Hylase 3 Jahre nach Hyaluron-Unterspritzung

Question

Hallo, 

ich habe im April 2012, also vor über 3 Jahren eine Hyaluron-Unterspritzung meiner extrem tiefen Augenringe mit Juvederm vornehmen lassen. 
Offensichtlich wurde es nicht tief genug gespritzt, danach hatte ich extreme Tränensäcke. Auf einer Seite habe ich bis heute einen fühlbaren "Wulst" unter dem Auge, der sich kaum kaschieren lässt. Ich nehme schon seit mehreren Monaten Lymphdrainagen vor, leider kommt es zu keiner Veränderung.  

 Sollte man nach der langen Wartezeit doch noch Hylase spritzen? 

Danke für Ihren Rat!

Dr. med. Nikolaus Linde · Accepted Answer

Liebe Desiree
Knitterfalten sind nicht wirklich gut zu behandeln. Ich würde Ihnen entweder ein tiefes Peeling, eine Laserbehandlung oder eine Stärkung des Kollagens durch die Injektion von Sculptra emfpehlen oder vielleicht auch alles miteinander. Nur soviel - um Ihr Problem mit einem deutlich sichtbaren Ergebnis zu lösen bedarf es einigen Behandlungen und gegebenenfalls Kombinationen derer...Bitte kommen Sie zu einem Beratungsgespräch, weil Ihr Fall komplex ist. Ihr Dr. med. N. Linde,

Dr. med. Nikolaus Linde · Answer

Wohin Sie möchten....Zürich ist wahrscheinlich näher..
Herzlichst Ihr Dr. N. Linde

DocDermed by Dr.Tschauder - Ihr Zentrum für Haut, Körper, Schönheit und Wohlbefinden · Answer

Hallo Johann,
ich würde nun Hylase mit der Hälfte der Menge (in ml) versuchen, welche damals mit Hyaluronsäure gespritzt wurde. Das müßte man halt beim Behandler erfragen...
Beste Grüße,
Dr. Dirk Tschauder

Dr. med. Nikolaus Linde · Answer

Schicken Sie mir Fotos...…
Herzlichst Ihr Dr. med. N. Linde

Dr. med. Nikolaus Linde · Answer

..das muss man von Fall zu Fall sehen...
Ihr Arzt wird das schon wissen..
Liebe Grüsse
 Ihr Dr. N. Linde

Praxis Dr. Edelmann · Answer

Ich habe mich mit dem Thema Hylase nie beschäftigt, weil ich gar keine Fremdfiller injiziere, Johann.
Eine Antwort auf Ihre Frage finden Sie bei Kolleg/inn/en, die Dermafiller injizieren. 

Beste Grüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Dr. med. Petra Berger · Answer

Natürlich kann man es operieren. Wer spritzen will sollte auch operieren können, sonst ist das ein relativ asymmetrisches Angebot, würde ich sagen.

Beste Grüße,

Dr Petra Berger

Dr. med. Petra Berger · Answer

Guten Tag,

Guten Tag,

Juvederm ist in dieser Region leider keine ideale Wahl, da es oft zu Schwellungen führt. Natürlich kann man es mit Hylase versuchen, wir erlebn aber leider gerade in dieser Region auch immer wieder  Fälle, wo operiert werden muss. Die Substanz kann man übrigens gut mit einer Hautsonographie ermitteln und lokalisieren.

Viel Erfolg und liebe Grüße,

Dr Petra Berger

Dr. med. Dagmar Arco · Answer

Lieber Johann
ich würde mir eine zweite fachärztliche Meinung einholen
Lg
Dr. SArco

Dr. med. Dagmar Arco · Answer

Wenn es Sie sehr stört, kann man es mit Hylase versuchen. Ob es noch den gewünschten Erfolg bringt ist fraglich. Hyaluronsäure hält nicht 3 Jahre. Es wäre sinnvoll einen ästhetisch ausgebildeten Arzt aufzusuchen, da es sich auch um Tränensäcke handeln könnte, die man aber nur chirurgisch entfernen kann.

Dr.med. Peter Paul Klaassen · Answer

Liebe JulieMarie,

auch ich würde dir raten, versuche zuerst mit einer Spritze Hyaloronidas (Hylase) den Wulst aufzulösen. Das ist am einfachsten; es geht schnell, ist risikoarm und kostengünstig.

Ich bin zuversichtlich, dass das wirkt.

Herzlichen Grüßen aus Koblenz,

Dr. Dr. Peter Paul Klaassen

Dr. med. Gunther Arco · Answer

Liebe JulieMarie!

Von Hylase rate ich eigentlich eher ab, da auch die körpereigene Hyaluronsäure davon in Mitleidenschaft gezogen werden und Defekte zurückbleiben können. Eventuell gibt es die Möglichkeit die Wulst ohne Hylase zu entfernen. Das wäre eine schöne Alternative. Die Hyaluronsäure kann ich diesem Bereich manchmal "herausgezogen" werden, da sie sich hier oft abkapselt. 
 Ein derartiger Eingriff sollte allerdings wirklich nur von einem Experten durchgeführt werden.
Gerne sehe ich es mir an.

Alles Liebe,
Ihr Dr. Arco

Besuchen Sie uns unter: 
Grazer Klinik für Aesthetische Chirurgie

Dr. med. Michaela Montanari · Answer

Hallo JulieMarie,

um eine genaue Aussage über die Behandlungsmöglichkeiten in ihrem Fall zu treffen wäre eine persönliche Vorstellung bei einem Arzt ihrer Wahl notwendig.Bitte wenden Sie sich  an einen erfahrenen Kollegen in Ihrer Region und ich bin sicher, dass sich eine Lösung finden läßt.

Mit freundlichen Grüßen 

Dr.M.Montanari & Praxisteam

DocDermed by Dr.Tschauder - Ihr Zentrum für Haut, Körper, Schönheit und Wohlbefinden · Answer

Guten Morgen,
Ja, das würde ich versuchen! Denn gerade in der recht stoffwechselwarmen Region der Tränenrinne haben Hyaluron-Filler-Präparate eine oft deutlich längere, oftmals über mehrere Jahre nachweisbare Haltbarkeit, sodass ein Reduktionsversuch mittels Hylase m.E. gerechtfertigt wäre.

Herzliche Grüße aus München,
Dr. med. Dirk Tschauder

Ihr TEAM der
CHIRURGISCHEN PRAXISKLINIK AM PRINZREGENTENPLATZ

DocDermed by Dr.Tschauder - Ihr Zentrum für Haut, Körper, Schönheit und Wohlbefinden · Answer

Guten Morgen,
Ja, das würde ich versuchen! Denn gerade in der recht stoffwechselwarmen Region der Tränenrinne haben Hyaluron-Filler-Präparate eine oft deutlich längere, oftmals über mehrere Jahre nachweisbare Haltbarkeit, sodass ein Reduktionsversuch mittels Hylase m.E. gerechtfertigt wäre.

Herzliche Grüße aus München,
Dr. med. Dirk Tschauder

Ihr TEAM der
CHIRURGISCHEN PRAXISKLINIK AM PRINZREGENTENPLATZ
Dr. med. Sandra Moritz & Dr. med. Dirk Tschauder

Praxis Dr. Edelmann · Answer

"Sollte man nach der langen Wartezeit doch noch Hylase spritzen?"

Sollte die von Ihnen beschriebene Wulst immer noch ein Resultat von der in 2012 erfolgten Hyaluronsäure sein, kann eine Injektion mit Hyaluronidase erfolgen. 
Sollte dem nicht so sein, wäre ein chirurgischer Korrektureingriff anzudenken. 

Beste Grüße aus Frankfurt,

Dr. med. Paul J. Edelmann.

Dr. med. Niels Freitag · Answer

Liebe JulieMarie,

die Behandlung der Augenregion ist wirklich anspruchsvoll, so dass wir leider immer wieder auch unerwünschte Ergebnisse, wie das von Ihnen geschilderte sehen.
Ich schliesse mich der Meinung von Dr. Linde an, dass nach erneuter Untersuchung durch einen erfahrenen Spezialisten ein "Hylase-Versuch" auch nach 3 Jahren noch vertretbar scheint.
Wenden Sie sich vertrauensvoll an einen erfahrenen Kollegen in Ihrer Region - ich bin sicher, dass sich eine Lösung für Ihr Problem finden lässt!

Herzliche Grüsse aus dem Süden Kölns!

Ihr Dr. Niels Freitag


Concept B® - Privatpraxis für Ästhetische Medizin

Dr. med. Nikolaus Linde · Answer

Liebe Julie Marie
danke für Ihre sehr interessante Frage, denn täglich habe ich damit zu tun.

Grundsätzlich ist die Unterspritzung von Augenringen sehr problematisch und man sollte mit Hyaluronsäuren sehr vorsichtig sein, Juvederm ist da üblicherweise ungeeignet und führt sehr häufig zu den von Ihnen geschilderten Lymphschwellungen unter dem Auge.
Ich behandele dieses Problem ausschliesslich mit Eigenfett, bzw, Nanofett, was niemals solche Probleme macht. 
Hyaluronsäuren kann mann auch noch nach Jahren mit HYALASE auflösen, oftmals ist die Schwellung nach wenigen Minuten verschwunden. Als Anlaufstelle für Problemfälle habe ich tagtäglich mit solchen Problemen zu tun. Hyalase ist in solchen Fällen oftmals die erlösende Substanz.
Noch Fragen?
Herzlichst
Ihr Dr. med. N. Linde, Zürich und St. Gallen,

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