratungsgespräch klären, denn nur da sind Deine Erwartungen und Wünsche hinreichend zu berücksichtigen. Vorher und Nachher Fotos helfen da nicht wirklich, weil wir ja wichtige Informationen dazu nicht erfahren können. Zudem, wer sagt, ob diese Fotos wirklich so der Wahrheit entsprechen? Ich weiß, dass hört sich jetzt schlimm an, aber durch meine internationale Tätigkeit weiß ich wieviel da geschummelt wird, um es noch nett auszudrücken. Ansonsten hat der Kollege Sixtus Allert schon umfassend dargestellt, dass viele Ärzte auch hier in Deutschland die Möglichkeit reale und seriöse Vorher - Nachher Bilder zeigen zu dürfen, begrüßen würden. Viel Erfolg auf Deinem Weg zum Traumbusen wünscht Dr Dr Christina Günter XXXX (*Hinweis: durch Estheticon gelöscht,weil es gegen die Diskussionregeln verstößt)

Prof. Dr. med. Frank-Werner Peter · Answer

Nun, das Einfachste ist: Sie lassen sich von jemandem beraten, der davon viel versteht. 
Sie wohnen in Berlin. Wir sind in Berlin am Wittenbergplatz und operieren Patientinnen wie Sie immer wieder. Wenn Sie möchten, geben wir Ihnen gerne einen guten Rat.
Schöne Grüsse
Prof. Dr. Frank-Werner Peter

Dr. med. Klaus Ueberreiter und Dr. med. Ursula Tanzella · Answer

Ohne Narbe geht es nicht! Diese laufen um den Warzenhof herum und von dort senkrecht nach unten.
Eine querverlaufende Narbe ist nicht erforderlich. In der Sprechstunde können Sie auch entsprechende Beispielbilder ansehen und dann entscheiden, ob Sie die Ergebnisse mit Straffung und Narbe schöner finden als ihre Brust jetzt.
Mit freundlichen Grüßen 
Dr. Klaus Ueberreiter

Privatdozent Dr. med. Andreas E. Steiert · Answer

Liebe Alex. 
Ich kann mich meinem lieben Kollegen Prof. Noah nur anschließen. 
Aber Sie wünschen sich natürlich das, was sich alle gerne Wünschen, ein Top-Ergebnis und am besten ohne Narben. 
Sie können sich vorstellen, wenn es tatsächlich Techniken gebe, die in der Lage wären ein gutes langfristiges Ergebnis zu erzielen und das ohne Narben, dann hätte sich die Technik schnell durchgesetzt und man bräuchte dafür keine absurden Namen zu erfinden. 
Sie müssen sich vorstellen, dass Sie sich in einem Markt bewegen, in dem sehr viele gerne "mit"-verdienen möchten. Daher wurden/werden Methoden entwickelt, damit auch andere Berufsgruppen Zugang zu Behandlungen erhalten. Daher entstehen zahlreiche apparative Techniken, Fadenliftings etc.... Die von Ihnen weiter aufgeführten Techniken sind allesamt nichts neues. Außerdem ist keiner der genannten Chirurgen renommiert. Sollten Sie sich in den USA operieren lassen wollen, kann ich Ihnen gerne Kollegen nennen, die tatsächlich international etwas zu sagen haben. 
Zusammenfassend sollten Sie sich einmal von einem seriösen Plastischen Chirurgen en detail beraten lassen, damit Sie eine Vorstellung dessen bekommen, was in Ihrem Fall technisch möglich ist. Damit verbunden sind dann auch Risiken und Komplikationen und insbesondere Erfolgsaussichten. 
Von technischen Spielereien, wie 3D-Simulation, sollten Sie die Finger lassen, da das Photo-shop-Ergebnis nur sehr wenig mit der chirurgischen Technik des Operateurs zu tun hat.
Ebenso sollten sie sorgsam mit der Interpretation von online-Bewertungen umgehen, da nicht als Wahrheit ist, was im Netz steht. Auch die Internet-Präsenz eines Kollegen sagt nichts über die chirurgische Kompetenz aus. 
Gerne können Sie in meiner Sprechstunde in Berlin vorbeikommen. Nach einer Beratung werden Sie eine Vorstellung davon haben, was in Ihrem Fall möglich ist und was nicht. 
Beste Grüße
PD Dr. A. Steiert

Dr. med. Hans Bucher · Answer

Ich rate zur narbenarmen Technik. Das bedeutet Narbe um den Brustwarzenvorhof und senkrecht nach unten. Eine Straffung um die Brustwarze reicht bei dem Befund nicht aus. Von einem T-Scvhnitt würde ich abraten. Warum das so ist, wird Ihnen keiner beantworten können. Diese blöde Regelung mit den Bildern ist im Heilmittelwerbegesetz vorgeschrieben, also nicht legitim. Sie können natürlich bei der Beratung Bilder sehen, aber nicht auf Veröffentlichungen.

Prof. Dr. med. Ernst Magnus Noah · Answer

Hallo, 
Vorsicht , Vorsicht mit den PR Namen.
Es gibt etabliert nur die Straffungsmethoden mit Schnitt. Da beißt die Maus keinen Faden ab. Und da kann natürlich ein Mesh (gala flex.) eingelegt werden, muss aber auch irgendwie in die Brust - also wieder Schnitt, wie beim Facelift, gibt es Kunstnamen - crescent Lift!! 3 D Lift etc. Meistens sind auch das nur etablierte Techniken hübsch verpackt aus Marketing Gründen.
Alternativ werden Hitzetechniken probiert. Hier kann mit Plasma (intern) , radiofrequenz (intern und extern ) und fokussiertem Ultraschall gearbeitet werden. 
Kann klappen - im geringen Maß - bedenken Sie aber, was diese Methoden an Gesicht und Hals manchmal schaffen, kann nicht auf die deutlich schwere Brust übertragen werden.
Letztere Methoden sind letztendlich alle experimentell! 
Langfristigkeit ist überhaupt noch nicht untersucht.
Lassen Sie sich beraten, und zwar genau. Und dann vorher nachher Bilder und nicht nur die hübschen zeigen.
Dann können Sie abwägen, was es Ihnen wert ist, sprich was Ihr Einsatz ist.
Mit freundlichen Grüßen
Prof. E.M. Noah

Prof. Dr. med. Ralf Thomas Michel · Answer

Guten Abend Alex,
"Autoaugmentation"und "Innerer BH" sind von der Zielrichtung ähnlich.Es geht bei beiden um das Ziel einen straffenden Volumeneffekt mit vorhandenem Gewebe zu erreichen,der speziell auch den oberen Brustpol betrifft.Dabei besteht das Prinzip des "Inneren BH" darin den Brusthügel im Inneren so stabilisierend zu vernähen,daß durch die innere Vernähung zusammen mit der äußeren straffenden Hautresektion der obere Brustpol betont und dabei einer erneuten Ptose vorgebeugt wird.
Freundliche Grüße
Prof.Dr.med.Ralf Thomas Michel

Dr. med. Sixtus Allert · Answer

Hallo,
Sie können hier oder zB. bei Jameda Empfehlungen lesen. Sie können Ihren Hausarzt/ Frauenarzt fragen. Aber am besten machen Sie mehrere Beratungsgespräche und entscheiden dann "aus dem Bauch heraus".
Da wir innerhalb unserer Fachgesellschaft derzeit eine erhebliche Diskussion um Vorher-Nachher Bilder haben, können Sie gerne Ihre erste  Mail an senden.
Leider gelten Gesetze und Urteile, die das Denken und die Mittel einer anderen Zeit repräsentieren bis zu neuen Urteilen und Gesetzen. Das kann leider dauern. 
Viele Kollegen haben zB. auf Instagram accounts, unter denen Bilder veröffentlicht werden . Die führen zwar immer wieder zu Ermahnungen seitens unserer Aufsichtsbehörden. Unsere Patienten sind allerdings dankbar. Ansonsten würden sie auf ausländsiche accounts ausweichen.
Beste Grüße
S Allert

Dr. med. Sixtus Allert · Answer

Hallo,
Sie sollten sich einmal von einem Plastischen Chirurgen in Ihrer Nähe untersuchen und beraten lassen. Allerdings ist der Weg zur Lösung nicht unbedingt zu schildern, was Sie alles nicht wollen, sondern positiv Ihre Wünsche zu formulieren. Die kann man dann gut in Vorschläge übersetzen, die zum einen ein schönes Ergebnis bedeuten können, zum anderen ggf aber mit etwas mehr Aufwand. 
Vorher -Nachher Bilder sind ein Thema der Gesetzgebung und Rechtsprechung. Diese Institutionen haben Angst, dass solche Bilder zu operativen Eingriffen verleiten. Sie können gerne bei Ihrem entsprechenden Abgeordneten, der Ärztekammer oder unserer Fachgesellschaft auf den aus Ihrer Sicht absolut nachvollziehbaren Unsinn hinweisen. Gerne dürfen sie dann auch auf unsere Bemühungen diesbezüglich hinweisen, dem Unsinn ein Ende zu bereiten (zB.
Beste Grüße
Dr Sixtus Allert

Prof. Dr. med. Ralf Thomas Michel · Answer

Guten Abend Alex,
entsprechend der Fotos käme eine Autoaugmentation im Sinne einer Füllung des oberen Brustpols (ohne Implantate) infrage.Leider ist das (z.B.Inverted T Technik) nicht ohne Narben durchzuführen,allerdings später durch Feinpigmentierung der umgebenden Haut angleichbar.
Autoaugmentation ist eine Bruststraffungstechnik mit einer eigengeweblichen Bioprothese ohne Implantate.Die volumenauffüllende Straffung des oberen Brustpols (kombiniert mit der Hautmantelverkleinerung) erfolgt dabei durch die Verlagerung eines Haut-Fett-Drüsenlappens (der Bioprothese) in die höhere Position im Bereich des Brusthügels,was eine bessere Füllung des oberen Brustpols bewirkt.Leider sind in Deutschland keine Vorher-Nachher Bilder im Netz erlaubt,was im Grunde unsinnig ist.
Freundliche Grüße
Prof.Dr.med.Ralf Thomas Michel

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